Gyógyszerkölcsönhatások: hatása a magas vérnyomásra

A gyógyszerkölcsönhatások minden farmakoterápia szerves részét képezik. A szedett gyógyszerek nemcsak az emberi testre, hanem egymás működésére is hatással vannak. Ehhez alkoholt és néhány élelmiszer-összetevőt kell hozzáadni. Kombinálásuk valóban veszélyes lehet. Hogyan befolyásolhatja a magas vérnyomást?

Lengyelországban az artériás hipertónia az emberek körülbelül 32% -át érinti. Ez a probléma elsősorban az időseket érinti, akik gyakran egyszerre több betegséget is kezelnek. Ez viszont nagyszámú kábítószert szed, és következésképpen magas a köztük lévő interakciók kockázata.

Bár az orvos által felírt és krónikusan alkalmazott gyógyszerek kombinációi általában nem a mellékhatások forrása, előfordulhatnak ilyen emberek akut vény nélkül kapható gyógyszeres kezelése esetén. A legveszélyesebbek ebből a szempontból a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerek - nagyon gyakran használják a betegtájékoztató elolvasása és a krónikus gyógyszerekre gyakorolt ​​hatásuk alapos átgondolása nélkül.

Tartalomjegyzék

1. Gyógyszerkölcsönhatások: vény nélkül kapható gyógyszerek
2. Magas vérnyomás és alkohol elleni gyógyszerek
3. A magas vérnyomás elleni gyógyszerek interakciói az étellel
4. Mely gyógyszerek csökkentik a magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását?

Gyógyszerkölcsönhatások: vény nélkül kapható gyógyszerek

A legnépszerűbb gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságú gyógyszerek csoportja az ún NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők). Ide tartoznak olyan hatóanyagok, mint:

• acetilszalicilsav,
• ibuprofen,
• dexketoprofen,
• naproxen,
• diklofenak,
• metamizol (más néven piralgin).

Viszont a paracetamol "csak" fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságú gyógyszer. A magas vérnyomás egyidejű farmakoterápiájában történő alkalmazásuknak körültekintőnek kell lennie azon egyszerű ok miatt, hogy csökkentik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

Honnan tudhatja, hogy van-e interakció egy magas vérnyomásban szenvedő betegnél, aki e gyógyszerek egyikét szedte? A beteget a következő tünetekkel kell figyelmeztetni:

• duzzanat a bokák körül
• a jólét romlása,
• zaj a fülben
• forró rohanás
• fejfájás.

Leggyakrabban azonban a nyomás növekedését a beteg nem érzi. Ezért rendszeresen ellenőrizni kell őket gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése közben.

Szóval, hogyan kell cselekedniük a magas vérnyomásban szenvedőknek, ha valami fáj vagy láza van? Először azt a gyógyszert kell kipróbálni, amelynek mellékhatásai a legkevesebbek. A gyakorlatban ez általában azt jelenti, hogy paracetamollal vagy acetilszalicilsavval fájdalomcsillapító kezelést kell kezdeni a legalacsonyabb, hatékony dózis mellett.

Ha ez a kezelés sikertelen, a többi NSAID-t abban a sorrendben lehet használni, amelyben a hatékonyságuk növekszik:

(paracetamol -> acetilszalicilsav -> ibuprofen -> naproxen -> diklofenak -> dexketoprofen -> metamizol).

Ha egyikük sem hoz megkönnyebbülést, a választás az ún A fájdalomcsillapító létra 2. szakasza, azaz a paracetamol és egy gyenge opioid kombinációja, és adott esetben egy adjuváns. Ebbe a csoportba tartoznak a vény nélkül kapható gyógyszerek, amelyek paracetamolt és kodeint tartalmaznak, és kiegészítve koffeinnel, amely az említett adjuváns.

Olvassa el még:

• Fájdalomcsillapítók a nagyító alatt - mit kell tenni, hogy ne ártsanak
• A fájdalomcsillapítók összehasonlítása: paracetamol, ibuprofen és aszpirin - hogyan működnek és milyen mellékhatások vannak?
• Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) arra figyelmeztetett, hogy a diklofenak vérrögképződést okozhat

Magas vérnyomás és alkohol elleni gyógyszerek

Sokan úgy gondolják, hogy a magas vérnyomás kizárja az alkoholfogyasztás lehetőségét, amely kölcsönhatásba lép az ebben a betegségben használt gyógyszerekkel. Ez nem teljesen igaz. Kis mennyiségű alkoholtartalmú ital nem változtatja meg a gyógyszerek hatását a magas vérnyomás ellen. Egy ilyen kombináció általában nem veszélyezteti a beteg egészségét és életét.

Ne feledje azonban, hogy az alkohol befolyásolhatja maga a vérnyomás mértékét. Közvetlenül a fogyasztása után valamivel alacsonyabb lesz - ez a hatás körülbelül 8 órán át tart. Közvetlenül ezután a vérnyomás emelkedésének fázisa van. Ezért az esti alkoholfogyasztást tervező embereknek emiatt nem szabad felhagyniuk a magas vérnyomás elleni gyógyszerek szedésével, mert nagy valószínűséggel másnap reggel megnő a vérnyomás.

Természetesen nem minden alkoholmennyiség biztonságos a magas vérnyomás elleni gyógyszereknél. Visszaélése elég veszélyes mellékhatások előfordulásához vezet:

• szédülés
• ájulás
• álmosság
• szívritmuszavar.

Az olyan gyógyszereket szedőknek, mint: quinapril, doxazosin, klonidin, lozartán vagy enalapril, különösen óvatosnak kell lenniük.

Sokkal súlyosabbak lehetnek az alkoholfogyasztás következményei a magas koleszterinszintre adott gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, amelyek gyakran szerepelnek a magas vérnyomás kezelésében. Ha beveszi őket, akkor egyáltalán ne nyúljon alkoholtartalmú italokhoz.

Olyan gyógyszerek használata, mint:

• lovasztatin,
• rozuvasztatin,
• atorvasztatin,
• szimvasztatin,
• pravasztatin

a májenzimek akár háromszorosára is növekedhetnek. Azok számára, akik nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak, ez visszafordíthatatlan májkárosodást eredményez.

Olvassa el még: Az alkoholfogyasztás egészségügyi hatásai - visszafordítható és visszafordíthatatlan változások a testben

A magas vérnyomás elleni gyógyszerek interakciói az étellel

A megfelelő étrendről való gondoskodás fontos eleme a magas vérnyomás farmakoterápiájának. Az elfogyasztott kalóriák, szénhidrátok és zsírok mennyiségének ellenőrzése azonban nem elegendő. Az élelmiszerekben gyakran vannak olyan egyedi összetevők, amelyek megzavarhatják a drogok működését. Az így vádolt interakciók következményeit gyakran nehéz megjósolni, ezért nagyon veszélyesek.

A metoprololt, propranololt vagy bizoprololt szedő magas vérnyomásban szenvedő betegek nem kombinálhatják ezeket a gyógyszereket zsírban gazdag ételekkel. Az ilyen típusú élelmiszerek növelhetik felszívódási arányukat, ami lassú pulzusszámhoz, szívritmuszavarokhoz, vérnyomáseséshez és szívelégtelenséghez vezethet. A magas zsírtartalmú ételek szintén fokozzák az antidepresszánsok, például az amitriptilin, klomipramin, imipramin felszívódását. Ennek eredményeként nő a gyógyszerek koncentrációja a vérben, és mellékhatásaik fokozódnak.

Talán a legveszélyesebb étrendi komponens a farmakoterápiát használók számára a grapefruit és a grapefruit juice. Olyan összetevőket tartalmaz, amelyek lassítják számos gyógyszer anyagcseréjét, ami viszont veszélyes szintnövekedéshez vezet a vérben.

Jelenleg 43 olyan gyógyszer ismert, amelyekkel veszélyes kölcsönhatásba lép. Ezek kardiológiai és onkológiai készítmények, sztatinok vagy immunszuppresszánsok. Ha e tabletták közül egy tablettát grépfrútlével fogyaszt, 5-10 rágótabletta bevételét eredményezheti. Ennek hatása változhat, és a gyógyszer típusától függ:

• gyomorvérzés
• légzési nehézségek,
• vesekárosodás
• Szív aritmia,
• sőt halál.

Az amlodipint, felodipint, nifedipint, nitredipint és verapamilt szedőknek különösen óvatosnak kell lenniük. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a grapefruitlével, hogy csökkentse anyagcseréjüket. Ez nyomáseséshez, arc kipiruláshoz és fejfájáshoz vezet. A nyugtatókat és az altatókat, például a midazolámot és a diazepámot, nem szabad grépfrútlével kombinálni, mivel ez légzési és keringési depressziót okozhat.

Ugyanez a kölcsönhatás játszódik le, amikor a grapefruit-levet a görcsoldó karbamazepinnel együtt alkalmazzák. Mint látható, a szervezetbe bejuttatott bármilyen típusú hatóanyag (és ezek mind gyógyszerek) megváltoztathatja hatását, ha másokkal kombinálják.

Ezért érdemes megkérdezni az orvosokat és gyógyszerészeket az interakciókról, de mindenekelőtt gondosan olvassa el a gyógyszeres betegtájékoztatókat.

A grapefruitlé mellett más citrusfélék is kölcsönhatásba léphetnek gyógyszerekkel: pomelo vagy keserű narancs. Félelem nélkül fogyaszthat egy édes narancsot, amely nem okoz interakciót.

Olvassa el még:

• Vérnyomás: 12 fontos kérdés

Mely gyógyszerek csökkentik a magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását?

Kimutatták, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. Aszpirin, ibuprofen) vérnyomáscsökkentő hatásának csillapítása nagyobb a béta-blokkolók (pl. Bizoprolol, metoprolol) és az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (pl. Ramipril, enalapril) esetében, és alacsonyabb a diuretikumok esetében ( például furoszemid, spirinol), míg a kalcium antagonisták (például amlodipin, nitredipin) semlegesnek tűnnek. A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az NSAID-okkal kezelt embereknél a vérnyomás átlagosan körülbelül 5 Hgmm-rel emelkedett.

A cikk a "Zdrowie" havilapban jelent meg

Ajánlott cikk: