A szívbetegséget gyakran nem kíséri kellemetlen érzés. Éppen ezért szisztematikusan ellenőriznünk kell vérnyomásunkat és koleszterinszintünket, különösen 40 éves korunk után. Milyen szívvizsgálatokat rendelhet el orvosa, amikor panaszkodik szívproblémáira?
A szívvizsgálatok nemcsak betegségeket fedeznek fel, hanem megelőzik is őket. Nem mindegyik bonyolult, és csak szakember végezheti. Néhányan tehetünk magunkról. Célszerű évente legalább 12 alkalommal mérni a vérnyomását. Ez nem csak attól függ, hogy milyen erővel működik a szív, hanem az artériák feszültségétől és rugalmasságától, valamint a vér viszkozitásától is. A szisztolés (az úgynevezett felső) nyomás nem lehet magasabb 139 Hgmm-nél, a diasztolés (az úgynevezett alsó) nyomás pedig nem haladhatja meg a 89 Hgmm-t.
Az érelmeszesedés kialakulását és a szív munkáját a koleszterin szintje (testünkben jelen lévő zsíros anyag) is befolyásolja. 40 éves kor után érdemes 1-3 évente vérvizsgálattal ellenőrizni. A 30 évesnél idősebb emberek összes koleszterinszintje nem haladhatja meg a 200 mg% -ot. Egy részletes vizsgálat során frakciókra osztják: LDL (rossz - nem lehet több, mint kb. 135 mg%) és HDL (jó - jó, ha 35 mg% felett van). Milyen más szívvizsgálatokat végeznek?
Szívvizsgálatok: elektrokardiográfia (EKG)
Kényelmesen lefekszünk a kanapéra, az orvos vagy a nővér elektródákat csatol a karunkra, a lábunkra és a mellkasunkra. A szívizomban termelődő elektromos áramokat rögzítik, és felmérik a munkájának esetleges rendellenességeit. Sajnos az EKG eredménye nem teljesen megbízható; a helyes elektrokardiogram nem zárja ki a szívkoszorúér betegségeket. Az EKG lehetővé teszi egy jelenlegi vagy korábbi szívroham észlelését.
Szívvizsgálatok: EKG gyakorlása
Pontosabb teszt, mint egy "hétköznapi" EKG. Mellkasi fájdalmak esetén és szívrehabilitáció során (például szívroham vagy bypass műtét után) ajánlott. Meghatározza a szívizom hatékonyságát, a koszorúér-betegség előrehaladásának mértékét, lehetővé teszi az aritmiák korai felismerését és feltárja a hipoxiát, ami a koszorúerek szűkületére utal. A teszt előtt nem szabad nagy ételt enni és dohányozni. Az EKG gyakorlat közben futópadon vagy pedálon járunk, miközben álló kerékpáron ülünk. A karokra, a lábakra és a mellkasra elektródákat rögzítettünk. Ugyanakkor a kézen viselt eszköz méri a vérnyomásunkat.
Szívvizsgálatok: Holter EKG
A mellkasunkon mini elektródák vannak. Például egy övhez rögzített Walkman méretű készülékhez vannak csatlakoztatva. A készüléket éjjel-nappal hordozzuk. Az EKG-t folyamatosan rögzíti a mágnesszalagon - edzés közben, stressz alatt és alvás közben. Napközben rögzítjük a fontos tevékenységek óráit és az esetleges betegségeket. A Holter EKG lehetővé teszi az iszkémiás tünetek és az aritmiák detektálását: extraszisztolák, paroxysmalis tachycardia, pitvarfibrilláció, kamrai flutter.
Szívvizsgálatok: echokardiográfia - a szív visszhangja (ultrahang)
Az orvos az ultrahangfejet a mellkashoz helyezi, és a monitoron végzett munkájában látja a szív szerkezetének változásait és rendellenességeit. Ezt a tesztet szívroham után alkalmazzák a változások mértékének meghatározására. Felmérheti az összes részének állapotát (szívburok, pitvarok, kamrák), és kimutathatja például a hegeket, aneurizmákat és vérrögöket. Néha az "visszhang" a nyelőcsövön keresztül történik. Ezután üres gyomornak kell lennie. Az orvos bemutatja a fejet, mint egy gasztroszkópot, és monitor ellenőrzése alatt a szív magasságába helyezi.
Szívkutatás: koszorúér-angiográfia
Általában az orvos egy speciális katétert vezet be a femorális artérián keresztül. A monitoron figyeli az útját. A katéternek egészen a szívig kell mennie. Ő adja az ún ellentétben, és időről időre röntgensugár halad át a testünkön. Ennek eredményeként láthatóvá válnak a koszorúerek szűkületei és elzáródásai. Ez a módszer lehetővé teszi annak eldöntését, hogy bypass vagy ún ballonos angioplasztika (az artériák tisztítása speciális ballonnal) vagy farmakológiai kezelés elegendő. A vizsgálat után körülbelül nyolc órán át szinte nyugodtan kell feküdnünk.
Szívkutatás: mágneses rezonancia képalkotás
Pontosan megvizsgálja a szív szerkezetét és a koszorúerek állapotát. Egy speciális ágyon fekszünk, amely néhány, több tucat percig a kamrába csúszik, ahol mágneses mezőnek vagyunk kitéve. Ne feledje, hogy testünk nagyrészt vízből áll, és benne vannak hidrogénatomok, amelyek különösen érzékenyek a mágneses mezőre. Hatása alatt másképp rendezik őket egészséges helyeken, másként pedig kórosan megváltozott helyeken. Az atomok eloszlására vonatkozó információkat egy speciális számítógépes program rögzíti - az impulzusokat a monitoron látható szív képévé alakítja.
Szívkutatás: szcintigráfia
Először intravénásan kapjuk meg a radioaktív izotópot, és várunk néhány vagy néhány percet, amíg a szívizom felszívja. Ezután leülünk vagy lefekszünk az ún gamma kamera. A szívből "kilépő" sugárzást a gamma kamera fejébe helyezett speciális kristályok fogadják, és a monitoron látható képpé alakítják. E vizsgálat során nemcsak a szív és a koszorúerek felépítése, hanem a szívizom munkája is felmérhető. A vizsgálat után sok vizet, teát vagy gyümölcslevet kell innunk, hogy gyorsan eltávolítsuk a szervezetben felhalmozódott radioizotópot.
Koronária angiográfia: a koszorúerek vizsgálata
havi "Zdrowie"
