A patkós vese (ren arcuatus) az egyik leggyakoribb veseelégtelenség és a kondenzált vese leggyakoribb formája. Mi okozza a patkó vesét? Melyek a tünetek egy ilyen veseelégtelenségben, és hogyan történik a kezelés?
A patkós vese (lat. ren arcuatus, eng. patkós vese) a kondenzált vese leggyakoribb formája. A magzati élet első 2 hónapjában jön létre mindkét terminális vese alsó pólusának csatlakozása eredményeként. 400-700 élveszületett csecsemő közül 1-nél fordul elő, gyakrabban fiúknál. Gyakran szokatlan és bonyolult vaszkularizációval rendelkezik.
A hiba a vese alsó pólusainak összekapcsolása sztaphoz, amely lehet kötőszövet vagy gyakrabban parenchymás. Néha mindkét alja vagy egy vese alsó csoportjának kelyhét tartalmazza. A kapcsolat 95% -a a vese alsó pólusaira vonatkozik, és csak a felső pólusainak 5% -ára vonatkozik.
Patkóves: tünetek és diagnózis
Az esetek körülbelül 1/3-ban a kúra tünetmentes marad. A betegek további 1/3-ánál kialakulhat sub-pyelopathia, amely elősegíti a vizeletretenciót, a húgyúti fertőzések kialakulását és a kövek képződését benne.
A patkós vese érrendszeri változatosságának sokfélesége miatt lehetséges, hogy az istentenyérig futó erek ureterre gyakorolt nyomása miatt a vese vizeletkiáramlásának zavarai a későbbi hidronephrosis és vesekövek kialakulásával ismét előfordulhatnak. Gyakran a nagyon vastag szoros vizeletretenciót is okoz. A hiba által érintett gyermekek körülbelül 80% -ánál a vese calico-medence rendszerének különböző mértékű dilatációja van. Emellett hipertónia is kialakulhat.
Ezenkívül egyes betegeknél kialakulhatnak a csontváz, a szív- és érrendszeri és az emésztőrendszer rendellenességei, valamint a húgyúti rendszer egyéb hibái.
A patkós vese diagnózisa képalkotó vizsgálatokon alapul - ultrahang vagy urográfia. Az urográfiai vizsgálat a csészék jellegzetes képét mutatja - mediálisan, az azt keresztező ureter túlnyúlik. A ferde urográfiai fotók megmutathatják az ureter íves menetét az isthmus modellezésének szakaszában. További lehetséges radiográfiai jellemzők a tökéletlen fordulatok és a két vese hosszú tengelyének hibás iránya lefelé konvergál.
Olvassa el még: Fókális szegmentális glomeruloszklerózis Vese sérülések (elhajlottak, megrepedtek, véraláfutások voltak) - osztályozás, tünetek, kezelés Mobil (vándorló) vese - okok, tünetek és kezelésPatkóves: kezelés
Az indikációktól függően a patkós vese kezelése operatív. A művelet az isthmus lehető legnagyobb mértékű elválasztásából és a megfelelő anatómiai állapotok helyreállításából áll - a probléma lehet, hogy helytelenül fut, és túl rövidek az erek.
Húgyúti fertőzések jelenlétében antimikrobiális vagy profilaktikus kezelést kell alkalmazni.A csésze-kismedence területén lévő urolithiasis esetén többek között a következők érvényesek: perkután nephrolithotripsy - a kövek vesefisztulán keresztüli eltávolítása, amelyet vesepunkciós módszerrel állítanak elő. Az urolithiasis kezelésének másik módszere lehet a litotripszia ultrahanghullámok vagy ureterorenoszkópia segítségével.
A veleszületett veseelégtelenségek olyan betegségek, amelyek e szerv parenchymájának fejlődésében fellépő rendellenességekből származnak a magzat organogenezisének periódusában, vagy a vese végső helyükhöz - a retroperitoneális térbe - vezető mechanizmusok magzati életének zavarai. Ezeket a hibákat gyakran monogén hibák vagy kromoszómális mutációk okozzák.
Ajánlott cikk:
Vesebetegség és kudarc
