HIPERTENZITÁS (trombocitózis, magas vérlemezkeszám) - okok, tünetek és kezelés

A trombocitózis a vérlemezkék számának növekedése. Ez életveszélyes állapot, mivel tromboembóliás szövődményekhez, például szívrohamhoz és szélütéshez vezethet. Melyek a trombocitémia okai és tünetei? Hogyan kezelik ezt az állapotot?

A trombocitózis a vérlemezkék számának növekedése 600 000 / µL (600 G / L) fölött, ami a vérlemezkék túltermelésének és nem a túlélési idejük növekedésének köszönhető. Az okoktól függően vannak primer, szekunder és pszeudotrombocitémia.

A vérlemezkék (trombociták, PLT) felelősek a vér megfelelő alvadásáért. Ha egy ér megsérült, a trombociták egymáshoz és a sérült ér széléhez kötődnek, gátolva ezzel a véráramlást. Ha növeli mennyiségüket, a vér nem alvad meg megfelelően, ami növeli a vérrögök és a vérzés kockázatát.

Hallani a trombocitémiáról. Ismerje meg a thrombocytosis okait, tüneteit és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.

A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést

Trombocitózis (trombocitózis) - okai

A trombocitémia elsődleges okai (a túlzott vérlemezkeszám egy autonóm proliferációs folyamat eredménye):

Az esszenciális trombocitémia az élet ötödik és hatodik évtizedében fordul elő leggyakrabban, a nőknél valamivel gyakoribb, mint a férfiaknál

• esszenciális thrombocytemia (ET, esszenciális trombocitémia), amely a mieloproliferatív neoplazmákhoz tartozik
• egyéb myeloproliferatív szindrómák, mint például policitémia vera, velőfibrózis, krónikus mieloid leukémia, krónikus mielomonocitikus leukémia)
• familiáris thrombocytemia (a TPO gén mutációi

A másodlagos trombocitémia egy betegség tünete vagy bizonyos tényezők hatása

• gyulladás (pl. tuberkulózis, szarkoidózis, reumás ízületi gyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás)
• Rák
• a lép eltávolítása (a lép eltávolítása) és más műtéti eljárások
• vashiány
• alkoholizmus
• gyógyszerek (pl. vinkrisztin, tretinoin, orális fogamzásgátlók)
• testmozgás (15-30 percig tartó edzés utáni trombocitopénia)
• gyakori véradás (véradóknál)

Az ál-trombocitémia okai

• mikroszferocitózis
• krioglobulinémia
• schistiocytosis

Trombocitózis - tünetek

Az esszenciális trombocitémia visszatérő vérzéssel vagy trombotikus változásokkal nyilvánul meg. A vérzés helye az emésztőrendszer, a húgyúti és az orrnyálkahártya. A vérrögök ritkábban fordulnak elő, mint a vérzés, és befolyásolják a lép, a mesenterialis vagy az agyi ereket. Ezután paresztézia, hemiplegia, epilepsziás rohamok és akár látászavarok is előfordulhatnak. Ha vérrög alakul ki az agyban, agyvérzés léphet fel. Ezenkívül a betegek felében megnagyobbodott a lép.

A másodlagos trombocitémia általában tünetmentes, bár csak a vérzési idő meghosszabbodhat.

Trombocitózis (trombocitózis) - diagnózis

Trombocitémia gyanúja esetén vér- és csontvelővizsgálatokat végeznek. Ha ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye megkérdőjelezhető, és nem ad egyértelmű választ arra a kérdésre, hogy mi okozza a magas vérlemezkeszámot, orvosa előírhat citogenetikát és molekuláris vizsgálatokat is.

Ezenkívül az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a policycththemia vera, az elsődleges myelofibrosis, a krónikus myeloid leukémia vagy a myelodysplasticus szindróma okozza-e a betegséget.

Trombocitózis (trombocitózis) - kezelés

A betegek 75-100 mg / nap dózisban kapnak aszpirint, hacsak nincs ellenjavallat a vérrögképződés megelőzésére. Ezenkívül a kockázati tényezők jelenlététől függően az orvos citoreduktív kezelést alkalmaz. 60 évesnél idősebb embereknél, akiknél a vérlemezkeszám meghaladja az 1500x109 / l értéket, kórtörténetében trombózisos epizódok vagy spontán vérzés szerepel. A szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel rendelkező betegek szintén ebbe a csoportba tartoznak.

Forrás:

Irodalomjegyzék: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratóriumi vizsgálatok hematológiában, PZWL Medical Publishing, Varsó 2003

Hematológiai és Transuziológiai Intézet, www.ihit.waw.pl

Olvassa el még: Thrombophilia (hiperkoagulálhatóság) - okok, tünetek és kezelés Thrombocytopenia (thrombocytopenia, alacsony vérlemezkeszám) - okok, tünetek ... Thrombocyták (PLT, thrombocyták): normák és az eredmény értelmezése