Opioid bél szindróma

Az opioid bél szindróma egy bél rendellenesség, amely az opioidok - fájdalomcsillapítók egyik mellékhatása -, amelyek nélkül jelenleg nehéz elképzelni a fájdalom kezelését opioidok nélkül. Melyek az opioid bél szindróma tünetei és hogyan kezelik?

Az opioid bél szindróma vagy az opioid bél rendellenessége az opioid drogok használatának leggyakoribb nemkívánatos tünete. Az opioidok az emésztőrendszer különböző szintjein működnek. Gátolják a gyomor kinetikáját, ami hosszabb ürítési időt eredményez. A vékonybél esetében a propulziós összehúzódások gátlódnak, a bél lumenéből több víz szívódik fel, és maga az étel átjutása meghosszabbodik. A vastagbél a propulzív perisztaltika gátlásának van kitéve, sőt, az anális záróizom feszültsége növekszik, miközben csökkenti a végbél nyújtási érzékenységét. Ezeknek az intézkedéseknek az a hatása, hogy meghosszabbítja az átjutási időt és növeli a víz felszívódását, ami viszont kemény széklet kialakulásához és túl kevés bélmozgáshoz vezet, és csökken az igényük ezekre. Ezek az opioid bél szindróma fő tünetei. Ezek az opioid gyógyszerek okozta rendellenességek leggyakrabban palliatív terápiához kapcsolódnak, és a betegek 70-90% -át érintik. onkológiai problémákkal küzdő betegek, akiknek a fent említett gyógyszereket adják be. Az opioid bél szindróma leggyakrabban a morfin kezeléssel jár, bár más opioidok szedésekor ugyanúgy kell kezelni őket - tipikus nemkívánatos hatásként.

Opioidok - mi ez?

Az ópium egy természetes eredetű anyag, amelyet szárított tejléből nyernek, amelyet éretlen mákmag állít elő. Az ópium vegyületeket tartalmaz - alkaloidokat. További felosztásuk olyan nevekhez vezet, mint pl morfium, kodein vagy kábítószerek, amelyeket hosszú ideje sikeresen alkalmaznak az orvostudományban. Az opioidok elsősorban a fájdalomcsillapítók csoportja. Hatásuk az opioid receptorokkal való megfelelő kölcsönhatáson alapul. Az összes receptor stimulálása fájdalomcsillapító hatást vált ki, vagyis fájdalomcsillapítót, de testünk számára nemkívánatos cselekvésekhez is vezet. A fő akciók, amelyeket ebben az esetben el akarunk kerülni, a következők: álmosság, fájdalomcsillapítás, hangulatváltozások, légzési depresszió, émelygés és ezek közül a leggyakoribb - a gyomor-bél traktus motilitásának gyengülése.

Olvassa el még: Rumination-szindróma: okai, tünetei, kezelése Szokásos székrekedés felnőtteknél - okai és tünetei. Hogyan gyógyíthatjuk a krónikus gyulladásokat ... A székrekedés otthoni gyógymódjai - gyorsan szabaduljon meg a problémától

Opioid bél szindróma - kezelés

Opioid kezelés esetén intézkedéseket kell hozni a székrekedés megelőzésére a kezdetektől fogva.Az opioid bél szindróma kezelése elsősorban az opioid gyógyszerektől eltérő tényezők által okozott székrekedés kezelésére vonatkozik.

A székrekedés elleni alapvető fellépés a rostokban gazdag kiegyensúlyozott étrend. Élelmi rost, amely a vizet a bél lumenében tartja, részt vesz a széklet tömegének kialakulásában és serkenti a perisztaltikát. zöldségekben, gyümölcsökben vagy sötét kenyérben. Fontos az is, hogy elegendő mennyiségű folyadékot fogyasszon. Itt a következők lesznek kedvezőek: víz, gyümölcslevek (a grapefruit kivételével), valamint joghurt és kefir.

A belek munkáját támogató másik tényező a fizikai aktivitás. Sajnos az opioidokkal végzett kezelés általában mozgáskorlátozottakat vagy csökkent mozgásképességű embereket érint, ezért a testmozgás ajánlott (amikor csak lehetséges).

A hashajtók az opioid bélbetegségek elleni küzdelem másik módja. Itt több típust különböztethetünk meg:

• ozmotikus hatású szerek - felgyorsítják a béltranzitust, növelik a vastagbelet elérő széklet tömegének térfogatát és annak nyújtását, és tovább gyorsítják a székletürítést. A gyógyhatás 2-3 nap múlva jelentkezik, de vigyázzon az ún a tolerancia és a kólika vagy hasmenés megjelenése;
• ürüléklágyítók - növeli a bélmassza térfogatát, miközben lágyítja, ami könnyebb kiválasztást eredményez;
• irritáló szerek - növelik a bél perisztaltikáját az intramuralis ganglionok stimulálásával, és növelik a víz és az elektrolitok szekrécióját a bél nyálkahártyáján keresztül. A hashajtók hatékonysága az opioid kezeléssel korlátozott. Előnyös olyan gyógyszereket szedni, amelyek egyszerre irritálják és növelik a széklet tömegét.

Az opioid bél szindróma leküzdésének másik módszerei a kenőanyagok, amelyek paraffinnal borítják a bél falát, valamint beöntés - a bél hatást okozó beöntés rektális alkalmazása.

Ezek az opioid bél szindróma leküzdésének leggyakoribb módszerei. A hatástalanságuk esetén kézzel kell eltávolítani a székletet, amely fájdalmas eljárás, amely előzőleg fájdalomcsillapítók beadását igényli.

Az opioid bél szindróma jelentős problémát jelent főleg onkológiai betegek számára, akiknek kezelése opioid gyógyszereken alapul. Ez hatással van életminőségükre, és sajnos gyakran nem veszik figyelembe. A székrekedés diagnosztizálásának az összes lehetséges ok és további kezelésük figyelembevételén kell alapulnia. Az opioid bél szindrómával hagyományos módszerekkel kell küzdeni, figyelembe véve az opioid receptor antagonistákat.

Ajánlott cikk:

Opioid székrekedés - székrekedés kezelése opioidok után