A Sudeck-szindróma olyan betegség, amely az izmok fokozatos atrófiájához (dystrophiájához) és csontvesztéshez vezet. Ha nem gyógyul meg időben, ez a beteg testrész fogyatékosságához, és tovább fogyatékossághoz vezethet. Fejlődése elsősorban csonttörések, ízületi sérülések vagy fagyások után van kitéve az embereknek. Milyen okai és tünetei vannak a Sudeck-szindrómának? Hogyan zajlik a kezelés?
A Sudeck-szindróma olyan betegség, amelynek számos kifejezése van: komplex regionális fájdalom-szindróma, algodystrophiás szindróma, reflex szimpatikus dystrophia szindróma, RDS, poszttraumás elvékonyodás vagy a csont makula atrófiája. Lényege az izmok és a csontok progresszív sorvadása és az ízületek merevsége. A Sudeck-szindróma és a többi dystrophiás betegség megkülönböztetéséhez azonban öt elemet kell meghatározni: spontán fájdalom, nyomásérzékenység, a helyi vérkeringés rendellenességeinek fizikai tünetei, a túlzott izzadás és a helyi osteoporosis.
Sudeck-szindróma - okai és kockázati tényezői
Nem tudni pontosan, mi okozza a Sudeck-szindrómát. Feltételezik, hogy felelős a szimpatikus idegek rendellenes tevékenységéért, amelyek beidegzik a sérült testrészt. A betegség kialakulásának kockázati tényezői azonban ismertek.
A Sudeck-szindróma kialakulása leggyakrabban csonttörések, ízületi sérülések, a lágyrészek zúzódásai, fagyások, égések és idegkárosodások után következik be. A betegség általában a bokaízületet, valamint a csukló és a kéz csontjait érinti - különösen a radiális csont disztális epifízisének törése, a csuklóízület elcsavarodása és az ujjbegyek zúzódása után. A betegség kialakulásához hozzájáruló tényező a helytelenül és túl szorosan alkalmazott kötés, ami a végtag helytelen mozgásképtelenné válását okozza.
Sőt, a Sudeck-szindróma megjelenhet az ischaemiás szívbetegség (szívkoszorúér-betegség) során, egy szívroham és a stroke után (az úgynevezett paralitikus algodystrophia). Szintén gyógyszerek, például barbiturátok, ciklosporin A, tuberkulózis elleni gyógyszerek alkalmazása járulhat hozzá a betegség kialakulásához (ez az úgynevezett gyógyszerek által kiváltott allergia).
Egyéb kockázati tényezők a gyulladásos bőrbetegségek, a carpalis alagút szindróma és a hormonális egyensúlyhiány.
Sudeck-szindróma - tünetek
1. Hipertóniás fázis: 3 héttől 2 hónapig tart
- súlyos, égő fájdalom;
- puha, korlátozott duzzanat;
- a bőr színének megváltozása sötétvörösre vagy lilára;
- a bőr felmelegedése;
- az ízületek mozgásának korlátozása;
- fokozatos izomsorvadás;
- foltos, szabálytalan csont meszesedés;
2.Disztrófiás szakasz: 6 héttől 4 hónapig tart
- nedves, hűvös, vékony bőr;
- törékeny és törékeny körmök;
- hajhullás a beteg testrészen;
- még korlátozottabb mozgás az ízületekben (kontraktúrák és az ízületek merevsége jelenik meg);
- progresszív izomsorvadás
- fokozódó csontkőmentesítés (a csontszerkezet lefoglalása);
3. Atrófiás szakasz: 6-12 hónapig tart
- fényes bőr;
- az ízületek teljes merevsége;
- az izmok és a csontszerkezet teljes sorvadása;
Sudeck-szindróma - diagnózis
Röntgenfelvétel készül, amely a csontvesztés fázisát mutatja. A csont szcintigráfia hasznos a betegség diagnosztizálásában. Hasznos az allodynia (fájdalom akkor is, ha nagyon enyhén megérinti) és / vagy hyperpathia (ismételt gyenge vagy mérsékelt ingerek által okozott súlyos, hosszan tartó fájdalom) azonosítása.
Sudeck-szindróma - kezelés
A Sudeck-szindróma kezelése a következőket tartalmazza:
- fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők;
- C-vitamin pótlás;
- a vérellátást és a csont meszesedését javító készítmények;
- fizikoterápia: lignokain-kalcium iontoforézis, krioterápia, lézerterápia, diadinamika, magnetoterápia;
- helyi lignokain-injekciók;
- gyakorlatok a beteg testrészhez;
- szimpatektómia - ez az eljárás tönkreteszi a szimpatikus idegrendszer idegeit a véráramlás fokozása és a fájdalom csökkentése érdekében. Kivételes körülmények között hajtják végre;
A kezelés hatékonysága a korai diagnózistól és a megfelelő kezeléstől függ.
