Mediastinoscopy (mediastinoscopy) - indikációk és szövődmények a vizsgálat után

A mediastinoszkópia a mediastinum invazív vizsgálata, amelyet kórházi körülmények között végeznek általános érzéstelenítésben. A megvalósítás jelzése többek között tüdőrák. A mediastinoszkópia lehetővé teszi szövetminták felvételét hisztopatológiai vizsgálatra és a tumor stádiumának értékelésére. Melyek a mediastinoscopy egyéb indikációi? Miről szól ez a vizsgálat? Melyek a leggyakoribb szövődmények?

A mediastinoscopy a mediastinum endoszkópiája mediastinoscope nevű optikai eszköz segítségével. A mediastinoszkópia egy invazív vizsgálat, amelyet kórházi körülmények között végeznek általános érzéstelenítésben.

Mediastinoscopy - vizsgálati indikációk

A mediastinoszkópiát akkor hajtják végre, amikor a jelenlegi vizsgálati eredmények (például a mellkas röntgenfelvétele) a mellkas területén található betegséget jelzik, és közelebbről meg kell ismernie. Ez elsősorban a mellkasi rákokra vonatkozik, különösen a tüdőrákra. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a beteg műtétre szorul-e, vagy először kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphat. Ezenkívül a mediastinoszkópia lehetővé teszi a mediastinum értékelését a légcsőbe vagy a nagy erekbe történő gyanús tumor beszivárgás esetén.

A vizsgálat fő indikációja a mediastinalis nyirokcsomók megnagyobbodása, amely különféle betegségekre utalhat.

A vizsgálat indikációi szintén:

egyéb tüdőbetegségek
a nyirokrendszer betegségei (pl. a nyirokcsomók rosszindulatú daganatai - Hodgkin-kór stb.)
szarkoidózis

A mediastinoszkópia nem végezhető olyan betegeknél, akiknek a felszálló aorta vagy aorta íve boncoló aneurizmája van, a felső jejunális vénás szindróma, a korábbi mediastinalis besugárzás, koagulopathiák és a nyaki gerinc betegségei.

Mediastinoscopy - hogyan készüljünk fel a vizsgálatra?

A tesztre éhgyomorra kell menni.

Mediastinoscopy - mi ez?

A vizsgálat általános érzéstelenítésben a műtőben zajlik. Az orvos kis, 3-5 cm hosszú keresztirányú vágást végez a beteg nyakában, közvetlenül a mellcsont felett. Ezután ujjával levágja és felemeli a trachealis előtti fasciát, és boncolja a mediastinalis teret. Csak ezután helyezhető el a mediastinoscope (megfelelő lencsékkel ellátott merev fémcső) fényforrással a légcső és a szegycsont között a mediastinumba.

A mediastinum vizsgálata során, a speculumon keresztül behelyezett megfelelő eszközök alkalmazásával, a nyirokcsomókat vagy azok egy részét is összegyűjtjük hisztopatológiai vagy bakteriológiai értékelés céljából. Az endoszkópia befejezése után varratokat és steril kötést tesz a metszés helyére. A vizsgálat általában 30-45 percet vesz igénybe.

A beavatkozás után a betegnek nyelési nehézségei lehetnek, rekedtsége és köhögése, de ezek a tünetek gyorsan eltűnnek.

Mediastinoscopy - ajánlások a vizsgálat után

A vizsgálatot követően a beteget kerekesszékben szállítják a kórházi osztályra, ahol legalább több órán át feküdnie kell. Általában csak a vizsgálat másnapján kelhet fel. Körülbelül 7-10 nappal a vizsgálat után egy orvos felkeresi az orvost, aki eltávolítja az öltéseket.