A világ számos országával ellentétben - Lengyelországban a fogamzásgátlás erős érzelmeket vált ki. Számunkra nem pusztán orvosi, hanem szociológiai kérdés is. Sajnos túl sok múlik a politikán. Prof. Romuald Dębski nőgyógyász, szülész, a varsói Bielany Kórház CMKP nőgyógyászati és szülészeti klinikájának vezetője beszélget Jarosz Annával.
A lengyel nők később kezdik alkalmazni a bevált fogamzásgátló módszereket, mint a legtöbb nő Európában. Anna Jarosz (havonta megjelenő "Zdrowie" magazin) a kortárs lengyel fogamzásgátlásról és a nem kívánt terhesség megelőzésének problémájáról beszél professzorral. Romuald Dębski, a varsói Bielański Kórház CMKP Nőgyógyászati és Szülészeti Klinikájának vezetője.
- Az európai bevált fogamzásgátló módszerek 18 év körüli, a lengyel 25 év körüli életkor kezdik el használni. Miért történik ez?
Prof. Romuald Dębski: Azt gondolhatja, hogy ez azért van, mert Lengyelországban a legtöbb nő később kezdi a szexuális kapcsolatot, mint a legtöbb nő Európában. Ugyanakkor a prof. Zbigniew Izdebski, ez nem így van. Kiderült, hogy Lengyelországban a nők tizenéves korukban kezdik a közösülést, csakúgy, mint a többi európai országban élő társaik. Igaz azonban, hogy a lengyel lányok a nemi élet első néhány évében nem alkalmaznak semmilyen védelmet a nem tervezett terhesség ellen. Ennek oka elsősorban a szexuális nevelés hiánya és a hormonális szerek egyidejű anti-promóciója, valamint a fogamzásgátló tabletták magas ára és a különféle módokon történő nehéz hozzáférés.
Olvassa el még: Tabletták "után": hogyan működnek és mennyibe kerülnek? Fogamzásgátlás serdülőknél - fogamzásgátló módszerek serdülőknél Yuzpe-módszer - sürgősségi fogamzásgátlás
R.D .: Nagyon sokszínű a helyzet. A hatékony fogamzásgátlást leggyakrabban fiatal és tanuló nők és nők használják az első gyermek megszületése után és a következő gyermek előtt, valamint azok, akik nem akarnak újra szülni. Mi a nők tudása? Nos ... Néhány nappal ezelőtt anyám eljött hozzám tizenhat éves lányával, 26 hetes terhes. Néhány nappal korábban tudta meg a terhességet, mert lánya még mindig abban reménykedett, hogy megkapja a menstruációját. Csak akkor döntött úgy, hogy elmondja az anyjának, amikor egyértelműen érezte a baba mozgását. Egyébként érdemes azt mondani, hogy a teherbeesés ideje nagyban függ attól a ketrectől, amelyben felnő, vagy a vallástól. Az arab országokban, ahol a nők nem járnak iskolába és szülnek gyermekeket, a várandós tizenévesek nem szokatlanok. Európában, Lengyelországban más az életmodell. A nők sokkal később átadják az érettségit, egyetemre járnak, karriert csinálnak, és a gyerekekre gondolnak. Ezek a nők a fogamzásgátlás hatékony módszereit keresik. Említette a jó fogamzásgátló megszerzésének nehézségeit.
R.D .: Úgy gondolom, hogy a fogamzásgátláshoz való hozzáférés korlátozásával a születésszám növelésére tett kísérletek kudarcot vallanak, mert a jó fogamzásgátláshoz való hozzáférés hiánya az abortuszok számát jelenti. A közvéleménynek azt mondani, hogy a fogamzásgátló tabletta áll a negatív születési arány mögött, enyhén szólva is nagy félreértés. Sok nő, különösen a fiatal, nem engedheti meg magának a hormonális fogamzásgátlást, mert a csomagolás 30–40 PLN-be kerül. Ráadásul jelenleg csak egy tablettát térítenek meg részben, ami a gyógyszertárakban különböző márkanevekkel jelenik meg. A probléma az, hogy nem alkalmas minden nő számára. Például nem használhatják pattanásos lányok, mert a tabletta súlyosbítja. De van még egy probléma, amelyet itt meg kell említeni. A fogamzásgátló receptjének megszerzésével kapcsolatos nehézségek filozófiai okokból fakadhatnak. Ha az orvos ellenzi a fogamzásgátlást, néha megpróbálja rávetni nézőpontját a betegekre is. Ez elfogadhatatlan!
Az Orvosi Etikai Kódex megengedi az olyan gyógyszerek vényének kiadását, amelyek használatát az orvos erkölcstelennek tartja. De az ilyen elutasítást meg kell jegyezni az orvosi dokumentációban. Az orvosnak meg kell mutatnia a nőnek egy másik helyet, irodát, ahol megfelelő segítséget kap. Sajnos Lengyelországban néha nehéz nemcsak receptet beszerezni egy orvostól, hanem teljesíteni is. Elég, ha az osztályvezető ellenzi a fogamzásgátlást, felesége pedig a város egyetlen gyógyszertárának vezetője, amelyre nem korlátozódnak az ilyen intézkedések.
Fontos
Posztkoitális tabletta vagy a tabletta "utána"
A "fogamzásgátló" (az "utána" tabletta) fogamzásgátlót közvetlenül a nem védett közösülés után használják, például amikor az óvszer letört vagy lecsúszott, de nemi erőszak után is. Három készítmény kapható Lengyelországban: Escapelle (55-60 PLN), Postinor duó (90-100 PLN) és vény nélkül kapható ellaOne (120-130 PLN). Ez a fogamzásgátlás továbbra is ellentmondásos, mivel kiderült, hogy annak népszerűsítése nincs összhangban túl sok ember és csoport véleményével.
R.D .: A probléma súlyos. El kell magyarázni, hogy mi a beavatás átlagos életkora. Mivel 17 éves, ez azt jelenti, hogy a lányok fele korábban (talán 12-14 évesen), fele 17 után, pl. 20-25 évesen kezdett közösülni. évek. A fiatalkorúakra vonatkozó lengyel jogszabályok szerint a fogamzásgátló tabletta receptje nem állítható ki. 16 éves koráig a szülőknek vagy törvényes gondviselőknek beleegyezésüket kell adniuk bármilyen orvosi eljáráshoz, ideértve a fogamzásgátló tabletta receptjének kiadását is. Ha egy lány az édesanyjával jön találkozóra, akkor jogom van receptet kiadni, feltéve, hogy az érintett nő több mint 15 éves. Ha fiatalabb, és az anya azt akarja, hogy lánya fogamzásgátlást alkalmazzon, tájékoztatnom kell az ügyészséget arról, hogy egy 15 év alatti személy nemi életet él, ami ebben a korban bűncselekménynek minősül. Ha nem értesítem a hatóságokat, akkor az eset oda fog kerülni, amikor a lány teherbe esik, és gyermeket szül. Az anyakönyvi hivatal köteles értesíteni az ügyészséget a kiskorú gyermek születéséről. 16 és 17 év között receptet írhatnak ki a fogamzásgátló tablettákról az ún kölcsönös beleegyezéssel, azaz a lánynak és törvényes gondviselőjének írásban bele kell egyeznie egy ilyen orvosi eljárás alkalmazásába. Ha a lánya és az anya között egészséges a kapcsolat, az anya lánya egészsége és jövője érdekében orvoshoz fordul, és együtt választják a megfelelő fogamzásgátlást. Sajnos még mindig az a helyzet, hogy a fiatal lányok csak a fogamzásgátlásról beszélhetnek barátaikkal, vagy információk után kutatnak az interneten, ami szintén nem jó megoldás.
R.D .: Csak a szexuális absztinencia ajánlása nagyobb érdeklődést mutat a szex iránt. Ez a tiltott gyümölcs szabálya. Ami a módszereket illeti. A fiatal lányok időszakosan vannak közösülésben, de időnként partnereket is cserélnek. Minden új kapcsolat kockázata a nemi úton terjedő betegségek fertőzésének. Ezért ilyen instabil kapcsolatokban az óvszer használatát javasolnám elsődleges módszerként. Általánosságban elmondható, hogy a fiatal lányok számára jó megoldás a terhesség ellen védő hormonális fogamzásgátló és az óvszerek, amelyek védenek a fertőzések ellen.
FontosAz igazság a naptárról és az időszakos közösülésről
A házassági naptárt már a templom előtti házasság előtti tanítások sem támogatják, ami valószínűleg megmutatja ennek a módszernek az értékét. Az időszakos közösülés szintén nagyon megbízhatatlan fogamzásgátló módszer. Ezenkívül sok nő nem fogadja el partnerének ezt a viselkedését. Még egy dolog: egyetlen nő sem szándékosan fogant meg nem tervezett terhességet. A nem kívánt terhesség nagyon bizonytalan fogamzásgátló módszerek alkalmazásából adódik.
R.D .: Ez a "technikai" név a teherbe esés tudománya, amely saját testének alapos ismeretén alapszik. Mondhatjuk azt is, hogy a koncepciók természetes visszafejlődésének egyik formája. Ez egy olyan módszer, amelynek helye van a fogamzásgátló tanácsadásban. Vannak nők, akik viccesen szólva nem akarnak egy kicsit teherbe esni. Ha mégis megtörténnek, nem lesznek szerencsétlenségek, de inkább egy év múlva szeretnék.Az ilyen hölgyek számára a természetes családtervezési módszerek ideálisak. Egyébként nagyon értékes a saját ciklusának megtanulása, a testében zajló változások megértése és a teherbe esés megismerése. De azt is tudnia kell, hogy a természetes módszerek korlátozzák a közösülés lehetőségét. És hozzá kell tenni, hogy sok nőben a termékeny napok egybeesnek a libidó növekedésével, vagyis a nagyobb nemi vágyakozással. Ez a mi biológiánk, mert a közösülés állítólag a nemzés célját szolgálja. Érdemes hozzátenni, hogy a leghatékonyabb természetes fogamzásgátló módszer a közösülés csak a ciklus második felében, néhány nappal az ováció után, ami valójában akkor van, amikor a nő teste felkészül a következő menstruációra, és ő maga nem akar szexet, mert a melle gyakran fáj. A PMS-ben szenvedő nők vágyakoznak a dolgok után, de a szexet általában elutasítják. A természetes módszer, amelyet érdemes ajánlani, a nyaki váladék kiértékelése, amelyet Billings-módszernek nevezünk. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy előre meghatározza a termékenység pillanatát, vagyis megismerje azt az időpontot, amikor a nő még nem lesz képes teherbe esni.
R.D .: Természetesen sok tényező határozza meg termékenységünket. Ezért úgy gondolom, hogy a fogamzás-regpió ilyen módszereinek népszerűsítése olyan emberek körében, akik ezeket nem tudják jól megvalósítani, súlyos hiba. Tévhit az ilyen módszerek ajánlása azoknak a lányoknak, akik életükben először mennek egyedül nyaralni. Ha egy nő megismeri testét, tapasztalatokat szerez, állandó partnere van - ajánlani lehet neki ezt a módszert. Érdekes tényként szeretném hozzátenni, hogy minden évben a Billings-módszerrel fogant gyermekeik szülei Párizs közelében találkoznak. Ezeknek az embereknek a tapasztalatai alapján ismert, hogy ha egy nő kétszer teherbe esik Billings módszerrel, akkor a harmadik terhesség nem következik be.
FontosFontos beszélgetés az orvosával
A fogamzásgátlást minden nőnek egyedileg kell megválasztania. Ezért az orvosnak a fogamzásgátlás egyik vagy másik formájának ajánlása előtt részletes interjút kell készítenie, és meg kell tudnia a beteg elvárásait. Nem mindig kell hormonális fogamzásgátlásnak lennie. Végül is sok más hatékony módszer létezik, amelyek megválasztásának az egészségi állapottól, a menstruációs ciklustól, a preferenciáktól, az életmódtól és még a nő természetétől is függnie kell, mert az a módszer, amely rendszeres tabletták szedését igényli, nem fog működni egy figyelemzavaros ember számára. Nem igaz, hogy minden nőnek sok teszten kell átesnie, mielőtt a fogamzásgátlást választaná. De ezeket akkor kell megtenni, ha egy nőt trombembólia fenyeget (magas véralvadást örökölt). Ez az egyetlen ellenjavallat a hormonális fogamzásgátló alkalmazásához.
A hormonális fogamzásgátlás veszélyes az egészségre?
A hormonális fogamzásgátlás veszélyes az egészségreWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
havi "Zdrowie"