2013. június 18., kedd. - Amikor depressziót diagnosztizálnak, az orvosok és a betegek azzal a dilemmával szembesülnek, hogy a gyógyszereket vagy a pszichoterápiát választják. Az egyik vagy a másik lehetőség megválasztása alapvetően az érintettek preferenciáitól függ, mivel nincsenek olyan objektív jelölők, amelyek segítenek meghatározni, mi ideális a beteg számára.
Ez azt jelenti, hogy "Helen Mayberg, a pszichiátria, neurológia és radiológia professzora és az Emory University Orvostudományi Egyetem (Atlanta, USA) pszichiátria, neurológia és radiológia professzora szerint, " a betegeknek csak körülbelül 40% -ánál "sikerül a kezelés az első kísérletben, akinek a csapata kifejlesztett egy új módszer, amellyel meg lehet próbálni helyesen megjósolni, hogy az egyes esetekben mi lesz az optimális kezelés.
A JAMA Psychiatry folyóirat előzetes adatai szerint a pozitron emissziós tomográfia (PET) hasznos annak meghatározásához, hogy mely betegek reagálnak a legjobban a pszichoterápiára, és amelyek viszont a legjobban részesülnek az antidepresszánsok.
"A nem megfelelő kezdeti kezelés kiválasztása jelentős költségeket jelent egyéni és társadalmi szinten a folyamatos stressz, az öngyilkosság kockázata, a termelékenység elvesztése és az erőforrások elvesztése miatt, ha két vagy három hónap elveszítik a nem hatékony kezelést" - mutatják a kutatók a folyóiratban. orvosi. "Ezért egy olyan biológiai marker megtalálása, amely irányítja a depresszió kezelésének megválasztását, jelentős gazdasági és egészségügyi következményekkel járhat" - hangsúlyozzák.
A képalkotó teszt hasznos, folytatják a tudósok, mivel ez lehetővé teszi az agyi aktivitás bizonyos mintáinak ellenőrzését, amelyek egy adott kezelés hatékonyságához kapcsolódnak.
Annak a hipotézisnek a alapján, hogy a depresszióban szenvedő betegek PET-esnek való kitettsége nagyon világos lehet, a Mayberg-csoport 63 olyan depressziós beteget tesztelt, akik még nem részesültek kezelésben.
A PET lehetővé teszi az agyi aktivitás értékelését, mivel megméri, hogy a glükóz hogyan metabolizálódik ebben a szervben, amely alapvető alkotóelem, amikor a szervezet bármely része elindul.
A teszt átadása után a betegeket megosztottuk 12 órás kezeléssel escitaloprammal - ismert antidepresszáns gyógyszerrel -, vagy több kognitív-viselkedési pszichoterápiával.
A jelzett kezelés végén a kutatók összehasonlították azoknak agyáramlását, akiknek sikerült leküzdeniük a problémát, és azoknak, akik depresszióban maradtak. És látják, hogy az agyuk egy része kulcsfontosságúnak tűnik a terápia sikerének meghatározásában.
Adataik szerint azok, akik alacsonyak voltak az elülső szigetkéregben, jobb eredményeket kaptak, ha pszichoterápiát kaptak gyógyszer helyett. Ezzel szemben azok, akik az agy ezen a területén nagy aktivitást gyakoroltak, sokkal inkább részesültek a gyógyszerekből, mint a pszichiáterrel folytatott ülésektől.
A kutatók szerint ezek az eredmények tökéletesen illeszkednek a korábbi tanulmányokhoz, amelyek ezt a területet már összekapcsolták a hangulatok szabályozásával vagy a döntéshozatallal, többek között a funkciók között. "Ez a módszer biomarkerekként szolgálhat a kezelés kiválasztásának irányításához" - jelzik a szöveg.
Ugyanakkor hangsúlyozzák azt is, hogy a végleges következtetések meghozatala előtt meg kell ismételni és validálni eredményeiket egy olyan vizsgálatban, amelyben a betegeket a PET „előrejelzése” alapján kezelik.
Másrészt az új munkának ki kell értékelnie a technika hasznosságát más típusú gyógyszerek és pszichoterápiák alkalmazásakor is.
Forrás:
Címkék:
Szépség Egészség Pszichológia
Ez azt jelenti, hogy "Helen Mayberg, a pszichiátria, neurológia és radiológia professzora és az Emory University Orvostudományi Egyetem (Atlanta, USA) pszichiátria, neurológia és radiológia professzora szerint, " a betegeknek csak körülbelül 40% -ánál "sikerül a kezelés az első kísérletben, akinek a csapata kifejlesztett egy új módszer, amellyel meg lehet próbálni helyesen megjósolni, hogy az egyes esetekben mi lesz az optimális kezelés.
A JAMA Psychiatry folyóirat előzetes adatai szerint a pozitron emissziós tomográfia (PET) hasznos annak meghatározásához, hogy mely betegek reagálnak a legjobban a pszichoterápiára, és amelyek viszont a legjobban részesülnek az antidepresszánsok.
"A nem megfelelő kezdeti kezelés kiválasztása jelentős költségeket jelent egyéni és társadalmi szinten a folyamatos stressz, az öngyilkosság kockázata, a termelékenység elvesztése és az erőforrások elvesztése miatt, ha két vagy három hónap elveszítik a nem hatékony kezelést" - mutatják a kutatók a folyóiratban. orvosi. "Ezért egy olyan biológiai marker megtalálása, amely irányítja a depresszió kezelésének megválasztását, jelentős gazdasági és egészségügyi következményekkel járhat" - hangsúlyozzák.
Ismerje meg az agyi tevékenységet
A képalkotó teszt hasznos, folytatják a tudósok, mivel ez lehetővé teszi az agyi aktivitás bizonyos mintáinak ellenőrzését, amelyek egy adott kezelés hatékonyságához kapcsolódnak.
Annak a hipotézisnek a alapján, hogy a depresszióban szenvedő betegek PET-esnek való kitettsége nagyon világos lehet, a Mayberg-csoport 63 olyan depressziós beteget tesztelt, akik még nem részesültek kezelésben.
A PET lehetővé teszi az agyi aktivitás értékelését, mivel megméri, hogy a glükóz hogyan metabolizálódik ebben a szervben, amely alapvető alkotóelem, amikor a szervezet bármely része elindul.
A teszt átadása után a betegeket megosztottuk 12 órás kezeléssel escitaloprammal - ismert antidepresszáns gyógyszerrel -, vagy több kognitív-viselkedési pszichoterápiával.
A jelzett kezelés végén a kutatók összehasonlították azoknak agyáramlását, akiknek sikerült leküzdeniük a problémát, és azoknak, akik depresszióban maradtak. És látják, hogy az agyuk egy része kulcsfontosságúnak tűnik a terápia sikerének meghatározásában.
Adataik szerint azok, akik alacsonyak voltak az elülső szigetkéregben, jobb eredményeket kaptak, ha pszichoterápiát kaptak gyógyszer helyett. Ezzel szemben azok, akik az agy ezen a területén nagy aktivitást gyakoroltak, sokkal inkább részesültek a gyógyszerekből, mint a pszichiáterrel folytatott ülésektől.
A kutatók szerint ezek az eredmények tökéletesen illeszkednek a korábbi tanulmányokhoz, amelyek ezt a területet már összekapcsolták a hangulatok szabályozásával vagy a döntéshozatallal, többek között a funkciók között. "Ez a módszer biomarkerekként szolgálhat a kezelés kiválasztásának irányításához" - jelzik a szöveg.
Ugyanakkor hangsúlyozzák azt is, hogy a végleges következtetések meghozatala előtt meg kell ismételni és validálni eredményeiket egy olyan vizsgálatban, amelyben a betegeket a PET „előrejelzése” alapján kezelik.
Másrészt az új munkának ki kell értékelnie a technika hasznosságát más típusú gyógyszerek és pszichoterápiák alkalmazásakor is.
Forrás:
