Bár a perinatális depresszió jelensége főleg a szülés utáni időszakhoz kapcsolódik, a depresszió terhesség alatt is előfordul. Hogyan lehet megkülönböztetni a depressziót a rossz hangulattól? Kiket érint a terhesség alatti depresszió különösen, és hogyan reagáljunk?
A terhesség depressziója sok ember számára lehetetlennek tűnik. Végül is szinte általánosan örömteli és reményteli időnek tekintik. Eközben ez nem mindig így van. Bár egyre nyíltabban beszélünk arról is, hogy a terhesség nehéz időszak, nem mentes a félelmektől és problémáktól, a terhességi depresszió témája ritkán jelenik meg a nyilvánosság előtt. Ez nagyon komoly kérdés. A depresszió súlyos betegség, amelynek felderítése cselekvést igényel - összehangolt kezelés, rokonok, család és környezet támogatása. A probléma figyelmen kívül hagyása önmagában nem oldódik meg, sőt, végzetes következményekkel járhat. Erről azért írunk, hogy felhívjuk a leendő anyák és hozzátartozóik, különösen partnereik figyelmét a depresszióra. Lehet, hogy elsőként veszik észre, ha valami zavaró esemény történik. Legyen éber, ez a lélekbetegség körülbelül 10 százalékot érint. leendő anyukák. Depresszióval a depresszióban szenvedő személynek nem kell tudatában lennie. Különösen egy terhes nő kiszorítja az ilyen gyanúkat saját tudatából. Nem akarja beismerni depresszióját, mert bűnösnek érzi magát, hogy a terhesség miatt nem érezhet boldogságot és örömet - és ezek azok a társadalmi elvárások, amelyek az anyaság "áldott állapotként" való idealista felfogásából fakadnak.
Olvassa el még: Terhesség (pregorexia) vagy anorexia terhesség alatt. Az anorexia tünetei egy terhes nőnél Hogyan befolyásolják a hormonok a terhes nő viselkedését Partner támogatása terhesség alatt
Depresszió terhesség alatt: kit fenyeget a veszély
Minden életesemény, amely nagy változást okoz - negatív és pozitív is - stresszes. A terhesség soha nem érzelmileg közömbös - még akkor is, ha várható, szorongást vált ki, és bizonyos tervek feladására kényszerít. Minél több negatív érzelmet tapasztal egy nő, akit meglep a terhesség, különösen akkor, ha nincs állandó partnere vagy kiskorú. Az új helyzet attól fél, hogy megbirkózik-e mind anyagilag, mind pszichológiailag. A terhességét ártalmasnak tekinti. Másrészt egy nagyon független és aktív nő a terhességet veszteségként érzékelheti - számára ez a szabadság, a testalkat elvesztése, és - egy ideig - az önmegvalósítás lehetősége. Sok nő számára a terhesség elsősorban fenyegetést jelent - félnek az egészségéért és a gyermekéért, félnek attól, ami vár rájuk, előre látják a veszélyes helyzeteket a jövőben. Tehát a terhesség kezdetben szinte mindig negatív érzelmekkel jár, csak néhány nő képes megbirkózni velük, mások pedig nem. Azok az emberek, akik rugalmasak, nyitottak a változásokra és magas önértékeléssel rendelkeznek, jobban járnak. Minden bizonnyal nehezebb azoknak a nőknek, akik túlérzékenyek, szorongók, pesszimista képet alkotnak a világról és magukról.
Nagyobb kockázatot jelentenek azok a leendő anyák, akiknek nehéz kapcsolatokat kialakítaniuk, problémáik vannak a környezettel való kommunikációban, és nem tudnak segítségért és segítségért fordulni. Ezen személyiségjegyek mellett a pszichológusok még néhány olyan tényezőt azonosítottak, amelyek növelik a terhesség alatti depresszió kockázatát. Itt vannak:
- költözés egy másik helyre az elmúlt 6 hónapban
- partnerrel való rossz kapcsolat
- rossz kapcsolat a saját anyáddal
- pénzügyi problémák, munkahiány
- korábbi vetélés, korábbi terhesség vagy szülés szövődményei
- mentális betegség a családban
- családi öngyilkosságok
- az anya múltbeli mentális problémái: pszichiátriai kezelés, önkárosítás, öngyilkossági kísérletek.
A terhesség depressziójának tünetei
A terhes nő depressziójának felderítése nem könnyű feladat. A várandósság, még a várható is, mindig mentálisan és érzelmileg nehéz időszak. Egy nő, különösen a terhesség első hónapjaiban, gyakran depressziósnak érzi magát, extrém érzelmeket él át, beleértve a szomorúságot és a szorongást, fáradt, elkeseredett az aktívságtól, és nincs energiája. Ezek az ún depressziós tünetek - különféle becslések szerint - 30-70% -ban fordulnak elő terhes. De amikor a harag, a szomorúság és a csüggedés keveredik az örömmel, az izgalommal és a reménnyel - ez nem depresszió, hanem a hormonális változások okozta terhességre jellemző érzelmi ambivalencia. Amikor azonban a depresszió érzése nem múlik, sőt elmélyül, amikor egy nő hetekig lassabb tempóban él, állandóan fáradt, szomorú, semmi sem érdekli - ez megszűnik normális viselkedésnek lenni. A zavaró tünetek a napi ritmus zavarai (fáradtság már reggel, elalvási nehézségek vagy túlzott álmosság) és az étvágy megváltozása (pl. Az étvágy hirtelen, drasztikus csökkenése vagy növekedése), de gyakran ezek a viselkedések terhességből állnak. Csakúgy, mint a koncentrációval és a memóriával kapcsolatos problémák, a depresszió egyéb fontos tünetei.
Akkor beszélhetünk betegségről, amikor egy nő nagyon kritikusan és depressziósan értékeli önmagát és a valóságot, folyamatosan csökkentette az önbecsülést, bűntudat és értéktelenség érzése kíséri. Semminek nem örül - az sem, ami korábban szeretett, semmi iránti érdeklődést nem mutat, elvesztette az öröm átélésének képességét. Nem látja a kiutat a helyzetből, nem akar továbbmenni - olyan mértékben, hogy az öngyilkossági gondolatok megjelennek. Sok ilyen történetet hallanak a terhes nők segélyvonalán ügyeletes pszichológusok. Olyan nők hívják, akik a következő napokban és hetekben nem tudják abbahagyni a sírást, vagy kétségbeesett férjek, akik félnek egyedül hagyni feleségüket a szobában, nehogy ez idő alatt kiugrjon az ablakon.
Depresszió terhesség alatt: diagnózis
A rokonok általában nem értik, mi történik egy ilyen emberrel, és úgy vélik, hogy egy nőnek ösztönösen kell foglalkoznia egy ilyen természetes állapottal, mint az anyaság. A nő ezért bűnösnek érzi magát, hogy nem küzd, és elrejti állapotát a körülötte lévők elől. Vagy fél attól, hogy segítséget kérjen, mert fél attól, hogy elmebetegnek titulálják. Ezért olyan fontos tisztában lenni ezzel a problémával. Tudnia kell, hogy a depresszió 10-15 százalékot érint. terhes nők, és ez egy súlyos betegség, amely kezelést igényel. Kényeztetéssel kezelve, nő szeszélyének vagy terhességszerű viselkedésnek nevezve nagyon negatív hatásai lehetnek.
A kezeletlen depresszió a terhesség (koraszülés, alacsony születési súly) és a szülés utáni szövődmények nagyobb számával jár együtt. A kezeletlen terhességi depresszióban szenvedő nők gyermekei könnyezőbbek és szorongóbbak, és később az életben gyakrabban szenvednek alvászavarok, szorongás és depressziós tünetek miatt, és pszichiátriai kezelést igényelnek. Rosszabb pszichomotorosak is, és gyakrabban szenvednek krónikus szomatikus betegségekben. Már csak ezért is feltétlenül szakember segítségét kell kérnie és el kell kezdenie a kezelést. A nőgyógyász fontos szerepet játszik itt, különösen akkor, ha a terhes nő maga nem közvetlenül jelzi a problémát.
Depresszió terhesség alatt: kezelés
A perinatális periódus egy olyan szakasz a nő életében, amikor a mentális rendellenességek kockázata többször megnő. Az orvosnak ezt tudnia kell, és nagyon részletes interjút kell készítenie, arra ösztönözve a beteget, hogy ne csak a korábbi terhességekről és születésekről meséljen, hanem a családi és szakmai helyzetéről stb. Amikor a nőgyógyász zavaró jeleket talál, vagy a terhes nő maga jelzi őket, pszichiátriai konzultációt kell ajánlania a betegnek. Nem elég, ha azt mondja: "Kérem keressen fel egy pszichiátert."Ez nem elég, maga a nő nem biztos, hogy rendelkezik határozottsággal vagy tudással, hol találhat szakembert. Különösen, hogy sok pszichiáter sajnos nem akarja vállalni a terhes nők kezelését nagyobb felelősségük miatt. Ezért jó lenne, ha a nőgyógyász egy konkrét pszichiátert ajánlana a betegnek, és konzultációt szervezne, majd maga lépne kapcsolatba egy pszichiáterrel.
A mentális zavarokkal küzdő terhes nő gondozása szoros együttműködést igényel a szülész nőgyógyász és a pszichiáter között. A nőgyógyásznak nem szabad antidepresszánsokat vagy akár nyugtatókat rendelnie a betegnek. Gyakran előfordul például, hogy a nőgyógyász relanium alkalmazást rendel el, amely többet árt, mint segít a terhesség alatt. A kezelést szakembernek kell elvégeznie.
A depresszió kezelése terhesség alatt
A terhességi depresszió fő kezelése antidepresszánsok alkalmazása. Nincsenek olyan készítmények, amelyek teljesen közömbösek a fejlődő gyermek iránt, de számos gyógyszer alkalmazható. Néha, különösen a terhesség első 2-3 hónapjában, a pszichiáternek mérlegelnie kell a lehetséges előnyöket és kockázatokat, amikor eldönti, hogy megkezdi-e a gyógyszeres terápiát. Ami a többi kezelést illeti, kevésbé súlyos esetekben elegendő lehet a pszichoterápia, míg súlyos depresszióban sikeresen alkalmazzák az elektrokonvulzív terápiát. Egy laikus számára ijesztően hangzik, mert drasztikus jeleneteket idéz fel filmekből, de nagyon biztonságos és hatékony módszer. Az elektrokonvulzív terápiát jelenleg általános érzéstelenítésben végzik (a beteg ezért nem érez semmit), hatása egyes esetekben rendkívül gyors és pozitív.
A probléma Lengyelországban a terhes nők átfogó ellátását kínáló létesítmények hiánya, valamint a pszichiáterekhez való nehéz hozzáférés, különösen azok számára, akik a Nemzeti Egészségügyi Pénztárral kötöttek szerződést, ennek köszönhetően nem kell zsebből fizetnie a látogatásokért (erről a témáról a regionális információkkal kell foglalkozni. a Nemzeti Egészségpénztár fióktelepe). De amikor olyan súlyos problémája van, mint a depresszió, nem szabad feladnia - elengedhetetlen a szakember segítsége. Fontos az is, hogy a kismama a terápia mellett számíthasson rokonai és barátai segítségére: család, barátok, munkáltató, különböző segélyintézmények stb. A depresszió kezelése nehéz és gyakran tartós folyamat - a szülés utáni időszakra is kiterjedhet. Minél több támogatást kap a kezelt személy, annál nagyobb az esélye a jó kezelési hatásoknak.