Cukorbetegség?

Helló, a közelmúltban vérvizsgálatot végeztem a meddőség okainak azonosítására. Az eredmények rendben jöttek, de aggódom a glükózszintem miatt. Nos, éhomi glükóz - 101 mg / dl, glükóz 1 óra múlva. - 154 mg / dl és glükóz 2 óra múlva - 122 mg / dl - ez már cukorbetegség kockázata, vagy már el van rejtve? Hadd tegyem hozzá, hogy az inzulin szintje - 8,6 uIU / ml. Válaszot kérek, amiért előre szeretnék köszönetet mondani. Üdvözlettel: Iwona

Mrs. Iwona, Helló, a cukorbetegség klinikai diagnózisát általában éhomi glükóz alapján, megfelelő előkészítés után állapítják meg. Az Ön által elvégzett tesztet, azaz 75 g glükózterheléssel, 10-16 órás éhgyomorra (csak vizet inni lehet) és legalább 3 napos normál étrend után (de naponta több mint 150 g szénhidrátot tartalmazó étrend) kell megelőznie. Így készült a tanulmányra? A teszt normális, ha az éhomi vércukorszint 60-99 mg / dl (3,4-5,5 mmol / l), a 2 órás orális glükózterhelési tesztben a vércukorszint 140 mg / dl (7,8 mmol / l) alatt van . Az alacsonyabb vércukorszint hipoglikémia (hipoglikémia), a magasabb glükóz pedig cukorbetegség vagy pre-cukorbetegség. Esetében az éhomi vércukorszint enyhén emelkedett, ami az éhomi glükóz károsodását jelezheti (IFG): éhgyomri 100-125 mg / dl (5,6-6,9 mmol / l). Ebben az esetben nem rendelnek speciális farmakológiai kezelést, hanem csak diétás és testmozgás profilaxist. Az étrendnek stabilizálnia kell a vércukorszintet. Ezen értékek megfelelő szinten tartása csökkenti a cukorbetegség és a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázatát. A fehérjének az étrend energiaértékének 15-20% -át kell kitennie. A fehérjetermékek közül nagyon sovány hús (csirke és pulyka, bőr nélküli) és nagyon sovány húsfajták ajánlottak. Mint már említettük, a tengeri halakat hetente kétszer kell enni. A húskészítmények alternatívájaként az étrendnek tartalmaznia kell hüvelyesekből készült fehérjében gazdag ételeket is. Gazdag növényi fehérjében és rostokban vannak; nagy mennyiségben tartalmaznak flavonoidokat is, amelyek csökkentik az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát. A tejtermékek közül válassza azokat, amelyek 0% vagy 0,5% zsírt tartalmaznak. Ily módon az étrendben tovább csökken a telített zsírsavak és a koleszterin mennyisége. Jó tudni, hogy a joghurtokhoz és a tejtermékekhez gyakran adnak cukrot. Tehát jobb természetes termékeket választani. A tej és a tejitalok természetes cukrot - laktózt is tartalmaznak, ezért fogyasztásuk növelheti a vércukorszintet. Néhány ember számára a tejitalok fogyasztása után jelentős a növekedés - különösen a reggeli étkezés során. Ezért későbbi étkezéskor és kisebb mennyiségben ajánlott a tejitalok fogyasztása. A szénhidrátoknak az energiaigény 45-50% -át kell fedezniük, és étrendi rostokban gazdag, alacsony glikémiás indexű (GI 50 alatti) termékekből kell származniuk. A szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztása növeli a vércukorszintet. Ennek a paraméternek a növekedése egy adott étel elfogyasztása után glikémiás hatásnak nevezhető. Minél alacsonyabb egy adott termék glikémiás indexe (GI), annál alacsonyabb a vércukorszint fogyasztás után. Alacsony glikémiás indexű (50 alatti) termékek például: árpa és hajdina kenyér (IG 45), pumpás kenyér (IG 40), éretlen banán (IG 30), grapefruit, őszibarack, narancs (IG 43), eper, szilva, erdei eper, cseresznye, alma, mcebula (IG 15), főtt bab (IG 33), karfiol, brokkoli, paprika, friss sárgarépa (IG 33), tej (IG 37), joghurt (IG 47), lencse (IG 36). Magas GI (70 év felett) termékek: burgonyapüré (IG 90), fehér kenyér (IG 70), fehér főtt rizs (IG 75), méz (IG 73), túlfőtt sárgarépa (IG 85), hasábburgonya (IG 95), Kukoricapehely, datolya (IG 103), tök, sült burgonya Az élelmiszerek glikémiás indexe függ az emésztéssel és felszívódással szembeni ellenálló képességétől, valamint az elkészítés módjától (pl. A főzési idő növeli a könnyen emészthető keményítő tartalmát). magasabb a GI, mint a barna rizsnél és a főtt zöldségnél - mint a nyers zöldségnél. Az étrendi rosttartalomnak 20-35 g / napnak kell lennie. Az élelmi rostokban gazdag, alacsony glikémiás indexű termékeket tartalmazó étrend alacsonyabb étkezés utáni glükóz- és inzulinszintet biztosít, és pozitív hatással van a lipidprofilon és a szöveti inzulinérzékenységen, ezért szerepet játszik a cukorbetegség szabályozásában.A szénhidrátforrásként szolgáló ételek közül válasszon teljes kiőrlésű gabonatermékeket, például teljes kiőrlésű kenyeret és teljes kiőrlésű gabonák fehér, nyers durva dara, al dente főtt tészta (félkemény), valamint zöldségek - lehetőleg nyers vagy nyers, főtt, leplezetlen burgonya, hüvelyes magok helyett. Az étkezéseket rendszeresen, napi 4-6 alkalommal, meghatározott időpontokban kell fogyasztani. A szénhidrátok mennyiségét egyenletesen kell elosztani az egyes étkezések között. Természetes édesítőszerek Ebbe a csoportba tartoznak: szacharóz, fruktóz, glükóz, természetes méz, glükózszirupok és poliolok: laktit, izomalt, szorbit, mannit és xilit. Általában az ételek természetes összetevői, és az édes ízen kívül más funkciókat is ellátnak, pl. Tartósító hatással rendelkeznek, jellegzetes barna színt és aromát adnak a termékeknek (a "ropogós héj" hatása).A természetes cukrok energiaértéke körülbelül 4 kcal / g, de ami a cukorbetegek esetében fontos, más a glikémiás indexük. Másrészt a poliolok a különféle emésztési és felszívódási folyamatok miatt körülbelül 40% -kal kevesebb kalóriatartalmúak a természetes cukrokhoz képest. A bevitt poliolok egy része nem szívódik fel a vékonybélben, és átjut a vastagbélbe, ahol a baktériumok erjesztik. Így a poliolok sokkal lassabban szívódnak fel, így nem növelik gyorsan a vércukorszintet, következésképpen nem serkentik az inzulin szekrécióját. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően cukorbetegeknek szánt termékekben használják őket. A leggyakrabban használt termékek: szorbit, xilit, laktit és izomalt olyan termékekhez, mint karamell, ostya, csokoládé, rágógumi, lekvár, zselé. Sajnos nagyobb mennyiségben alkalmazva hasmenést, puffadást vagy emésztési zavarokat okozhatnak. Ezért a poliolok fogyasztását kis adagokkal kell elkezdeni - például: ¼ - ½ teáskanál, és nem haladhatja meg a napi 15 - 20 g adagot (kb. 3-4 teáskanál). Az üzletekben sokféle termék található, amelyek összetételükben szacharóz helyett fruktózt, poliolokat vagy más "kalórikus" édesítőszereket tartalmaznak. A gyártók gyakran "cukorbetegeknek szánják". Az ilyen termékek fogyasztása azonban nem ajánlott. Azokat a termékeket, amelyek összetételükben cukorhelyettesítőket tartalmaznak, mérsékelt mennyiségben kell fogyasztani, az egyéni étrend-tervnek megfelelően.A cukorbetegek táplálkozásában leginkább a fruktózt használják. Alacsony glikémiás indexe van, ami azt jelenti, hogy fogyasztása után a vércukorszint sokkal kisebb mértékben emelkedik, mint például a glükóz. Így a cukorbetegek mérsékelt módon fogyasztják a fruktózt. Ne feledje azonban, hogy több fruktóz fogyasztása hosszabb ideig ronthatja a lipidprofilt (különösen a triglicerideket). Úgy tűnik, hogy a legjobb édesítőszerek a stevia és az agave szirup (természetesek és alacsony GI-vel rendelkeznek). Az agave-szirupban található fruktóz egyszerű cukor, amelyet a test sokkal lassabban szív fel, mint az általánosan használt szacharóz vagy glükóz. Az Agave emellett tartalmaz nagy mennyiségű inulint - természetes probiotikumot, amely növeli a gyomor-bél traktus hasznos flóráját, csökkenti a vérszérum koleszterin- és lipidszintjét, valamint javítja az emésztőrendszert - megakadályozza a székrekedést és csökkenti a mérgező metabolitokat. Az agave-nektár másik előnye alacsony glikémiás indexe - körülbelül négyszer alacsonyabb, mint a mézé. Ez az agavé-szirupot nagyszerű alternatívaként alkalmazza a tojásos szénhidráttartalmú étrend, a Montignac-diéta vagy a cukor korlátozása miatt egészségügyi okokból. Az egészséges étrendet elősegítő természetes cukrok mellett az agavé szirup rostforrás is, amely természetesen felgyorsítja az anyagcserét. A terméket fogyaszthatják vegánok is, akik lemondanak a mézről. A zsíroknak az étrend energiaértékének 30-35% -át kell fedezniük. A telített zsírnak az étrend energiaértékének kevesebb, mint 10% -át kell kitöltenie. Azonban azoknál a betegeknél, akiknek LDL-koleszterinszintje meghaladja a 100 mg / dl-t, a mennyiséget 7% alatt kell csökkenteni. A telített zsírsavtartalom ilyen csökkentése az étrendben az LDL-koleszterin koncentrációjának akár 8-10% -os csökkenését is eredményezheti. A többszörösen telítetlen zsíroknak az étrend energiaértékének 6-10% -át kell kitenniük, ebből 5-8% omega-6 zsírsav, a maradék 1-2% pedig omega-3 zsírsav. Az omega-3 zsírsavak jó forrásai az olajos tengeri halak (makréla, hering, atlanti lazac, laposhal) és olajok: szójabab, lenmag és repce. Másrészt nagy mennyiségű omega-6 zsírsav tartalmaz napraforgó-, kukorica- és ligetszépeolajat. A tengeri halak (például makréla, hering és szardínia) fogyasztása hetente legalább kétszer ajánlott, pontosan a magas omega-3 zsírsavtartalom miatt. Csökkentik a véralvadást, és csökkentik a trigliceridek szintjét a vérben, csökkentve ezáltal az érelmeszesedés, az iszkémiás szívbetegségek és a szívrohamok kockázatát. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek étrendjének koleszterintartalmának alacsonyabbnak kell lennie, mint napi 300 mg. Azonban azoknál a betegeknél, akiknek az LDL-koleszterinszintje legalább 100 mg / dl, a napi koleszterinbevitelt 200 mg alatt kell csökkenteni. Rendkívül fontos csökkenteni az állati zsírtartalmat az étrendben. Az állati zsírokat - zsíros húst, zsíros húsokat, sertészsírot, vajat, szalonnát, sajtot és olvasztott sajtot, valamint zsíros tejet - tartalmazó élelmiszerek telített zsírsavakban és koleszterinben gazdagok. Korlátoznia kell a transztelítetlen zsírsavak fogyasztását is. Fő forrása a gyorsétterem és az édesipari termék. A magas vérnyomás megelőzésében ajánlott az étkezési só fogyasztását (napi 5 g-ra) korlátozni. Só helyett használjon nagy mennyiségű friss vagy szárított gyógynövényt az étel ízének javításához. Minden nap meg kell inni 1,5–2 liter folyadékot. A cukorbetegek ihatnak ásványvizet, cukorral édesítetlen italokat, gyógynövényes és gyümölcsös teákat. Az ételek elkészítésekor figyeljen a hozzáadott zsír mennyiségére. Leginkább olyan ételkészítési technikákat ajánlott alkalmazni, amelyek nem növelik a kész étel zsírtartalmát, azaz főzés, párolás, párolás zsír hozzáadása nélkül, fóliában vagy pergamenben történő sütés. Az is megengedett, hogy rövid ideig kis olívaolajban vagy repceolajban sütjük. Ne felejtsük el, hogy ne főzzük túl a zöldségeket és a gabonaféléket (dara, tészta, rizs), amelyeknek főzés után kissé keménynek kell lenniük. Ezzel kissé csökkentheti e termékek glikémiás indexét. Korlátozza a zsír, különösen a főzés során hozzáadott zsír és az állati zsírok (sertészsír, szalonna, szalonna, zsíros húsok és kolbászok) mennyiségét, és válasszon sovány húsféléket és felvágottakat, mindig távolítsa el a látható zsírt, mindig olvassa el a csomagoláson található táplálkozási információkat - válasszon termékeket kevés telített zsírsav, "transz" zsír és koleszterin. Próbáljon teljes kiőrlésű gabonatermékeket (dara, gabonafélék, teljes kiőrlésű és graham kenyér) választani, próbáljon minden étkezésnél zöldséget (főleg sötétzöldet és narancsot) tartalmazni, kerülje a cukrot és az azt nagy mennyiségben tartalmazó termékeket (édességek, édes italok és gyümölcslevek, lekvárok), kerülje a túlzott sómennyiséget - ne feledje, hogy az iparilag előállított termékek (felvágottak, sajtok, sós snackek) gyakran tartalmaznak nagy mennyiségű sót. Sok szerencsét!

Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.

A 4LINE Dietetikai Klinika tulajdonosa, Dr. A. Sankowski Plasztikai Sebészeti Klinika fő dietetikusa, tel .: 502 501 596, www.4line.pl