Ulgastran®

5 ml szuszpenzió 1 g szukralfátot tartalmaz. Ismert hatású segédanyagok: metil-parahidroxi-benzoát (0,1 g / 100 g), propil-parahidroxi-benzoát (0,05 g / 100 g), szorbit (1,5 g / 100 g).

Akció

Alumínium-hidroxid és szacharóz-oktoszulfát bázikus alumíniumsója komplex vegyülete helyi védőhatással. Savas környezetben a szukralfát erősen poláros lesz és körülbelül 12 órán át kötődik a fekély alsó szöveteihez, viszonylag kevéssé kötődik a normál gyomor- és nyombélnyálkahártyához. Sósav jelenlétében pozitív töltésű glikoproteinek csoportokhoz kötődik. Komplex gélszerű kapcsolatot alakíthat ki a nyálka részecskékkel, aminek az a célja, hogy megakadályozza az utóbbiak enzimes lebomlását a pepszinnel. Úgy gondolják, hogy a granulációs szövethez tapad, megakadályozza a hidrogénionok diffúzióját a fekély aljára. Ezenkívül megköti az epesav-sókat és a pepszint, és így csökkenti káros hatásukat. A szukralfát növeli az endogén prosztaglandinok szöveti koncentrációját, és kötődik az epidermális növekedési faktorhoz és más növekedési faktorokhoz, bevonva őket a helyi nyálkahártya védekező reakciójába. Sósav jelenlétében a gyógyszermolekulák polimerei ragacsos pasztát képeznek, amely bevonja a gyomor falát; a beadás után még 3 órával is a beadott dózis körülbelül 3% -a marad a gyomorban.

Adagolás

Orálisan. Felnőttek: 1 g naponta 4 alkalommal (6 óránként) 0,5-1 órával minden étkezés előtt és közvetlenül lefekvés előtt. A maximális napi adag 8 g. A kezelést 4-6 hétig kell folytatni. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Idős betegeknél az adag módosítása nem szükséges. A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem igazolták. Az alkalmazás módja. A gyógyszert bő vízzel le kell mosni.

Jelzések

A gyomor és a nyombél peptikus fekélybetegsége.

Ellenjavallatok

A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Ne alkalmazzon hosszú távú alkalmazást súlyos veseelégtelenségben, urémiában vagy hipofoszfatémiában szenvedő betegeknél, valamint dialízis alatt álló betegeknél.

Óvintézkedések

Különösen körültekintően kell eljárni, ha veseelégtelenségben szenvedő betegeknek szukralfátot adnak. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az alumínium renális kiválasztása csökken. Az alumínium rosszul hatol át a dialízis membránokon, mivel plazmaalbuminhoz kötődik. Dialízis alatt álló betegeknél a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges, és rövid ideig. Ilyen esetben ellenőrizni kell a szérum alumínium és foszfát szintjét, és a terápia befejezése után fel kell mérni, hogy vannak-e alumínium akkumuláció jelei (osteodystrophia, osteomalacia, encephalopathia). Antacidokat kell alkalmazni 30 perccel a szukralfát beadása előtt vagy után. Más alumínium tartalmú készítmények egyidejű alkalmazása nem ajánlott a megnövekedett alumínium felszívódás és a toxikus hatások lehetősége miatt. A készítmény szorbitot tartalmaz - ritka, örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél nem alkalmazható. A készítmény parahidroxi-benzoátokat tartalmaz - allergiás reakciókat (lehetséges késői típusú reakciókat) okozhat. Bezoárokról számoltak be a szukralfát beadása után, főleg súlyos betegeknél, intenzív osztályokban. A betegek többségének (beleértve az újszülötteket is, akiknél a szukralfát nem ajánlott) olyan állapotok voltak, amelyek hajlamosíthatták őket bezoárra (például késleltetett gyomorürülés más gyógyszerek, műtétek vagy mobilitást csökkentő betegségek miatt), vagy táplálkoztak enterális cső segítségével. A gyógyszer nem ajánlott gyermekek és 14 év alatti serdülők számára, a biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt.

Nemkívánatos tevékenység

Gyakori: székrekedés. Nem gyakori: hasmenés, hányás, hányinger, fejfájás, az ionizált alumínium és kalcium szintjének emelkedése, valamint a szerves foszfor szintjének csökkenése a szérumban. Ritka: szédülés, álmatlanság, aluszékonyság, dyspepsia, puffadás, szájszárazság, gégegyulladás, rhinitis, csontritkulás, osteopenia, arcödéma, viszketés, kiütés, hepatotoxicitás, toxikus vesekárosodás, bezoars.

Terhesség és szoptatás

A készítmény terhesség alatt nem alkalmazható, hacsak nem feltétlenül szükséges. Ne használja a gyógyszert szoptatás alatt.

Hozzászólások

A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Interakciók

A szukralfát kölcsönhatásba léphet az étellel az abszorpciós szakaszban. A szukralfát táplálékfehérjékhez való kötõdésének lehetõsége és az étel által kiváltott biohasznosulás növelése miatt a szukralfátot étkezés elõtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával kell beadni. Ha más szájon át alkalmazott gyógyszerekkel egyidejűleg adják be, a szukralfát késleltetheti vagy csökkentheti azok felszívódását azáltal, hogy fizikai gátat képez a gyomor-bél traktusban, vagy kelátképző gyógyszerekkel. Ez különösen a következő gyógyszercsoportokra vonatkozik: kinolon kemoterápiás szerek, tetraciklinek, gombaellenes gyógyszerek, hisztamin H2 receptor blokkolók, kumarin eredetű antikoagulánsok, NSAID-ok, foszfátok, szívglikozidok, fenitoin, teofillin. Az antacidok (az antacid csoportból) a gyomornedv pH-jának növelésével csökkentik a szukralfát hatékonyságát. A gyomornedv savas környezetében a szukralfát alumíniumionokat szabadít fel, ezért figyelmet kell fordítani az alumíniumionok más gyógyszercsoportokkal való kölcsönhatásának lehetőségére: vírusellenes gyógyszerek, pl. Proteázgátlók, ACE-gátlók, β-blokkolók, antidiabetikus gyógyszerek, immunszuppresszánsok, antipszichotikumok, benzodiazepin-származékok, orális kortikoszteroidok, vas-sók. Javasolt időintervallumot alkalmazni a szukralfát és más gyógyszerek beadása között. Más gyógyszerek beadása 2 órával a szukralfát előtt kiküszöböli számos kölcsönhatás előfordulását.

Ár

Ulgastran®, ára 100% PLN 20,56

A készítmény a következő anyagot tartalmazza: Szukralfát