A ragasztó arachnoiditis egy krónikus, ritka betegség, amely lassan alakul ki, és a tünetek nagyon kellemetlenek. Milyen okai vannak a ragadós arachnoiditisnek és kezelhető-e?
Tartalomjegyzék
- Ragasztó arachnoiditis: okai
- Csomós arachnoiditis: tünetek
- Ragasztó arachnoiditis: kutatás
- Csomós arachnoiditis: differenciáldiagnózis
- Ragasztó arachnoiditis: kezelés
A ragasztó arachnoiditis olyan betegség, amely a három agyhártya - az arachnoid egyikének - gyulladásos folyamatán alapul.
Károsítja az ideggyökereket és ritkábban a gerincvelőt, ami súlyos fájdalmat, zavart érzést és végtagmozgást eredményez.
$config[ads_text1] not found
A betegség neve az arachnoiditis egyik fő szövődményéből származik, amely magában foglalja a gerinc gerinccsatornájában lévő subarachnoidális térben tapadások kialakulását.
3 típusú ragacsos arachnoiditis van:
- található
- szegmentális
- kiömlött
Ragasztó arachnoiditis: okai
A ragasztó arachnoiditis olyan betegség, amelyet külső tényezők okoznak, amelyek fertőzéshez és a gyulladás kialakulásához vezetnek benne. Gyakran iatrogén szövődmény, vagyis a kezelés hátrányos következménye a beteg számára.
- Jatrogenia (hibák, iatrogén betegségek) a betegellátásban
Kivételes esetekben az arachnoiditis a gerincvelőn végzett műtéti beavatkozások után, az ágyéki szúrás után (azaz a cerebrospinalis folyadék laboratóriumi vizsgálatok céljából történő összegyűjtése után), közvetlen mechanikai sérülések után, sőt gyógyászati anyagok beadása után, opálok vagy a csatornába való vérzés után gerincvelő.
$config[ads_text2] not foundA ragasztó arachnoiditis a vírusos, bakteriális vagy tuberkulózisos agyhártyagyulladás szövődménye is lehet.
- Agyhártyagyulladás: okai, tünetei, típusai, kezelése
Csomós arachnoiditis: tünetek
A ragasztó arachnoiditis krónikus betegség, amely fokozatosan alakul ki. A betegek által jelentett tünetek összenövések, azaz a kötőszövet rendellenes sávjai következtében jelentkeznek a subarachnoidális térben, ami nyomást gyakorol a gerincidegek gyökereire.
Átfutnak az idegek szenzoros és motoros rostjain, ezért a betegek többségénél fokozatosan csökken a neurológiai funkciók, az érzékszervi és mozgási rendellenességek.
A betegek számára azonban a leginkább zavaró a különböző intenzitású krónikus, égő fájdalom érzése, amely leggyakrabban a gerinc ágyéki régiójában és az alsó végtagokban található.
Gyakran jelentik a lábak bizsergését és zsibbadását, izomgyengeségét és kontrollálatlan izomösszehúzódásait is.
Az idő múlásával és a betegség előrehaladásával a tünetek súlyosbodnak, ami az alsó végtagok petyhüdt vagy spasztikus parézisének kialakulásához vezet, a gyulladás helyétől és a kötőszöveti tapadásoktól függően, következésképpen pedig fogyatékossághoz.
Ragasztó arachnoiditis: kutatás
Különböző képalkotó módszereket alkalmaznak az idegrendszer egyéb betegségeinek diagnosztizálására és kizárására, amelyek közül a legpontosabb, nem invazív és fájdalommentes módszer a mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
$config[ads_text3] not found
Az orvos kérésére MRI vizsgálatokat végeznek, általában a lumbosacralis gerincről. A kép létrehozásához erős mágneses teret használnak, ezért a vizsgálat során a betegek nem viselhetnek fém elemeket, például ékszereket vagy órákat, vagy a test belsejében lévő fémdarabokat (pl. Pacemakerek).
Speciális kontrasztanyag, a gadolinium beadása után a beteget egy zárt alagútba helyezik, amelyben a sugárzást bekapcsolják. A beteg a mikrofonoknak köszönhetően folyamatosan kapcsolatot tart az orvosi személyzettel.
A vizsgálat előtt tájékoztatni kell a beteget a gép által okozott kellemetlen, nagy zajról, és javasolni kell a zajcsökkentő fejhallgató viselését. Az EMG tesztet, vagyis az elektromiográfiát használják az ideggyök károsodásának és az idegműködés mértékének felmérésére a ragadós arachnoiditis során.
Csomós arachnoiditis: differenciáldiagnózis
A ragasztó agyhártyagyulladást meg kell különböztetni a gerincvelőn és az agyhártyán belül zajló számos betegségtől.
Ide tartoznak a gerinc arachnoid cisztái, valamint a gerincvelőben elhelyezkedő tályogok és daganatok.
Ragasztó arachnoiditis: kezelés
Eddig nincs célzott kezelés a csomósodott arachnoiditis számára, az orvosok elsősorban a fájdalom enyhítésére összpontosítanak. A leggyakoribb terápia a konzervatív kezelés, a fájdalomcsillapítók és a rehabilitációs kezelések.
A tünetek enyhítése érdekében az idegsebész szakorvos dönthet úgy, hogy invazív kezelést alkalmaz, amely az adhéziók által szorított ideggyökerek endoszkópos felszabadításában áll.
$config[ads_text4] not foundBizonyított azonban, hogy még egy ilyen terápia sem hoz hosszú távú hatásokat.
Megéri tudniA cerebrospinális agyhártya, arachnoid és subarachnoid tér
Három agyhártya van, amelyek kívülről körülveszik az agyat a koponyában, a gerincvelőt pedig a gerinc gerincvelőjének csatornájában. Ezek (az idegszövethez legközelebb eső dura felsorolása):
- puha gumiabroncs
- pók gumiabroncs (arachnoid)
- dura mater (sclera)
A cerebrospinalis agyhártyák kötőszöveti membránok, amelyek fő feladata a központi idegrendszer és a gerincvelő mechanikai sérülések elleni védelme. Vastagságuk és a szövet típusa különbözik.
A gerincvelőhöz és az agyhoz rögzített lágy dura mater és a pók dura, azaz a subarachnoidális térben van cerebrospinális folyadék, amely a kemény csontstruktúrák belsejében található finom idegszövet lengéscsillapítójaként működik.
Innen, a gerinc ágyéki régiójában van, ahová az orvos elvezeti a folyadékot vizsgálatra meningitis gyanúja esetén.
