A Tetany olyan betegség, amelyben az arc és a végtagok bizsergése vagy zsibbadása, valamint a test különböző részein fellépő izomgörcsök esetén. Sajnos ezek nem specifikus tünetek, és sok betegségre utalnak, ezért a tetánia (különösen a látens forma) korai diagnosztizálása nem könnyű. Milyen okai vannak a tetániának? Hogyan ismeri fel annak egyéb tüneteit? Mi a betegség kezelése?
A Tetany olyan betegség, amelyet fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység jellemez. Ezután jön:
- paresztézia támadásai (kellemetlen érzések, például bizsergés, zsibbadás vagy a bőr hőmérsékletének változása)
- tónusos összehúzódások (egy idő alatt fokozott izomfeszültség jelentkezik)
- a felső és az alsó végtag izomzatának klónikus összehúzódása (gyorsan egymás után következő izomösszehúzódások sorozata, amelyet rövid relaxációs periódusok választanak el)
Glottó görcsök akár tetániás roham során is előfordulhatnak, ami lehetetlenné teheti a légzést és ezáltal életveszélyes.
Hallani a nyílt és látens tetániáról. Tudja meg a betegség okait, tüneteit és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Tartalomjegyzék
- Tetany: okai
- Tetany: kockázati tényezők
- Overt tetania: hogyan lehet felismerni a tüneteket?
- Látens tetania (spasmophilia): hogyan ismeri fel a tüneteket?
- A Tetany orvosi vészhelyzet lehet
- Tetany: diagnózis
- Tetany: kezelés
Tetany: okai
A betegségnek két formája van:
- nyílt tetánia (hipokalcémiás)
- látens tetania (más néven normokalcémiás, spasmophilia)
Az első esetben a neuromuszkuláris ingerlés egyidejű hormonális rendellenességekkel jár. A nyilvánvaló tetania leggyakoribb oka a mellékpajzsmirigy eltávolítása a nyaki műtétek során (pl. Strumectomia) és számos autoimmun folyamat, amely mellékpajzsmirigy-diszfunkcióhoz vezet. Ritka esetekben hormonális rendellenességek fordulnak elő a mellékpajzsmirigy és a csecsemőmirigy atrófiája (Di George-szindróma) és mindenféle hipokalcémiát okozó patológiák, azaz a vér kalciumhiánya miatt, például:
- akut hasnyálmirigy
- bél malabszorpciós szindróma
- jelentős D-vitamin hiány
- veseelégtelenség
A tetania a hurok diuretikumok (az erős diuretikumok csoportja) alkalmazásából is származhat.
Másrészt a látens tetania (úgynevezett spasmophilia) a kalciumhiány eredménye, amelyet gyakran magnéziumhiány és / vagy hiperventiláció kísér.
Tetany: kockázati tényezők
A tetánia kockázatát növelő betegségek listája a következőket tartalmazza:
- allergia (különösen bronchiális asztma)
- cukorbetegség
- pajzsmirigy betegség (különösen a streptectomia után)
Overt tetania: hogyan lehet felismerni a tüneteket?
A nyilvánvaló tetania első tünete bizsergő érzés, főleg az ujjhegyeken és a száj körül. A következő lépés az arc és a végtagok izmainak megnövekedett feszültsége és kontraktúrája. Az összehúzódások először a hüvelykujj izmain belül érezhetők erős addukciójával, amely a kéznek "szülész kezének" formáját adja.
A kísérő tünetek a következők lehetnek:
- szorongás
- bosszúság
- erős szorongás
Bármely görcsrohammal együtt elveszítheti az eszméletét (ami tévesen epilepsziára tévedhet).
Nyilvánvaló tetániás rohamok között a betegek panaszkodhatnak:
- memóriazavar
- koncentrációs nehézség
- álmatlanság
- általános gyengeség
Ezeket a tüneteket az arc és a végtagok állandó bizsergése kísérheti (ami tévesen neurózisnak tûnhet).
Látens tetania (spasmophilia): hogyan ismeri fel a tüneteket?
Nincsenek olyan tünetek, amelyek egyértelműen jeleznék a látens tetániát. Csak azokat a tüneteket lehet felsorolni, amelyek betegségre utalnak:
- fokozott idegi feszültség
- álmatlanság, depressziós hangulat, fáradtság, ájulás
- paresztézia: zsibbadás és bizsergés a végtagokban
- izomgörcsök
- szív- és érrendszeri rendellenességek: szívdobogás, mellkasi fájdalom és vazomotoros rendellenességek a végtagokban
- emésztőrendszeri rendellenességek, például puffadás
- kólika
- Chwostek tünet (az arckifejezés izmainak hirtelen összehúzódása, miután neurológiai kalapáccsal eltalálták a masszírozó izom peremét)
- Trousseau tünete (magában foglalja a kéz ujjainak kontraktúráját és elhelyezkedését az úgynevezett "szülész keze" formájában)
A Tetany orvosi vészhelyzet lehet
A tetániás roham során a glottis görcsbe kerülhet, következésképpen a gége bezáródhat, megakadályozva a légzést. Ez egy életveszélyes állapot, amely a lehető leghamarabb orvosi ellátást igényel.
A tetania hiperventilációhoz is vezethet (olyan állapot, amelyben hirtelen túl gyorsan és mélyen kezd el lélegezni). Ezután a lehető leghamarabb elsősegélyt kell nyújtani, mert a hosszan tartó hiperventiláció a sav-bázis egyensúly megzavarásához és következésképpen légzőszervi alkalózishoz vezethet. Ez egy olyan állapot, amely az agy oxigénellátásának rendellenességeihez, és szívbetegeknél szívritmuszavarokhoz vezethet.
Tetany: diagnózis
A legérzékenyebb teszt, amely a neuromuszkuláris hiperaktivitás és így a tetánia jelenlétét mutatja, az elektromiográfia (EMG).
Ezen felül teljesít
- elektroencefalográfia
- echokardiográfia
- elektrokardiográfia
Tetany: kezelés
A tetania kezelését kórházban végzik (annak a ténynek köszönhetően, hogy a gége bezáródhat). Általában kalcium-sókat (kalcium-glükonátot vagy kalcium-kloridot) adnak be. A tetania megjelenésének megakadályozása érdekében kalciumban gazdag étrendet kell követnie.