A csecsemő testtartási aszimmetriája egyszerre lehet fiziológiai állapot, amely idővel kiegyenlítődik, és a kóros fejlődés vagy akár súlyos patológia tünete. Az aszimmetria korai felismerésének és a megfelelő terápia megvalósításának köszönhetően meg lehet állítani annak elmélyülését és megakadályozni a gyermek rendellenes fejlődését.
Tartalomjegyzék
- A helyzet aszimmetriájának tünetei
- A testtartási aszimmetria okai
- A testtartás aszimmetriájának diagnosztizálása csecsemőknél
- A csecsemő testtartási aszimmetriájának kezelése
A csecsemő helyzetének aszimmetriája olyan állapot, amelyben a gyermek, annak ellenére, hogy eléri a három hónapos kort, a testszimmetria hiányának strukturális vagy motoros tüneteit mutatja.
Három hónapos koráig a csecsemő elsajátítja a szimmetrikus antigravitációs aktivitás képességeit, összekapcsolja a kezét, összefogja a szemét és elhelyezi a fejet a test tengelyében.
A gyermek fejlődésében észrevehető előrelépés hiánya aggasztó tényező. Ez jelezheti az izomtónus zavarát vagy a helyzet aszimmetriáját.
Hallani a csecsemő helyzetének aszimmetriájáról. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
A helyzet aszimmetriájának tünetei
Mindegyikünk funkcionális aszimmetriát mutat az életünkben, amely előnyben és egy kéz és láb gyakrabban történő használatában nyilvánul meg.
A gyermek fejlődésében rendkívül fontos megkülönböztetni az aszimmetria tüneteit, amelyek a fiziológia tartományába esnek, és azokon, amelyek túlmutatnak rajta.
Gyakran jelezhetik egy súlyos patológia tüneteit, amelyek néha még a központi idegrendszerhez is kapcsolódnak.
A szülőknek aggódniuk kell az alábbiakban ismertetett tünetek miatt, ha a születésük után 3-4 hónapnál tovább fennállnak. Akkor kóros, tartós testtartási aszimmetriáról beszélünk.
Figyeljen, amikor a következő jellemzők bármelyikét észleli csecsemőjében:
- a gyermek gyakrabban néz az egyik oldalára
- előnyben részesíti a mellét az etetéshez
- egyik kezét gyakrabban teszi a szájába, a másikat egyenesen hagyja, és ökölbe szorítja
- a hátán fekszik banán alakjában
- csak egyik vállán fekvő helyzetben elfordulhat
- sokkal gyakrabban fordítja egyik oldalára a fejét, miközben hasra fekszik
- egyik oldalán lapított feje van
A testtartási aszimmetria okai
A testtartási aszimmetria okainak meghatározása lehetővé teszi a megfelelő kezelési stratégia kiválasztását, valamint annak kialakulásának előrejelzését is.
Az aszimmetria leggyakoribb okai a következők:
- fiziológiai aszimmetria, amely a legtöbb csecsemőben jelentkezik és 2 hónapos életidő végére elmúlik
- helytelen gondozás (a csecsemő egyik oldalra fektetése, etetés közben állandóan ugyanazon mellen rögzítése)
- ismeretlen eredetű aszimmetria
- fokozott izomfeszültség a perinatális szövődmények következtében
- csökkent magzatvízmennyiség terhesség alatt a magzatot hosszú ideig egyetlen helyzetben ülheti
- hallás- vagy látássérülések az egészséges szem vagy fül oldalán lévő testrész gyakoribb használatához vezetnek
- a brachialis plexus perinatális károsodása, ami a sérült oldalon érzékszervi és mozgási rendellenességekhez vezet
- ízületi és izom kontraktúrák, beleértve a torticollist is
- gerincszimmetria gerincferdülése és szerkezeti rendellenességei
- csípő diszlokáció szülés közben
- agyi bénulás
- egyéb neurológiai rendellenességek, amelyek károsítják a motoros készségeket
A testtartás aszimmetriájának diagnosztizálása csecsemőknél
A csecsemő helyzetének aszimmetriája összetett klinikai probléma, amely az orvostudomány különböző területein dolgozó szakemberek bevonását igényli.
Ha 3-4 hónapnál hosszabb ideig észleli gyermekében az aszimmetria tüneteit, akkor első lépésként forduljon háziorvosához.
Az alapellátási orvos a gyermeket szakemberekhez utalhatja:
- egy neurológus
- ortopéd orvos
- gyógytornász
- rehabilitációs klinika
Néhány központ a PodoBaby podoszkópia állványt használja az aszimmetria megerősítésére.
Megmutatja, hogy a készülékre helyezett csecsemő egyenletes és szimmetrikus nyomást gyakorol-e a podoszkóp felületére.
A hátán fekvő gyermeknél, különösen koraszülötteknél, megnövekedett nyomás megtalálása társul az adott testoldal aszimmetrikus megnyúlásával.
A csecsemő testtartási aszimmetriájának kezelése
A csecsemőkorban a gyermek fejlődésének sebessége és a kedvezőtlen változások megszilárdításának lehetősége arra kényszeríti az orvosokat, hogy korai diagnózist végezzenek és meghatározzák a kezelés módját.
3 éves koráig az idegrendszer mutatja a legnagyobb plaszticitást, ezért olyan fontos a korai diagnózis és a neurológiai eredetű aszimmetriával rendelkező gyermekek kezelése.
Megfelelő terápia mellett akár 95 százalékuknak is esélye van arra, hogy sokkal közelebb kerüljön a normális szimmetriához.
A kezelés fő eleme a legtöbb esetben a szülőknek szóló megfelelő utasítások:
- hasról hátra fordul és fordítva - mind a jobb, mind a bal vállon keresztül
- kezével megmutatja a gyermeknek, hol van a homloka, az orra, a szája és a szíve
- felváltva a babát a kiságyba
- ápoló mell megváltoztatása
- gyakori fekvés a hason
- a pelenka és a ruha helyes cseréje
- különböző oldalról közelítve meg a gyereket
- bátorító játék két kézzel
A rehabilitációs szakemberek által alkalmazott két legnépszerűbb terápiás módszer a testtartási aszimmetriában szenvedő gyermekeknél:
- neurokineziológiai, a Vojta szerint, amely a gyermek meghatározott pozícióinak használatán alapul, és az izmok mozgását irányítja bizonyos testrégiókban. Ez az izmok eltérő módon történő használatához vezet, mint a spontán tevékenység során, és helyes mozgásminták kialakulásához a gyermekben.
- neurodevelopmentális NDT-Bobath, amely az izomfeszültség szabályozásából, a kóros reflexek gátlásából és a normálishoz közeli gyógytornász mozgásának irányításából áll.
A testtartási aszimmetriával rendelkező csecsemők rehabilitációs kezelésének célja:
- szimmetria a fej-törzs-medence tengelyben
- a test fiziológiai súlyeloszlása különböző pozíciókban
- a felső végtagok szimmetrikus megtámasztásának lehetősége
- mozgatható ízületek az ízületekben
- az izomösszehúzódások csökkentése
A legtöbb esetben az a gyermek, akinek korán diagnosztizálták az aszimmetriát és megfelelő kezelést kapott, az aszimmetria visszafejlődését és a megfelelő fejlődésre való hajlamot mutat.
Ezért olyan fontos, hogy a szülők éberek legyenek a mindennapi játékban, és gondozzák a csecsemőket.
Bibliográfia:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath Method, 2. kiadás, Varsó, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Vojta Therapy, ford. P. Żukrowski, 2. kiadás, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska és mtsai. A koraszülött izmok feszültségeloszlásának elemzése a PodoBaby tanulmány alapján, Postępy Rehabilitacji (4), szerk. Molik B., Varsó, 2017, 69–77. Oldal4. W. Kasprzak, Klinikai fizioterápia, Varsó, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Neonatológia, Varsó, PZWL Medical Publishing, 2015
Olvassa el még: Macrocephaly (nagy fej): okok, tünetek, kezelés SZÜLETÉSI TÖRVÉNYEK GYERMEKEKnél - a leggyakoribb fejlődési rendellenességek gyermekeknél
