A hiperaktív hólyag szindróma (OAB) kezelésének kétirányú megközelítésnek kell lennie. A terápiás folyamatban mind az életmód módosítását, mind a farmakológiai kezelést figyelembe kell venni. Az OAB okai nem teljesen egyértelműek. Ismert azonban, hogy a betegség számos kóros folyamat eredménye lehet. Ez azt jelenti, hogy a farmakoterápiát egyedileg kell igazítani az egyes betegek igényeihez.
A hiperaktív hólyag szindróma (OAB) kezelése egyáltalán nem egyszerű. Jelenleg nincs egyetlen ideális gyógyszer, amely minden OAB-ban szenvedő embernél alkalmazható lenne. A hiperaktív hólyag krónikus betegség, amelyet a modern gyógyszerekkel végzett racionális terápiával lehet hatékonyan szabályozni. A helyes terápiának elég sokáig kell tartania, és a beteg számára elfogadhatónak kell lennie, vagyis a mellékhatások nem lehetnek megterhelőbbek, mint maga a betegség (a leggyakoribb mellékhatások: szájszárazság, látászavarok, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, károsodott kognitív folyamatok, fejfájás, szívritmuszavarok, vizeletretenció, a peptikus fekély tüneteinek súlyosbodása). A mellékhatások előfordulására való hajlam az egyén hajlamától függ, ezért a betegek számára lehetővé kell tenni, hogy számos gyógyszerhez hozzáférjenek.
Túlműködő hólyag kezelése: életmódmódosítás
A kezelés a minimálisan invazív terápia megvalósításával kezdődik, vagyis az életmód módosításával. Javasoljuk a medencefenék (Kegel) gyakorlatok bevezetését, amelyek a sürgősség csökkentéséhez és a viselkedésterápia megvalósításához vezetnek:
- hólyagképzés rendszeres időközönként - 3-4 óránként - vizelettel (beteg
- meg kell növelnie a vizeletürítések közötti intervallumot 30 perccel, heti időközönként), hólyagképzés
- minden korosztály számára ajánlott;
- ürítési napló vezetése (az ürítés gyakoriságának, idejének és térfogatának mérése);
- az étrend megváltoztatása, a koffeintartalmú italok, alkohol, szénsavas italok vagy
- mesterséges édesítőszerek.
A hiperaktív hólyag farmakológiai kezelése
Egyidejűleg vagy további kezelési lépésként gyógyszerterápiát javasolnak, amelyet jelenleg a hiperaktív hólyag kezelésében arany színvonalnak tartanak. A jelenleg ajánlott gyógyszerek olyan hatóanyagokon alapulnak, mint: oxibutinin, darifenacin, szolifenacin, tolterodin, trospium és fezoteradin.
A terápia kiegészíthető egyéb, a kezelést támogató anyagokkal, például triciklikus antidepresszánsokkal, imipraminnal, doxepinnel, ösztrogénekkel, adrenerg hatású gyógyszerekkel tamsulozinnal, doxazozinnal, intravesicalis gyógyszerekkel oxibutininnel.
Az antikolinerg készítmények OAB kezelésében történő alkalmazásának fő korlátja azok gyakori mellékhatásai, a betegek nagy csoportja csak néhány hónapos használat után hagyta abba a terápiát. Ezért új, hatékonyabb és jobban tolerálható gyógyászati anyagok kidolgozása folyik.
Azoknak az embereknek, akik eddig nem jártak sikerrel az eddig alkalmazott módszerekben, kombinálva (több módszerrel történő kezelés), műtéti kezelés javasolt.
FontosÚjdonság az OAB farmakológiai kezelésében, és jelenleg az antikolinerg szerek egyetlen alternatívája a mirabegron, egy béta-3-adrenerg antagonista. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ennek a gyógyszernek viszonylag magas a biztonsági profilja és mérsékelt mellékhatásai vannak. Nagyon hatékony azoknál a betegeknél is, akik nem reagáltak antimuskarin szerekkel történő kezelésre, vagy súlyos mellékhatásokat tapasztaltak.
az NTM People "UroConti" Egyesületének sajtóanyagai
Sajtóanyagok Olvassa el még: A vizeletinkontinencia férfiaknál - okok és kezelés A vizeletinkontinencia segít a műtétben A vizeletinkontinencia (NTM) és a szex problémája Hogyan kell megfelelően edzeni a medencefenék izmait?
