A Moraxella catarrhalis olyan baktérium, amely hosszú évekig képes élni az emberi légzőrendszerben anélkül, hogy bármilyen tünetet mutatna. Bizonyos helyzetekben azonban kórokozóvá válhat. Többek között felelős a gyermekeknél gyakori akut középfülgyulladásért. Becslések szerint a legtöbb kis beteg hordozója ennek a mikroorganizmusnak. A Moraxella catarrhalis különféle fertőzéseket okozhat immunhiányos felnőtteknél és időseknél is. Milyen betegségeket okoz a Moraxella catarrhalis? Mikor lehet elkapni? Hogyan kezeljük a baktérium által okozott fertőzéseket?
Moraxella catarrhalis az emberi felső légutakban található baktérium. Sok éven át orvosok és tudósok azt gondolták, hogy ez a mikroba ártalmatlan, közönséges lakójuk. A komenzalizmus két organizmus együttélésének egy olyan formája, amelyben csak az egyik részesül előnyökben, miközben nem károsítja a másikat. Ebben az esetben a baktériumok az emberi légutakban élnek, anélkül, hogy hátrányosan befolyásolnák az egészséget.
Kiderült azonban Moraxella catarrhalis akut középfülgyulladást okozhat gyermekeknél. Ez a baktérium veszélyes lehet krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek számára is. Ezekben az emberekben visszatérő, krónikus légúti fertőzéseket okozhat.
Moraxella catarrhalis aerob baktérium, amely a nyálkahártyák fiziológiai flórájának egyik alkotóeleme. A Gram-negatív mikrobák csoportjába tartozik, ami azt jelenti, hogy két sejtmembránja van: külső és citoplazmatikus.
Továbbá Moraxella catarrhalis nyálkahártya borítja, amely megvédi a külső tényezőktől. Az általa létrehozott kolóniák alakja miatt hasadásnak minősül.
Tartalomjegyzék:
- A Moraxella catarrhalis patogenitása
- Moraxella catarrhalis által végzett légzési kolonizáció
- A Moraxella catarrhalis biofilmképző képessége
- Moraxella catarrhalis - antibiotikum terápia
- A Moraxella catarrhalis mint a gyermekek egészségügyi kockázata
- Moraxella catarrhalis által okozott akut középfülgyulladás
- Moraxella catarrhalis fertőzések felnőtteknél
- Moraxella catarrhalis és kórházi fertőzések
- Mi határozza meg a Moraxella catarrhalis virulenciáját?
- Moraxella catarrhalis gyógyszerrezisztencia
- Moraxella catarrhalis - diagnosztikai vizsgálatok
A Moraxella catrrhalis patogenitása
Moraxella catarrhalis egy opportunista baktérium. Ez azt jelenti, hogy anélkül, hogy bármilyen tünetet okozna, megtelepedhet a gazdaszervezetben. A kórokozó láthatóan aktiválódik, amikor az immunrendszer gyengül. A hordozók öntudatlanul átadhatják a baktériumokat a körülöttük lévő embereknek.
Commensal forma Moraxella catarrhalis gyermekeknél nagyon gyakori. Ezt a kórokozót a fiatal betegek legfeljebb 75% -a hordozza. Ezek a baktériumok általában a nasopharyngealis üregben laknak. Felnőtteknél a népességnek csak mintegy 5% -a hordozó.
Az elmúlt években, Moraxella catarrhalis orvosok és tudósok egyre komolyabban fenyegetésként kezelik. Jelenleg úgy gondolják, hogy ez okozza a bronchopulmonalis fertőzéseket.
Ez a baktérium felelős sok esetben a tüdőgyulladásért felnőtteknél, akiknek immunrendszere sérült.
Különösen kiszolgáltatott támadásoknak Moraxella catarrhalis vannak azonban gyerekek. Esetükben az akut középfülgyulladás fordul elő leggyakrabban.
Ez a baktérium a következő betegségeket is okozhatja a betegeknél:
- akut arcüreggyulladás
- maxilláris sinusitis
- bakterémia
- agyhártyagyulladás
- kötőhártya-gyulladás
- akut gennyes hörghurut
- urethritis
- szeptikus ízületi gyulladás
- akut gégegyulladás
Moraxella catarrhalis által végzett légzési kolonizáció
A felső légúti traktus Moraxella catarrhalis általi kolonizációja rendkívül gyakori a gyermekeknél. Felnőtteknél ez a probléma ritka. Az életkoron kívül vannak olyan tényezők is, amelyek nagyobb valószínűséggel hordozzák ezt a baktériumot. Hozzájuk tartozik:
- magas koncentrációjú helyeken él
- alacsony társadalmi státusz
- genetikai hajlam
A legtöbb felnőtt, aki hordozó Moraxella catarralis COPD-vel (krónikus obstruktív tüdőbetegség) vagy más légzőszervi betegséggel rendelkezik.
A légzőszervek kolonizációját elősegítő helyzetek Moraxella catarralisóvodákba és bölcsődékbe jár, valamint többszemélyes szobák kórházi ápolására.
A Moraxella catarrhalis biofilmképző képessége
A biofilm egy többsejtű szerkezet, amelyet baktériumok alkotnak, amelyet az általuk termelt anyagréteg vesz körül. Ennek a formának a kialakulása miatt a mikroorganizmusok nagyobb rezisztenciát mutatnak az antibiotikumokkal és testünk immunmechanizmusaival szemben.
A biofilm képes tapadni a biológiai felületeken, mint például a fogak, és a mesterséges felületeken, például az implantátumokon. Ezt a struktúrát néha metaforikusan a "mikrobák városaként" írják le.
A biofilm kialakulása fontos lépés a testünk gyarmatosításában Moraxella catarrhalis. Lehetővé teszi, hogy a baktériumok hosszú ideig fennmaradjanak a légzőrendszerben. Megvédi őket az immunválasz és az alkalmazott gyógyszerek ellen is.
Moraxella catarrhalis - antibiotikum terápia
Által okozott fertőzések kezelésében Moraxella catarrhalis, használt:
- ko-trimoxazol
- magasabb generációs cefalosporinok
- penicillin inhibitorral kombinálva
- tetraciklinek
- kinolonok
- amoxicillin klavulánsavval
- makrolidok
A Moraxella catarrhalis mint a gyermekek egészségügyi kockázata
Moraxella catarrhalis fontos kórokozó, amely fertőzéseket okoz a gyermekeknél. Ennek oka az, hogy immunrendszerük csak fejlődik. Felnőtteknél a baktériumok aktivitásával kapcsolatos betegségek általában a test súlyos gyengülésének eredményeként jelentkeznek.
Gyermekek esetében a fertőzésből eredő leggyakoribb betegségek Moraxella catarrhalis akut középfülgyulladás és arcüreggyulladás. A tüdőgyulladás esete ritka. Jellemzően ez a fajta fertőzés társul a gyermek immunkárosodásával.
Moraxella catarrhalis által okozott akut középfülgyulladás
Az akut középfülgyulladás (AOM) gyakori gyermekkori betegség. Ez a leggyakoribb oka az antibiotikumok alkalmazásának ebben a korcsoportban a betegeknél. A csecsemők és a 3 év alatti gyermekek vannak leginkább kitéve az AOM-nak. Ez immunrendszerük éretlenségével függ össze. Becslések szerint a gyermekek akár 80% -a harmadik születésnapja előtt tapasztalja meg ennek a betegségnek az epizódját.
A leggyakoribb baktériumok, amelyek gyermekeknél akut középfülgyulladást okoznak:
- M. catarrhalis
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Ugyanakkor bebizonyosodott, hogy a gyermek orrgaratának megtelepedése a Moraxella catarrhalis, olyan tényező, amely növeli az AOM kialakulásának valószínűségét.
Az akut középfülgyulladás tünetei:
- nagy intenzitású lüktető fülfájdalom
- gennyes váladék a fülből
- láz
- Fejfájás
- hallásproblémák
- étvágytalanság
- gyengeség
A megfelelő diagnózis konzultációt igényel szakorvossal. Ha egy gyermeknél AOM-t diagnosztizálnak, általában antibiotikumokra van szükség.
Moraxella catarrhalis fertőzések felnőtteknél
A légzőrendszer M. catarrhalis baktériumával járó fertőzések felnőtteknél különféle klinikai formákban fordulnak elő. A legfontosabb dolog:
- gégehurut
- a krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása
- tüdőgyulladás
- kórházi légúti fertőzések
Az ilyen típusú fertőzések általában immunhiányos betegeket és időseket érintenek.
Olvassa el még: kórházi fertőzés: kórházi fertőzések okai
Moraxella catarrhalis és kórházi fertőzések
Számos ismert esete kórházi járványoknak, amelyeket M. okozott. catarrhalis. Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek növelik ennek a baktériumnak a kórházi környezetben való terjedésének valószínűségét. Jelentései:
- több ágyas szobák
- hosszú kórházi kezelés
- a kórházi tér szennyeződése
Moraxella catarralis a vizsgálatok azt mutatták, hogy képesek túlélni 3 hét egy köpetmintában. Ezért ez a kórokozó elég sokáig élhet a kórház felszínén, megfertőzve más betegeket.
Mi határozza meg a Moraxella catarrhalis virulenciáját?
Kutatások bebizonyították Moraxella catarrhalis megmutatja a légutak és a középfül nyálkahártyájának kolonizációjának képességét. Ez a gazda hám elemeihez kötődő számos receptor miatt lehetséges. Ezek a baktériumok képesek behatolni az emberi sejtek belsejébe is. Ennek köszönhetően, mivel bennük vannak, elkerülik testünk immunválaszát.
Moraxella catarrhalis ez azt is megmutatja, hogy képes versenyezni a légutak fiziológiás kommenzális baktériumflórájával. A tápanyagok korlátozott hozzáférésével szaporodhat és fejlődhet. Ilyen körülmények között előnyhöz jut más mikroorganizmusokkal szemben. Ez a baktérium ezután mikrokolóniákat és biofilmet hoz létre.
Moraxella catarrhalis gyógyszerrezisztencia
M.catarrhalis magas érzékenységet mutat a légúti traktus fertőzésének kezelésére használt legtöbb antibiotikummal szemben. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a penicillinnel, vankomicinnel, trimetoprimmal és klindamicinnel szembeni ellenálló képességét azonban dokumentálták.
Széles körű ellenállás Moraxella catarralis A penicillin baktérium β-laktamázokat termelő képességének köszönhető. Az első ilyen típusú gyógyszer-rezisztenciát mutató törzs Svédországban 1977-ben került elő. Azóta a mikroorganizmusok százalékos aránya a Moraxella catarralis, amely rezisztenciát mutat a penicillinnel szemben, gyorsan növekszik. Jelenleg a becslések szerint a β-laktamáz termelő kapacitás több mint 90% -a M. catarrhalis.
A béta-laktamázok a baktériumok által termelt enzimek. Ezek a fehérjék képesek megszakítani a béta-laktám kötést egyes antibiotikumok molekuláiban. Hatásuknak köszönhetően a mikroorganizmusok érzéketlenek bizonyos gyógyszercsoportokra.
Annak megakadályozására, hogy a baktériumok rezisztensek legyenek a penicillinre, az az, ha ezt az antibiotikumot kombináljuk egy β-laktamáz inhibitorral. Ezek az anyagok gátolják a bakteriális, nem szenzibilizáló enzim hatását Moraxella catarralis a drogokról.
Moraxella catarrhalis - diagnosztikai vizsgálatok
Az által okozott fertőzés felismerése érdekében Moraxella catarrhalis, általában tampont hajtanak végre, amelyet baktériumtenyészet követ. Sajnos külső hasonlósága Neisseria gyakran diagnosztikai problémákat okoz.
Az antibiotikumokkal történő megfelelő kezelés megkezdése érdekében ajánlott elvégezni az antibiotikumok elvégzését. Ez a teszt hatékony az érzékenység meghatározásában Moraxella catarrhalis specifikus gyógyszerekre.
Olvassa el még:
- Klebsiella pneumoniae (pneumoniae) - a fertőzés tünetei és kezelése
- Újdelhi minden antibiotikummal szemben ellenálló. Hogyan lehet elkapni?
- Kék olajbot - mi ez? Milyen betegségeket okoz a kék olajrúd?
- B típusú Haemophilus influenzae (B típusú hemofil bot)
Irodalom
- Król-Turmińska K., Olender A., Moraxella catarrhalis - a felső légutak kórokozója. Post. Mikrobiol., 2016, 55, 1: 68–78 - on-line hozzáférés
- Melendez PR, Johnson RH (1991). "Bakteremia és szeptikus ízületi gyulladás, amelyet Moraxella catarrhalis okoz". Fertőző betegségek áttekintése. 13. (3): 428–9.
Olvassa el a cikk további cikkeit
