A gerincet merevítő hyperostosis - amint a neve is sugallja - csökkenti a gerinc rugalmasságát, ugyanakkor a mindennapi életben krónikus és kényelmetlenséget okoz, de nem túl súlyos fájdalmat. Sugározhat a végtagokig, elhelyezkedhet az ízületekben és zsibbadást okozhat a karokban vagy a lábakban, és csökkentheti az ízületek mobilitását az egész testben.
Diffúz idiopátiás csontváz hyperostosis (generalizált spontán csont hiperplázia, Forestier-kór, Forestiere-Rotes-de Querol-kór, ang. diffúz idiopátiás csontváz hyperostosis, DISH) az egyik degeneratív betegség - ez az egyik nem gyulladásos spondyloarthritis - az ízületek olyan betegségei, amelyek a gerinc ízületeit érintik.
A hyperostosis viszonylag nemrégiben vált külön betegséggé, csak 1997-ben.
Főleg az időseket érinti - általában 50 és 70 éves kor között fordul elő, gyakrabban a férfiaknál. A diszlipidémia (a vér lipidjeinek és lipoproteinjeinek kóros szintje) és a hiperurikémia (a szervezetben túlzott húgysavszint) kedvez. A Ferstier-kór egyértelműen gyakoribb a cukorbetegeknél - a cukorbetegek 13-49 százalékában fordul elő, míg az általános populációban 1,6 és 13 százalék között.
Hyperostosis: okai
A hyperostosis okait még nem ismerjük jól. A szakértők egyetértenek abban, hogy a mechanikus tényezők, az étrendi tényezők, bizonyos antidepresszánsok és retinoidok hosszú távú alkalmazása (például a pattanások kezelésében) hozzájárulnak a Ferestier tüneteinek megjelenéséhez, de közvetlen ok-okozati összefüggést még nem sikerült megállapítani. Az orvosok azonban megkülönböztetik az elsődleges degeneratív betegséget, amely önmagában betegség, de meghatározatlan okokkal jár, és másodlagos, amely sérülésekből, a gerinc szerkezetének veleszületett hibáiból, anyagcsere-betegségekből, az ízületek gyulladásos betegségeiből, hormonális rendellenességekből, kalcium- és foszforvegyületek lerakódásából származik. , idegkárosodás és sok más ok.
A sejtek morfológiai, biokémiai, molekuláris és biomechanikai változásai az izületi porc lágyulásához és fokozatos elvesztéséhez, valamint a csontszövet megkeményedéséhez és megvastagodásához vezetnek. A betegség előrehaladását általában enyhe gyulladásos folyamat kíséri, ritkán okoz enyhe váladékozást, valamint hátfájást.
A Forestier-kór során pszeudo-osteophyták képződnek a mellkasi és a nyaki csigolyák területén. papagáj csőr, amely legalább 4 csigolyát tartalmaz. Ez a környező paraspinalis szalagok meszesedésével és csontosodásával jár, amelyek a legtöbb esetben a jobb oldalon helyezkednek el.
Olvassa el még: Osteoarthritis: az osteoarthritis okai, tünetei és kezelése A nyak és a nyak fájdalma - okai. Mi segít a nyaki fájdalom esetén? Spondylitis ankylopoetica (AS). Tünetek és kezelésHyperostosis: tünetek
A diagnózis alapja a gerinc röntgenvizsgálata. A hiperosztázis okozta változások jól láthatók rajta: megjelenésüket néha képileg úgy mutatják be, mint a papagáj csőréhez vagy a sztearin infiltrátumaihoz hasonló.
Az ortopéd sebész szakorvos a későbbi kezelések diagnosztizálásában és kezelésében.
A Farestier-kórra jellemző a csontnövekedés azokon a helyeken, ahol összekapcsolódik az inakkal, szalagokkal, ízületi kapszulákkal és rostos gyűrűkkel, amelyek a röntgensugarakon láthatók.
A meszesedések előfordulása a szubkután szövetben, a szeméremízületben, a nyaki és sacro-coccygealis szalagokban, a tricepsz, az infamelláris és az Achilles-izmok inaiban, valamint az ülőidaganatban vagy a quadriceps izomban szintén jellemző a disszeminált spontán csontváz hyperostosisra. Megfigyelheti a frontális csont belső lemezének megvastagodását, az ilium megvastagodását (latinul)osteitis condensans ilii), és igaz, ritkán, de a perifériás ízületekben is változások vannak.
Hogyan kezelik a hiperosztózist?
A kezelés elsősorban átfogó tüneti kezelésen alapul, amely az életmód és az étrend megváltoztatásában, valamint a rehabilitációban áll. A farmakológiai kezelés csak kiegészítő jellegű, és egyénileg választják meg attól függően, hogy a degenerációk elsődlegesek, vagy más betegségek vagy sérülések következményei, a betegség lefolyása, a tünetek intenzitása, a fájdalom súlyossága és a konzervatív kezelés előrehaladása.
A hiperosztózisban szenvedőknek javasoljuk, hogy csökkentsék testsúlyukat (a túlsúlyos emberekre vonatkozik), gyakoroljanak naponta, bár nem túl megterhelőek, szabadidős úszást, kerékpározást - általában: a lehető legtöbbet, nem túl intenzív testmozgást.
Az orvos rendelhet ambuláns fizioterápiás kezeléseket is a kezelés javítása érdekében, vagy átfogó szanatóriumi kezelésre irányíthatja a beteget. Az alábbiak különösen hasznosnak tűnnek a hiperosztózis elleni küzdelemben:
- kineziterápia
- elektroterápia
- krioterápia
- balneoterápia
Vannak, akik úgy találják, hogy az akupunktúra segít nekik.
Az idős korú, vagy a hyperostosis előrehaladott stádiumában szenvedő embereket fel kell szerelni ortopéd felszereléssel, amely megkönnyíti a mozgást és a mindennapi működést: cipőbetét, ízületstabilizátor, nád, mankó, végül fűző vagy sétáló.
