2015. augusztus 12., szerda. A kritikus veleszületett szívbetegség a csecsemő első évében több halálesetet okoz, mint bármely más születési rendellenességet. E valóság elkerülése érdekében az orvosok és a tudósok felkérést kapnak, hogy megbízható teszteket hozzanak létre egy olyan probléma kimutatására, amely minden 120 csecsemőnél egyet érint, amelynek 25% -a súlyos rendellenességben szenved.
A hatékony megoldások keresése során az Egyesült Államok nagyszabású elkötelezettséget vállal a korai felismerési stratégiák iránt, amelyeket a Duke University Medical Center (Észak-Karolina, USA) hagyott jóvá a Pediatrics folyóiratban. Ebből a közegből Alex Kemper, az egyetem gyermekgyógyászati egyetemi docens és a jelentés egyik szerzője elkötelezett az impulzus-oximéter mellett, amely egy nem invazív eszköz (vagyis fizikailag nem hatol át az újszülött testén), amely az mérje meg a vörösvértestek oxigénszintjét.
"Az alacsony vér oxigéntelítettség kimutatása hatékony módszer a csecsemők koszorúér-problémáinak vagy más súlyos egészségügyi problémáknak a felismerésére" - mondja Kemper és hozzáteszi: "A küszöbértéket csak az érthető értékek között kell beállítani. például magas vagy alacsony oxigéntelítettség, mert ha a csecsemő nagy magasságban él, a normál vérszint alacsonyabb lehet, mint más gyermekeknél, de ennek nem kell gondot okoznia. "
Mint minden eljárásban, mindig is kétségek merülnek fel: mennyire hatékony? Van-e mozgásteret? "Úgy gondoljuk, hogy ily módon az esetek többségét azonosíthatjuk, mivel láttuk, hogy a téves pozitív eredmény megállapításakor a kudarcok aránya kevesebb, mint 1%, bár ezt echokardiogramok vagy ultrahangvizsgálatok révén kell biztosítani a szívben, a szolgálatban. amivel nem minden kórház van "- mondja ez a kutató.
"Ez valóban jó módszer, de figyelembe kell vennünk azt az Egyesült Államok kontextusában is, amelynek egészségügyi rendszere más és drágább, mint a miénk" - magyarázza az ELMUNDO.es a La Paz Egyetemi Kórház gyermekkardiológiai osztályának vezetőjét. Federico Gutiérrez-Larraya. "Európában, és különösen Spanyolországban évek óta alkalmazzuk ezt a módszert, amelyet különösen pozitívnak tartok, mivel minden, ami a problémák felismerésére szolgál, " tette hozzá.
Ez a szakember azonban azt is megjegyzi, hogy az oximéternek megvannak a "korlátai". "Az első dolog, amit tudnunk kell, hogy csak néhány, a legsúlyosabb szívbetegség megtalálására szolgál, ezért nem használjuk rutinszerűen, mert nagyon kevés ilyen ember rendelkezik ilyen típusú problémákkal. Egy nemrégiben készült tanulmány azt találta, hogy 50 000 kipróbált gyermeknek csak 43 mutatta ki ezt a patológiát "- mondja Dr. Gutierrez-Larraya. "Ezért gondolnunk kell, hogy mi a nyereség a költség-haszon szempontjából, és mindenekelőtt annak másik fő korlátozása: a hamis pozitív eredmények szempontjából."
E szakember szerint "a teszt jó módszer, de nem önmagában. Ha korábban az újszülött nagyobb valószínűséggel téved, mivel az élet legfeljebb három napja folyamatban van olyan adaptáció, amely alacsonyabb oxigénszintet eredményezhet a vörösvértestekben, de ez nem azt jelenti, hogy szívproblémái vannak.Még akkor is, a szakember már felhívásra került, és sorozat tesztet kell elvégeznie, például echokardiogramok, amelyek már tesztek elég drága. "
"De nem ez az egyetlen. A felderítési technikák a gyermek születésekor is továbbfejleszthetők, valamint a későbbi felülvizsgálatok is elvégezhetők. Általában a beteget három nappal a gyermek megszületése után ürítik. Ha ezekben vannak órák óta nem fedeztek fel problémát, a két hét eltelte előtt ellenőrizni kell, és már nagyon nehéz probléma van a menekülésből. És természetesen ott van még az oximéter is "- mondja Dr. Gutierrez-Larraya.
Forrás:
Címkék:
Táplálás Gyógyszerek Család
A hatékony megoldások keresése során az Egyesült Államok nagyszabású elkötelezettséget vállal a korai felismerési stratégiák iránt, amelyeket a Duke University Medical Center (Észak-Karolina, USA) hagyott jóvá a Pediatrics folyóiratban. Ebből a közegből Alex Kemper, az egyetem gyermekgyógyászati egyetemi docens és a jelentés egyik szerzője elkötelezett az impulzus-oximéter mellett, amely egy nem invazív eszköz (vagyis fizikailag nem hatol át az újszülött testén), amely az mérje meg a vörösvértestek oxigénszintjét.
"Az alacsony vér oxigéntelítettség kimutatása hatékony módszer a csecsemők koszorúér-problémáinak vagy más súlyos egészségügyi problémáknak a felismerésére" - mondja Kemper és hozzáteszi: "A küszöbértéket csak az érthető értékek között kell beállítani. például magas vagy alacsony oxigéntelítettség, mert ha a csecsemő nagy magasságban él, a normál vérszint alacsonyabb lehet, mint más gyermekeknél, de ennek nem kell gondot okoznia. "
Mint minden eljárásban, mindig is kétségek merülnek fel: mennyire hatékony? Van-e mozgásteret? "Úgy gondoljuk, hogy ily módon az esetek többségét azonosíthatjuk, mivel láttuk, hogy a téves pozitív eredmény megállapításakor a kudarcok aránya kevesebb, mint 1%, bár ezt echokardiogramok vagy ultrahangvizsgálatok révén kell biztosítani a szívben, a szolgálatban. amivel nem minden kórház van "- mondja ez a kutató.
A hamis pozitív problémák
Az amerikai gyermekgyógyászati akadémia és más, a gyermekek egészségére szenvedő intézmények a fegyver alatt álló szakemberek ajánlásaival jóváhagyták ezt a jelentést, így számos állam már sorba állt, hogy kórházakban tesztelje. Az első verseny a New Jersey-ben lesz, amely augusztus 31-én kezdődik a detektálással minden csecsemő számára, mielőtt kiengedik őket."Ez valóban jó módszer, de figyelembe kell vennünk azt az Egyesült Államok kontextusában is, amelynek egészségügyi rendszere más és drágább, mint a miénk" - magyarázza az ELMUNDO.es a La Paz Egyetemi Kórház gyermekkardiológiai osztályának vezetőjét. Federico Gutiérrez-Larraya. "Európában, és különösen Spanyolországban évek óta alkalmazzuk ezt a módszert, amelyet különösen pozitívnak tartok, mivel minden, ami a problémák felismerésére szolgál, " tette hozzá.
Ez a szakember azonban azt is megjegyzi, hogy az oximéternek megvannak a "korlátai". "Az első dolog, amit tudnunk kell, hogy csak néhány, a legsúlyosabb szívbetegség megtalálására szolgál, ezért nem használjuk rutinszerűen, mert nagyon kevés ilyen ember rendelkezik ilyen típusú problémákkal. Egy nemrégiben készült tanulmány azt találta, hogy 50 000 kipróbált gyermeknek csak 43 mutatta ki ezt a patológiát "- mondja Dr. Gutierrez-Larraya. "Ezért gondolnunk kell, hogy mi a nyereség a költség-haszon szempontjából, és mindenekelőtt annak másik fő korlátozása: a hamis pozitív eredmények szempontjából."
E szakember szerint "a teszt jó módszer, de nem önmagában. Ha korábban az újszülött nagyobb valószínűséggel téved, mivel az élet legfeljebb három napja folyamatban van olyan adaptáció, amely alacsonyabb oxigénszintet eredményezhet a vörösvértestekben, de ez nem azt jelenti, hogy szívproblémái vannak.Még akkor is, a szakember már felhívásra került, és sorozat tesztet kell elvégeznie, például echokardiogramok, amelyek már tesztek elég drága. "
Vizsgálatok Spanyolországban
Milyen módszereket alkalmaznak Spanyolországban ezek a patológiák kimutatására? "Különböző nagyon hatékony technikák léteznek, például prenatális diagnózis, vizsgálatok, amelyekkel abszolút minden szívbetegség kimutatható a baba születése előtt" - magyarázza a La Paz gyermekkardiológusa."De nem ez az egyetlen. A felderítési technikák a gyermek születésekor is továbbfejleszthetők, valamint a későbbi felülvizsgálatok is elvégezhetők. Általában a beteget három nappal a gyermek megszületése után ürítik. Ha ezekben vannak órák óta nem fedeztek fel problémát, a két hét eltelte előtt ellenőrizni kell, és már nagyon nehéz probléma van a menekülésből. És természetesen ott van még az oximéter is "- mondja Dr. Gutierrez-Larraya.
Forrás:
---objawy-i-leczenie.jpg)
