A mandularák a torok és a száj leggyakoribb rosszindulatú daganata, és az összes rák 46% -át teszi ki a száj területén. Milyen okai és tünetei vannak a mandularáknak és hogyan kezelik?
Tartalomjegyzék:
- Mandularák - kockázati tényezők
- A nádor mandula rákja - tünetek
- A nádori mandula rákja - diagnózis
- Mandularák - kezelés
- A nádori mandula rákja - prognózis
A nádori mandula rákja főleg az 50 év feletti férfiakat érinti, és összefüggésben áll többek között a dohányzással és az alkoholfogyasztással.
Mandularák - kockázati tényezők
A mandularák kockázati tényezői a következők:
- 50 évnél idősebb
- férfi nem
- dohányzó
- alkohollal való visszaélés
- humán papillomavírus (HPV) fertőzés
A nádor mandula rákja - tünetek
A tipikus tünetek közé tartozik a torok elzáródásának érzése nyeléskor és torokfájás.
A betegség későbbi szakaszaiban lehetnek:
- trismus
- kellemetlen szag a szájból
- túlzott nyáltermelés
- daganat a nyak területén
Az Otalgia sem ritka. Ez a fülfájás tünete, amely nem kapcsolódik a mögöttes egészségi állapothoz. Ez a fej és a nyak területének közös beidegződésének köszönhető, ezért a fej más területein, például a nádori mandulában a fájdalom a fülbe kerül.
Az orvosi vizsgálat során észlelhetjük a mandula fekélyesedését, immobilizálódását, az egyik mandula aszimmetrikus megnagyobbodását, valamint a szájpad és a torok beszivárgását.
A mandularák hajlamos a gyors metasztázisra. A leggyakoribb áttétek a nyaki nyirokcsomókban vannak, ami a nyaki területen daganatot okoz. Metasztázisok a tüdőben, a májban és a csontokban is előfordulhatnak.
A nádori mandula rákja - diagnózis
A nádori mandulák betegségei esetén a gyulladásos etiológiát leggyakrabban figyelembe veszik. Ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása után a tünetek továbbra is fennállnak, meg kell kezdeni a daganatos betegség diagnosztizálását.
Az első szakasz egy fül-orr-gégészeti vizsgálat, amely magában foglalja a mandulák nagyítását. A legtöbb esetben a nádor mandulájának rákja egyoldalú, és rendkívül ritka olyan rák, amely mindkét mandulát egyszerre érinti.
Az ENT-vizsgálat kimondja:
- fájó
- ödéma
- nekrózis területei
- egy mandula aszimmetrikus nagyítása
Az ENT-vizsgálat ilyen képe felveti a nádor mandula daganatának gyanúját.
A következő diagnosztikai szakasz egy tumormintavétel és hisztopatológiai vizsgálat. A hisztopatológia szempontjából a mandularák 90% -a laphámrák.
Ha a rák előrehaladott stádiumban van, képalkotó vizsgálatokat kell végezni - röntgensugarak vagy a mellkas számítógépes tomográfiája a távoli áttétek jelenlétének kizárása érdekében.
Mandularák - kezelés
A mandularáknak 3 alapvető kezelése van.
Az első módszer a műtéti kezelés, amely a nádor mandulájának eltávolításából áll egy egészséges szövetrésszel. Néha a beteg állapota megköveteli a palatális ívek és a nyelv gyökér eltávolítását.
Ezt a módszert, mint önálló kezelési módszert, csak alacsony vagy közepes klinikai stádium esetén alkalmazzák, távoli áttétek nélkül.
Néha a nádori mandulán kívül a környező nyirokcsomókat is eltávolítják. A műtét hatóköre és módja azonban az egyes esetek egyedi értékelésétől függ.
Olvassa el még: mandulák: vágni vagy sem?
A mandularák kezelésére használt másik módszer a sugárterápia. A modern kezelési módszerek lehetővé teszik nagy dózisú sugárzás alkalmazását, amely lehetővé teszi a daganat méretének csökkentését, miközben védi a környező egészséges szöveteket. Leggyakrabban az ilyen kezelés körülbelül 7 hétig tart.
A mandularák kemoterápiája önálló kezelésként alkalmazható, azonban a tumor terjedése és távoli áttétek, vagy a rák kiújulása esetén alkalmazható.
A kemoterápia kombinációja műtéttel vagy sugárterápiával sokkal gyakoribb. A kezelés kezdetén kemoterápiát végeznek a daganat súlyának csökkentésére, ezt ún kezelés indukciója, amelyet sugárterápia vagy műtét követ.
A nádori mandula rákja - prognózis
A prognózist mindig eseti alapon értékelik, mivel ez függ a betegség súlyosságától és lefolyásától.
A távoli áttétek jelenléte, a környező szövetek behatolása, a daganat vagy a nyirokcsomók érintettségének működésképtelensége, valamint az általános organizmus kimerültség jelentősen rontja a prognózist.
Általában a kezelés hatékonyságát 30-40% -ra becsülik, távoli áttétek esetén ez a százalék 15% -ra csökken.
A kezelés befejezése után a daganat kiújulásának nagy tendenciája miatt nagyon fontos a gyakori ellenőrzés.
A mandularákot kezelő legtöbb központban feltételezzük, hogy a kezelést követő első évben havonta egyszer, a második évben 2 havonta, a harmadik évben 3 havonta, a következő években pedig évente kétszer kell utánkövetési vizsgálatot tervezni.
A fej és a nyak, valamint a légzőrendszer egy másik típusú rákos megbetegedésének kialakulásának fokozott kockázata miatt a betegnek egész életében orvosi ellátás alatt kell állnia.
A nádor mandulájának rákja gyorsan növekvő veszélyes rák, ezért fontos, hogy gyorsan forduljon orvoshoz, ha bármilyen zavaró tünetet észlel, például nyelési nehézséget, tartós fájdalmat vagy rekedtséget.
Feltételezzük, hogy ha a mandulák zavaró tünetei körülbelül 10-14 napig fennállnak, orvoshoz kell fordulni a diagnózis megkezdése és a megfelelő kezelés végrehajtása érdekében.
Olvassa el még:
- Palatinus mandulák - 8 fontos kérdés
- Peritonsilláris tályog: okai, tünetei, kezelése
- Mandulagyulladás - okai, tünetei, kezelése
- Krónikus mandulagyulladás: okai, tünetei, kezelése
- A benőtt palatinus mandulák: okai, tünetei és kezelése
- Garat (harmadik) hipertrófia gyermekeknél és felnőtteknél - okok, tünetek és kezelés
- Mandulakövek - honnan származnak és hogyan lehet megszabadulni tőlük
A szerzőről Lek. Michalak Agnieszka A Lublini Orvostudományi Egyetem első orvosi karának diplomája. Jelenleg orvos a posztgraduális gyakorlat során. A jövőben a gyermek hematoonkológiai szakterületének megkezdését tervezi. Különösen a gyermekgyógyászat, a hematológia és az onkológia érdekli.
Olvassa el a cikk további cikkeit
