Naponta Lengyelországban rekordszámú ember hal meg az urogenitális rendszer rákos megbetegedéseiben, csaknem 30. Ennek oka egy nem megfelelően működő egészségügyi rendszer, amelyet minél előbb meg kell változtatni. Ellenkező esetben az elkövetkező évtizedekben az urológiai daganatok egyre több lengyelet érintenek - áll a Lengyel Urológiai Társaság (PTU) jelentésében.
Az urogenitális rendszer szerveinek daganatai - a prosztata, a hólyag, a vese, a herék és a pénisz rákja - körülbelül 15 százalékot tesznek ki. az összes rákos eset Lengyelországban. Hazánkban a férfiak sokkal jobban érintettek - a bennük észlelt minden negyedik rosszindulatú daganat az urogenitális rendszert érinti. A leggyakoribb ráktípus a prosztatarák, amely a második helyen áll (a tüdőrák után) a férfiak leggyakoribb rákos megbetegedéseinek listáján. Kutatások szerint a prosztata mirigyének rosszindulatú daganatai a férfiak körében az utóbbi években gyorsan növekedtek, és a számuk még nagyobb lesz. A Lengyel Urológiai Társaság (PTU) jelentése szerint 2025-ig a prosztatarákban szenvedő betegek száma akár 130 százalékkal is növekedhet. Ez a probléma minden urológiai neoplazmára vonatkozik. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a következő évtizedekben egyre több lengyelet érintenek.
Urológiai daganatok - a probléma az egészségügyi rendszerben van
- Az urológiai neoplazmákat gyakran nagyon későn diagnosztizálják, a fejlődés előrehaladott stádiumában, és a betegek mortalitása továbbra is nagyon magas. Óriási kihívást jelentenek a lengyel egészségügyi ellátórendszer számára - mondta prof. Zbigniew Wolski, a Lengyel Urológiai Társaság elnöke.
Ennek a problémának az oka azonban nem szakképzetlen orvosi személyzet vagy elégtelen számú urológus hazánkban. Mint prof. Wolski, Lengyelországban vannak jól képzett urológiai szakemberek. A hazánkban ezzel a szakterülettel dolgozó 1000 orvosból több mint 500 (azaz több mint 50%!) Rendelkezik európai tanúsítvánnyal - EBU (European Urology Board). Az ilyen urológusok felkészültek a legjobb európai előírásoknak megfelelően dolgozni. Sőt, a szakemberek szerint Lengyelországban elegendő számú urológus van - 100 000-re. Statisztikailag 2,5 urológus van a populációban.
A probléma a lengyel egészségügyi ellátórendszerben rejlik, pontosabban a diagnosztikához és az urológusokhoz való korlátozott hozzáféréshez (jelenleg ennek a szakembernek a kinevezése átlagosan 3 hónap vagy még hosszabb), ami a Nemzeti Egészségügyi Alap által megállapított korlátok következménye - hangsúlyozza Prof. Marek Sosnowski, nemzeti tanácsadó az urológia területén. Ezenkívül a Nemzeti Egészségpénztár pénzügyi szankciókat szab ki a megkérdezett szolgálatok urológiai osztályain, ami eladósodáshoz vezet. Jelenleg nincs olyan urológiai osztály Lengyelországban, amely ne lenne adós. Ezért várható, hogy a kórházakban az urogenitális rendszer rákos megbetegedéseiben végzett diagnosztikai vizsgálatok száma jelentősen csökken. Ennek következtében az urológiai klinikákon ezeknél a vizsgálatoknál lényegesen hosszabbak lesznek a sorok (nem beszélve arról, hogy Lengyelország számos településén már kimerültek az urológiai klinikák éves szerződéses korlátai). Az urológiai osztályok és klinikák pénzügyi romlása azt is jelenti, hogy nem lehet endoszkópos berendezéseket megújítani, vagy korszerűbb berendezéseket vásárolni. Ezek olyan tényezők, amelyek csökkentik a korai diagnózis és a hatékony kezelés esélyét.
Urológiai daganatok és onkológiai csomag
- Az urológiai daganatok egyre több beteget érintenek. A lengyel uro-onkológia fejlődése tehát meghatározó a lengyelek egészsége szempontjából, különösen az Egészségügyi Minisztérium által javasolt onkológiai csomag összefüggésében, amely korlátlan hozzáférést biztosít a rákkal foglalkozó orvosokhoz - mondta prof. Zbigniew Wolski.
Eközben az onkológiai csomag által kiváltott változások sok kétséget vetnek fel feltételezéseinek a gyakorlatban való megvalósításának lehetőségével kapcsolatban. Ezek többek között azt eredményezik, az urológiai daganatos betegek diagnosztikájával, terápiájával és felügyeletével kapcsolatos eljárásokat azonban általában csak az urológiai osztályokon, kisebb részét pedig az onkológiai központokban végzik. Ezenkívül az új szabályozás nem jelzi, hogy az urológusok képesek lesznek-e kiadni egy rákos betegkártyát, amely feljogosítja őket a gyors diagnosztikai és kezelési útra, még akkor is, ha rákot gyanítanak (és nem csak miután megtalálták) a beteget.
Urológiai daganatok - a PTU 10 posztulátuma a lengyelek egészségével kapcsolatban
A jelenlegi helyzet miatt a PTU 10 pontban határozta meg, hogy milyen változásoknak kell bekövetkezniük.
1. Átfogó tájékoztatás a nyilvánosság számára az urológiai daganatok fő kockázati tényezőiről és tüneteiről.
2. Jobb hozzáférés az urológusokhoz és a speciális urológiai központokhoz korlátozások nélkül - hasonlóan az onkológusokhoz.
3. Koncentráció a hatékony és gyors rákdiagnosztikára.
4. Az urológiai eljárások valós költségeinek meghatározása.
5. a klinikák értékelési és kezelési eljárásainak, valamint a kezelési eljárások végrehajtásának módjának meghatározása.
6. Berendezések és helyiségek hiányának pótlása az urológiai klinikákon
7. Urológiai osztályok és klinikák fejlesztése - endoszkópos berendezések megújítása és korszerűbb eszközök beszerzése.
8. A racionális egészségpolitika alapelveinek meghatározása a Nemzeti Egészségügyi Alap pénzügyi forrásaival az urológia területén, a tartományi és nemzeti tanácsadókkal konzultálva.
9. Teljes profilú kezelési osztályokra és klinikákra irányuló erőforrások koncentrálása teljes felszereléssel.
10. Az urológiai posztgraduális képzés támogatása.
Olvassa el még: Vese rák (Grawitz-daganat) - tünetek, lefolyás, diagnózis és kezelés Hólyagrák Prosztata rák: milyen vizsgálatokkal fedezik fel a prosztatarákot?
