Anális rák - az anális rák okai, tünetei és kezelése

Az anális rák a gyomor-bél traktus végső nyílásának rosszindulatú daganata. A családjában ilyen típusú rákos megbetegedésekben a kialakulásának a legnagyobb a veszélye. Azok az emberek is veszélyeztetettek, akik védtelen anális szexet folytatnak. Melyek az anális rák okai és egyéb kockázati tényezői? Hogyan lehet felismerni a tüneteket? Hogyan zajlik a kezelés? Mi a prognózis?

Az anális rák a vastagbél végnyílásának rosszindulatú daganata, amely a végbélnyílás szélei körül vagy az anális csatorna mentén helyezkedhet el. Lengyelországban az anális rák a nőknél a 7., a férfiaknál a 6. helyen áll a rák előfordulása szempontjából. Leggyakrabban az 50-60 éves embereket érinti.

Az irodalom leírja az anális neoplazmák felosztását anális csatorna rákra és anális marginális rákra, amely a bőrön fejlődik ki. A leggyakoribb ráktípus ezen a területen a laphámsejt, vagy a laphámsejtes karcinóma (a végbélnyílás marginális rákja), de az adenokarcinóma (a végbélcsatorna rákja) is megfigyelhető.

Meg kell jegyezni, hogy a végbélrák nem azonos a végbélrákkal, mivel a végbél és a végbél a gyomor-bél traktus két különböző szakasza (a végbél a vastagbél utolsó szakasza, amely végbélnyílással végződik). Ezért két különböző feltételről van szó.

Anális rák - okai és kockázati tényezői

A végbélrák okai nem ismertek, de a kockázati tényezők ismertek. Közülük a fő szerepet a genetikai körülmények (a betegség jelenléte a családban) játsszák.

Bizonyos genetikai és gyulladásos betegségek is fontos szerepet játszanak e rák kialakulásában. Ezek a családi polipózis, a Lynch-szindróma, a Gardner-szindróma, a Turcot-szindróma, a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség.

A legtöbb anális daganattal diagnosztizált emberről kiderült, hogy emberi papillomavírussal (HPV) is fertőzött, főleg a 16-os és a 18-as típusú. Ez a kórokozó nemi úton is megfertőződhet szexuálisan aktív embereknél. A végbélnyíláson belüli neoplasztikus folyamat kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak az anális fistulák és repedések, valamint a genitális szemölcsök is.

JÓ TUDNI >> A papilloma rákot okozhat

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak az anális rák kialakulásához, a következők: rossz étrend (felesleges alkohol, zsírok, vörös hús, alacsony mennyiségű zöldség és gyümölcs), elhízás és dohányzás.

Anális rák - tünetek

A betegség sok éven át tünetmentes lehet. Csak a fejlődés előrehaladott szakaszában jelenhetnek meg a következők:

• vér a székletben
• rektális vérzés
• hasmenés és / vagy székrekedés
• hiányos bélmozgás érzése
• bél kólika, amely szükségessé teszi a bélmozgást
• hasi és / vagy perineális fájdalom

Anális rák és aranyér (aranyér)

A székletben lévő vér, a rektális vérzés és a hiányos bélmozgás érzése nem mindig jelzi a végbélrákot. Az ilyen típusú tünetek jellemzőek a kellemetlen, de nem életveszélyes aranyérra is. Ha azonban további tünetek jelennek meg, például a székletürítés változó jellege (egyszer hasmenés, egyszer székrekedés) és hasi fájdalom, aggodalomra ad okot. Emlékeztetni kell arra, hogy a végbélrák és az aranyér együtt élhet, ezért a fentiek bármelyikének megjelenése esetén. tüneteit, minél előbb forduljon orvoshoz.

Anális rák - diagnózis

A végbélrákot a végbélnyílás területét és egy proktológiai vizsgálatot végző orvos diagnosztizálja - végbélenként (azaz a végbélnyílás ujjvizsgálata). Ha az orvos zavaró csomókat talál, további vizsgálatokra irányítja a beteget, például rektoszkópiára és / vagy kolonoszkópiára, egy mintával a kórszövettani értékeléshez. A medence mágneses rezonancia képalkotását azonban a legpontosabbnak tartják, különösen előrehaladott betegségben szenvedő betegeknél.

Anális rák - áttétek

• nedvszívó edények

A betegség első tünete tapintható daganat lehet az inguinalis területen, ami regionális nyirokcsomó-áttéteket jelez. Általános szabály, hogy ez egy fájdalommentes elváltozás, amely a szövetekhez és a bőrhöz képest elmozdítható, és a megnagyobbodott nyirokcsomó vagy a csomóköteg felett lévő bőrt nem szabad kórosan megváltoztatni vagy túlzottan felmelegedni. Az anális rák a nyirokcsomókon keresztül nemcsak az inguinalis csomópontokba terjedhet, hanem a medence és a mesenterialis csomópontokba is. A képalkotó diagnosztika során számítógépes tomográfiai módszerekkel vizualizálják őket egy kontrasztanyag (kontraszt) és mágneses rezonancia képalkotás előzetes intravénás beadása után.

• véredény

Az ereken keresztül a rákos sejtek távoli szervekbe jutnak. Az anális daganatok leggyakrabban új elváltozásokat okoznak a májban, a vesében és a csontokban.

• szomszédos szervek

A végbélrák előrehaladott stádiumában a betegség átterjed a helyi szervekre, a perineális izmokra, a hüvelyre, a hólyagra és a prosztata mirigyre.

Anális rák - kezelés

A rektális rák kezelése végbél kivágásával jár. Jelenleg három módszer van a műtét elvégzésére: helyi kivágás, elülső reszekció záróizmokkal és hasi agyi kivágás mesterséges végbélnyílás, azaz kolosztóma képződésével - ez a vastagbélen készült sztóma. A műtét során az orvos a vastagbelet a has felszínére vezeti, és egy osztómiás tasakot tesz fel, hogy a bél tartalma kiürülhessen. A módszer megválasztása többek között függ a daganat méretét, a daganat távolságát a végbél szélétől és az invázió mélységét.

A rák kialakulásának előrehaladott stádiumában lévő betegeknél a műtét előtt sugárzást végeznek a nyirokcsomók rákos mikrometasztázisainak és mikrometasztázisainak megsemmisítésére. A műtét után a kezelést kemoterápiával egészítik ki.

Anális rák - prognózis

Az anális rákos betegek 5 éves túlélése körülbelül 54%.