Koronavírusok - tünetek, kezelés, fertőzések megelőzése

A koronavírusok olyan kórokozók, amelyek leggyakrabban a légúti fertőzések tüneteit okozzák. Felnőtteknél általában ártalmatlan nátha, de gyermekeknél, időseknél és immunhiányosaknál a koronavírusok életveszélyes betegség kialakulásához vezethetnek. A koronavírusok közül eddig két halálos vírust különböztettek meg - a SARS-CoV és a MERS-Cov.

A koronavírusok olyan kórokozók, amelyek légúti és emésztőrendszeri fertőzéseket okoznak emberekben és állatokban. Az emberi fertőzéseket okozó koronavírusok első említése az 1960-as évekig nyúlik vissza, amikor két kórokozóról - a HCoV-229E és a HCoV-OC43 - kiderült, hogy enyhe megfázást okoznak, amely néhány napon belül spontán megszűnik. A halálos SARS-CoV és MERS-Cov vírusok szintén ismertek. 2020 januárjában új típusú koronavírust neveztek el - 2019-nCoV. A betegséget először a kínai Wuhan városban fedezték fel.

Tartalomjegyzék

1. Koronavírusok - Hogyan fertőződhet meg?
2. Koronavírusok - a fertőzés tünetei
3. Koronavírusok - diagnosztika
4. Koronavírusok - kezelés
5. Koronavírusok - hogyan lehet megelőzni a fertőzést?
6. Koronavírusok gyermekeknél
7. Koronavírusok - kórtörténet

Koronavírusok - Hogyan fertőződhet meg?

A SARS-CoV vírus a denevérektől való átvitel eredményeként jelent meg az emberi populációban, és más állatok, például tök és mosómedve is lehetnek köztes gazdaszervezetek. A SARS-CoV vírus által fenyegetett terület Délkelet-Ázsia.

Viszont úgy gondolják, hogy a tevék jelentik a legvalószínűbb MERS-CoV vírus forrását az emberek számára. A vírus a fertőzött állatok légúti váladékában, székletében, vizeletében és tejében található meg. Ezekkel a váladékokkal érintkezve fertőzés terjedhet. Az MERS-CoV-t a Közel-Keleten terjesztik. Az eseteket a

• Szaud-Arábia,
• Az Egyesült Arab Emírségek,
• Omán, Katar,
• Irán,
• Bahrein,
• Jordánia,
• Kuvait,
• Libanon,
• Egyiptom
• Jemen.

A 2019-nCoV koronavírust helytelen higiénia útján lehet elkapni: étkezés előtt és után, valamint kívülről hazatérés után ne mosson kezet szappannal és vízzel. Az ismeretlen és potenciálisan veszélyes állatokkal való érintkezés szintén veszélyes, valamint az ételek, különösen a hús gondatlan elkészítése.

Bizonyos körülmények között a SARS-CoV, a MERS-CoV és a 2019-nCoV vírusok emberről emberre terjedhetnek - olyan emberek között, akik szoros kapcsolatban állnak a beteg emberekkel, beleértve a családot, az egészségügyi szakembereket és más betegeket. A koronovírusok más fajtái szintén emberről emberre terjedhetnek.

Koronavírusok - a fertőzés tünetei

Felnőtteknél a HCoV-229E és a HCoV-OC43 koronavírusok viszonylag enyhe fertőzést okoznak, amelynek során a megfázás jellegzetes tünetei jelennek meg, főleg nátha (orrfolyás), egyes esetekben köhögés. A tünetek általában akár egy hétig is fennállnak, majd spontán eltűnnek.

A Wuhan-vírussal (2019-nCoV) való megbetegedés tünetei közé tartozik a láz, a köhögés és a légszomj. A mellkasi röntgensugarak megmutatták a vírusos tüdőgyulladás tipikus jellemzőit diffúz kétoldali infiltrátumokkal.

Az emberi koronavírusok fertőzései szezonális jellegűek, a legmagasabb arány télen és kora tavasszal fordul elő.

Koronavírusok - diagnosztika

Az alapvető diagnosztikai módszerek a következők:

• interjú a pácienssel - ha a fent említettek a fertőzés tüneteit, kérdezze meg, hogy az elmúlt 10 napban tartózkodott-e azon a területen, ahol a SARS-Cov vagy MERS-CoV vírus található, beleértve a repülőtéret is, és 10 napon belül szoros kapcsolatban áll-e beteggel vagy csak gyanúsítottal
• A mellkas röntgen- és számítógépes tomográfiája
• Vérvétel

Koronavírusok - kezelés

Eddig nincsenek gyógymódok e veszélyes vírusok elleni küzdelemre. Jelenleg más indikációkban jóváhagyott, nem bizonyított gyógyszereket alkalmaznak MERS-CoV fertőzésekben. Például megpróbálják interferont használni lopinavirral és ritonavirral kombinálva, amelyek HIV-fertőzöttek számára engedélyezettek. Ezeknek a gyógyszereknek a megválasztása elsősorban a SARS-CoV járvány tapasztalataira épül.

Koronavírusok - hogyan lehet megelőzni a fertőzést?

A fertőzés megelőzése érdekében:

• kerülje a beteg emberekkel való érintkezést
• tartsa be a személyes higiénia szabályait, beleértve a kézmosást gyakran szappannal és vízzel
• utazáskor szerezzen be antibakteriális kézzselét vagy alkohololdattal telített eldobható törlőkendőt
• kerülje a szemmel, szájjal, orrral a szennyezett kézzel való érintkezést
• tartsa be a légzés higiéniai szabályait (köhögés és tüsszentéskor fedje le orrát és száját eldobható kendővel)
• kerülje az állatokkal (házi, mezőgazdasági és vadon élő állatokkal) és azok székletével való érintkezést, különösen külföldre utazáskor

Ezenkívül a turistáknak el kell olvasniuk a WHO weboldalán található információkat a MERS-CoV vírus jelenlétébe utazó országokba utazók figyelmeztetéseiről.

Koronavírusok gyermekeknél

Gyermekeknél, időseknél és gyengített immunitású embereknél ezek a kórokozók súlyos akut betegséget okozhatnak (beleértve a hörghurutot, a szubglottis gégegyulladást, a tüdőgyulladást).

A HCoV-NL63 és HCoV-HKU1 vírusok hasonló fertőzéseket okoznak, mint a 229E és OC43 törzsek.

Ezzel szemben a SARS-CoV által okozott fertőzés magas lázzal (> 38 ° C) kezdődik, amelyet száraz köhögés, hasmenés, légzési nehézség és fejfájás, izom- és ízületi fájdalom kísér. Körülbelül 20 százalék a betegeknél akut légzési elégtelenség alakul ki, amely végzetes lehet.

MERS-CoV fertőzés esetén a tünetek kezdetben nem specifikusak, és magukban foglalják láz, hidegrázás, fejfájás, köhögés, légszomj és izomfájdalmak. Ezenkívül előfordulhat torokfájás, hányinger, hányás, szédülés, hasmenés és hasi fájdalom. A betegség következő szakaszában tüdőgyulladás alakul ki, amely halálhoz vezethet. Vesekárosodást gyakran észleltek a betegeknél is. A 2019-nCoV koronavírus tünetei hasonlóak.

Koronavírusok - kórtörténet

Csak 2002-ben jelent meg Kínában a koronavírus halálos változata - a SARS-CoV -, amely súlyos akut respirációs szindrómát (atípusos tüdőgyulladás egyik típusát) okoz, amelyet később SARS-nek (súlyos akut légzési szindróma) neveznek. A WHO adatai szerint a SARS-járvány során (2002. november és 2003. július között) világszerte összesen 8422 SARS-eset fordult elő, amelyek közül 916 halálos kimenetelű volt.

Ez a járvány hozzájárult más, de kevésbé veszélyes emberi koronavírusok - a HCoV-NL63 (alfa-koronavírus) és a HCoV-HKU1 (béta-koronavírus) - azonosításához és leírásához.

A koronavírus második halálos formáját - a MERS-CoV (közel-keleti légúti szindróma) vírust - 2012-ben fedezték fel. A SARS-CoV vírushoz hasonlóan ez is súlyos tüdőgyulladást okoz, de sokkal veszélyesebb, mert akut veseelégtelenséget is okoz. A WHO adatai szerint a MERS-CoV vírus 2012. évi azonosításától 2016. augusztus 26-ig világszerte 1800 laboratóriumi igazolt MERS-CoV fertőzéses eset volt, köztük legalább 640 halálos eset.

A 2019-nCoV vírus légzési nehézségekkel, lázzal jár, és tüdőinfiltrátumokat és tüdőgyulladást okoz. Forrásai még nem ismertek, de veszélyesebb formákba mutálódhat és gyorsan terjedhet. többek között légi közlekedéssel, ezért néhány országban bevezették, többek között Japán, USA, Dél-Korea ellenőrzi a Kínából érkező utasokat a repülőtereken.

Bibliográfia:

1. Pyrć K., Humán koronavírusok, "Postępy Nauk Medycznych" 2015, 4b
2. Az állami egészségügyi ellenőrzés