A 2-3 hétnél tovább tartó rekedtség a gégerák tünete lehet. Ez egy olyan rákfajta, amely tízszer gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket. A gégerák kezelése a betegség stádiumától függ - nagyobb elváltozások esetén a gége részleges vagy teljes eltávolításából áll.
A gégerák általában 45 és 70 év között támad. Ez a leggyakoribb rák, amely a fejet és a nyakat érinti. Érdekes módon a férfiak tízszer nagyobb valószínűséggel szenvednek gégerákban, mint a nők. Ezek az arányok azonban változnak, mivel egyre több nő dohányzik. Korán a rák kialakulhat az epiglottisban, a glottisban és a subglottisban. Lengyelországban az epiglottisban található legtöbb daganatot regisztrálják, ami rossz prognózis, mert itt található a nyaki nyirokerek gazdag hálózata, ezért a nyak nyirokcsomóinak korai áttétjei vannak. Az epiglottic carcinoma specifikus formáját nevezzük vastagbélrák, amely a gége, a garat és a nyelőcső határán alakul ki. Az ilyen rák első tünetei a dysphagia (nyelési nehézség, azaz az étel átjutása a szájból a gyomorba), majd odynophagia, azaz fájdalmas nyelés. A glottalis rák, különösen, ha csak egy hangszalagra szorítkozik, a legjobb prognózissal rendelkezik. Alapvetően
rekedtségként nyilvánul meg, amely a gyulladáscsökkentő kezelés ellenére sem múlik el.
Hogyan kezdődik a gégerák?
A daganat kialakulását általában megelőző állapot előzi meg, amelyet papillómák, fehér foltok vagy csíkok jeleznek a nyálkahártyán (leukoplakia), és néha a nyálkahártya keratinizációja (pachydermia). Növekedésével a rák behatol és elpusztítja a környező szöveteket. Idővel bezárja a gégét, ami légzési zavarokhoz és ennek következtében fulladáshoz vezet. A rákos sejtek a nyirokkal és a vérrel együtt átkerülnek a környező nyirokcsomókba és távoli szervekbe, metasztázisokat okozva.
A gégerákkal kapcsolatos elváltozások detektálása - kutatás
A gégerák diagnosztizálásának alapja egy fül-orr-gégészeti vizsgálat, amelynek során a klasszikus nyaki tapintáson kívül gégészkópiát kell végezni. Ez a vizsgálat lehetővé teszi az elváltozás jellegének, az elváltozások jelenlétének felmérését és a minták hisztopatológiai vizsgálatra történő felvételét. A neoplasztikus folyamat mértékének felmérésére mellkas röntgent, ultrahangot, számítógépes tomográfiát (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végeznek.
Olvassa el még: Torokrák: tünetek. Hogyan diagnosztizálják a torokrákot? Mikrolaringoszkópia - a gége vizsgálata A rekedtség a betegség tünete? A krónikus rekedtség okaiA gégerák tünetei
A gégerák első tünetei összetéveszthetők fertőzéssel. Figyelmet kell fordítani a következőkre:
- rekedtség több mint 2-3 hétig
- idegen test érzése a torokban és nyelési nehézség
- hangszínváltás
- nagy mennyiségű köpet köhögése
- kellemetlen szag a szájból
- a fülbe sugárzó egyoldalú torokfájás
- nehézlégzés
- köhögés
- vért köpni
- duzzadt nyirokcsomók a nyakon
- fogyás
- gyengeség, fáradtság
- sápadt bőr.
A gégerák kezelése - mikor szükséges a gége eltávolítása?
A kezelés típusát a betegség stádiumához kell igazítani. A gége kevésbé előrehaladott daganataiban a hangszalag vagy a chordectomia változásainak mikrosebészeti eltávolítását, vagyis az érintett hangszalag eltávolítását hajtják végre. Nagyobb elváltozások esetén részleges vagy teljes gégeműtétet hajtanak végre, vagyis a gége részleges vagy teljes eltávolításából álló eljárást. A részleges laryngectomia során a beteg megtartja hangját és megfelelő légzését. Teljes veszteséggel a beteg nemcsak a gégét veszíti el, hanem - általában - a környező nyirokcsomókat is. A kezelés fontos eleme a sugárkezelés kemoterápiával kombinálva.
Minden biztosítottnak joga van támogatást kapni az Országos Egészségpénztártól gégefon (elektronikus gégeprotézis) vásárlásához.
A foniatrista szeme alatt a beteg a gégeeltávolítás után megtanulja a nyelőcső beszédét (a hang természetellenesen halk, meglehetősen halk, kicsi a hangmagasság-tartománya, ami megnehezíti az érzelmek intonálását és átadását, de az üzenet megértését). Néhány beteg elektronikus gégét használ. A hang ekkor hasonlít egy robot beszédéhez, de a beszéd tartalma érthető a hallgató számára.
A gégerák műtétének egyik módszere az endoszkópos lézeres chordectomia. Ezt az eljárást a szájüregen keresztül hajtják végre. A gége teljes eltávolítása után a sebészek tracheostomiát hajtanak végre, vagyis a trachealis nyílást a nyak elülső részére nyitják. A sugárkezelés a gégerák kezelésének is fontos része.
A gége innovatív rekonstrukciója
A gége innovatív rekonstrukcióját prof. Adam Maciejewski a gliwicei Onkológiai Központ Onkológiai és Rekonstruktív Klinikájáról. Az új gége borda porcból, temporális lebenyből és az arc nyálkahártyájából áll. A műveletet két szakaszban hajtották végre. Először a gége tumor által érintett részét és a nyirokcsomókat eltávolítottuk. A daganat átmérője 2 cm volt. A borda porcát ezután betakarították, hogy az új gége támaszává váljon. A következő lépés a temporális lebeny egy töredékének összegyűjtése, amely beburkolja a porcból kialakult gégét. A beteg arcáról a nyálkahártya egy kis töredékét vették ki, amelyet a rekonstruált gége szegélyezett. A műtét 7 órán át tartott. Nemcsak meghosszabbította a beteg életét, hanem megőrizte jó minőségét is.
FontosA gégerákot előnyben részesítik:
- dohányzó
- alkohollal való visszaélés
- krónikus gégegyulladás
- a nehézfémek (króm, nikkel, urán) és azbeszt hatása
- A-vitamin hiány
- égési sérülések vagy mechanikus trauma a gégén
- a hangoddal dolgozni
- vírusfertőzés, amelynek eredményeként a gége papillómái képződnek.
Ajánlott cikk:
Állandó morgás - okokhavi "Zdrowie"
