Gyógyszerkölcsönhatások étellel

Becslések szerint a betegek több mint fele interakciót tapasztal gyógyszerei és különféle élelmiszer-összetevők között. Következményeiket gyakran nehéz megjósolni. Tudja meg, hogy az antibiotikumok, a pszichotrop gyógyszerek és a szívgyógyszerek hogyan hatnak egymással az étellel. Hogyan befolyásolja a tiramin a gyógyszer felszívódását?

A leggyakoribb gyógyszer-élelmiszer kölcsönhatások a gyomor és a belek felszívódási zavarára vonatkoznak. Hatásuk a gyógyszer fokozott vagy gyengébb felszívódásából fakadó hatásának fokozása vagy gyengítése. A gyógyszer erősebb hatása például mérgezést eredményezhet. Abszorpciójának és így a vérben való koncentrációjának csökkentése a terápiás hatás hiányát jelentheti - krónikus betegségek esetén nagyon veszélyes.

A felszívódás után az élelmiszer-összetevők a máj anyagcseréjét is befolyásolhatják. Az ilyen típusú interakciót sokkal nehezebb megjósolni, ezért veszélyesebb. A májban lévő enzimek felelősek a gyógyszerek metabolizmusáért és a szervezetből való eltávolításáért. Ez a citokrómoknak köszönhető - az enzimatikus folyamatokban részt vevő fehérjék csoportjának. A citokróm P450 a legfontosabb a gyógyszer metabolizmusában. Különböző fajtái (körülbelül 30 van a májban) részt vesznek a 90 százalékos átalakulás és a testből való eltávolítás folyamatában. gyógyszerek.

Bizonyos élelmiszer-összetevők felgyorsíthatják vagy gátolhatják a citokróm P450 bizonyos típusainak hatását, ezáltal befolyásolva a gyógyszerek anyagcseréjét. Az ilyen kölcsönhatások eredménye vagy a gyógyszerek felgyorsított, vagy lassabb eltávolítása a testből, ami közvetlen hatással van azok plazmakoncentrációjára, tehát a hatás erejére és időtartamára is. A citokróm P450 egyik legismertebb inhibitora a grapefruitlé.

Az élelmiszer-összetevőkkel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek listája sokkal hosszabb, mint az általunk bemutatott, ezért a gyógyszer szedése előtt mindig olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérjen tanácsot gyógyszerészétől.

Antibiotikumok: kölcsönhatások étellel

Bármilyen fertőzés kezelésére használt gyógyszerek nagyon gyakran kölcsönhatásba lépnek az élelmiszer-összetevőkkel. Mielőtt antibiotikumot, kemoterápiás gyógyszert, gombaellenes vagy vírusellenes gyógyszert szed, olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérjen tanácsot gyógyszerészétől.

Néhányukat étkezés előtt vagy után kell bevenni - nem feltétlenül közben. Antibiotikumok, például azitromicin (Sumamed, Azitrox) vagy eritromicin (Davercin) esetében az étkezés növeli lebomlásukat, csökkentve a vérben való koncentrációjukat. Ez sajnos a terápiás hatások hiányát eredményezi. Ennek eredményeként ezeket a gyógyszereket egy órával étkezés előtt vagy két órával azután kell bevenni.

Az antibiotikumok másik csoportja, amelyre különös figyelmet kell fordítani, a tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin). A tejtermékek (tej, joghurt, túró, túró) csökkentik ezen gyógyszerek felszívódását a gyomor-bél traktusból, akár 50 százalékkal csökkentik a vérben való koncentrációjukat. Hasonló kölcsönhatás fordul elő kemoterápiás szerekkel, például ciprofloxacinnal (Cipronex, Ciprobay) és norfloxacinnal (Nolicin), valamint gombaellenes ketokonazollal. Ez nyilvánvalóan nem vagy kevésbé terápiás hatást eredményez. Ezért a legjobb elkerülni ezeknek a gyógyszereknek a tejtermékekkel való együttes használatát.

Pszichotrop gyógyszerek: kölcsönhatások étellel

Az élelmiszer-összetevőkkel való kölcsönhatásnak leginkább kitett gyógyszerek egyike az álmatlanság, a depresszió és az epilepszia kezelésében alkalmazott pszichotróp gyógyszerek. Ezen kölcsönhatások mechanizmusai gyakran hasonlóak az antibiotikumok vagy a magas vérnyomás elleni gyógyszerek mechanizmusaihoz. Például nyugtatókat és altatókat, például a midazolamot (Dormicum) és a diazepamot (Relanium), nem szabad grapefruitlével kombinálni, mivel csökkenti anyagcseréjüket és emeli a vér szintjét. Ezekkel a gyógyszerekkel fennáll a légzési és keringési depresszió veszélye.

Ugyanez az interakció fordul elő, ha a grapefruit-levet a görcsoldó gyógyszerrel, a karbamazepinnel (Amizepin, Neurotop, Tegretol) együtt alkalmazzák. Ez a kombináció fokozza a gyógyszer mellékhatásait, beleértve a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, szédülést, álmosságot, esetlenséget és akár a tudatzavart is. A magas zsírtartalmú ételek viszont növelik az antidepresszánsok, például az amitriptilin (amitriptilin), a klomipramin (anafranil) és az imipramin (imipramin) felszívódását. Ennek eredményeként megnő a gyógyszerek koncentrációja a vérben, és fokozódnak azok mellékhatásai (izzadás, szállási rendellenességek, álmosság, szorongás).

Olvassa el még: Hogyan lehet hatékony gyógyszereket szedni

Magas vérnyomás elleni gyógyszerek: kölcsönhatások étellel

• A metoprololt (Betaloc, Metocard, Beto), a propranololt vagy a bizoprololt (Bisocard, Concor, Corectin) szedőknek nem szabad kombinálniuk ezeket a gyógyszereket zsírban gazdag ételekkel (rántotta, szalonna, vaj, zsír). Ez a fajta étel felgyorsíthatja felszívódásukat, ennek eredményeként lassabb pulzusszámot, ritmuszavarokat, vérnyomásesést és szívelégtelenséget eredményezhet. Azoknak az embereknek, akik amlodipint (Amlopin, Amlozek, Cardilopin), felodipint (Plendil), nifedipint (Cordafen), nitredipint (Nitredypine) és verapamilt (Isoptin, Staveran) használnak, szintén óvatosnak kell lenniük. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a grapefruitlével, hogy csökkentse anyagcseréjüket. Ez hatásuk fokozódását eredményezi, ami nyomáseséshez, arc kipiruláshoz és fejfájáshoz vezet.
• Veszélyes kombinálni a vízhajtókat bizonyos élelmiszer-összetevőkkel is. Például a furoszemid kölcsönhatásba lép a glicirrizinnel, az édesgyökér egyik összetevőjével, amely cukorkákban és köptető tablettákban található. Növeli a vízhajtó hatását, miközben növeli a kálium vesén keresztüli kiválasztását. Ez gyengeséget, izomgörcsöket és fájdalmat, bénulást, szívritmuszavarokat és akár szívmegállást is okozhat.
• A quinaprilt (Accupro, Acurenal), az enalaprilt (Enarenal, Benalapryl, Mapryl) és a kaptoprilt (Captopril) használóknak is óvatosnak kell lenniük. Ezeknek a gyógyszereknek a szedésekor ajánlott jelentősen csökkenteni az étkezés során a nátrium (étkezési só) mennyiségét 64 évesnél idősebb embereknél. Egyidejű alkalmazásuk megzavarhatja a vesék vérellátását és működését, ami viszont károsodáshoz vezethet. Az eredmény akut veseelégtelenség. A káliumot (paradicsomlé, sópótlók) szintén korlátozni kell. Ezekkel a gyógyszerekkel együtt nagy mennyiségben szívritmuszavarokat, szívblokkot és leállást, rendellenes érzést okozhat a végtagokban, valamint fejfájást, izomgyengeséget, álmosságot és zavartságot.
• A szívglikozidok szintén nagyon veszélyes gyógyszercsoport - digoxin (Digoxin) és metildigoxin (Bemecor). Ezeknek a gyógyszereknek a jellemző jellemzője a terápiás dózis és a toxikus dózis közötti nagyon kicsi különbség. Az ilyen gyógyszereknek szűk terápiás indexük van. Ezért különös figyelmet kell fordítani a felvétel módjára. Ellenjavallt többek között a rostban gazdag termékekkel (korpa, zabpehely) egyidejű alkalmazása, mivel ezek csökkentik a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból. Ez csökkenti a gyógyszer vérszintjét, és ennek következtében a terápiás hatás csökken. Az édesgyökér-készítményekkel (cukorkák, köptetők) egyidejűleg sem szabad digoxint és metildigoxint szedni. Fokozott káliumkiválasztást okoznak a szervezetből, és ez fokozza a glikozidok toxikus hatását. Lassú pulzus és súlyos ritmuszavarok nyilvánul meg.

Olvassa el még:

• Melyik gyógyszer csökkentheti a fogamzásgátló tabletta hatását?
• Gyógyszerek szedése: mit kell inni a gyógyszerekkel

Fontos

Kinek kell vigyáznia a tiraminra?

Számos étel-gyógyszer interakció negatív főszereplője a tiramin. Ez egy kémiai vegyület, amely számos növényi és állati eredetű élelmiszer-termékben megtalálható. Kis mennyiségben történő fogyasztása nem érinti az emberi testet, de felhalmozódása veszélyt jelenthet az egészségre és az életre.

Egyes gyógyszerek gátolják a test természetes metabolizmusát a tiraminban, ezáltal növelve a vér tiraminszintjét. Ennek eredménye a pszichomotoros izgatottság, a pulzus gyorsulása, a vérnyomás éles emelkedése és néha vérzéses stroke. Ilyen hatást olyan gyógyszerek mutatnak be, mint: Furazolidon (antibakteriális bélfertőzések esetén), Isoniazid (tuberkulózisellenes), antidepresszáns hatású moklobemid (Aurorix, Mobemid, Moklar) és a Parkinson-kór kezelésében alkalmazott szelegilin (Segan, Selgin, Selerin).

Az ilyen típusú interakciók elkerülése érdekében az ilyen gyógyszereket szedőknek kerülniük kell a tiramint tartalmazó termékeket. Ide tartoznak: szalámi, pepperoni, bolognai kolbász, sajt (cheddar, emmentaler, camembert, brie, kék, mozzarella, parmezán, provolone, Romano, roquefort, stilton, gruyère), hal (pácolt, sózott, füstölt), marhahús máj, csirkemáj, szójaszósz, kaviár, avokádó, csokoládé, banán, füge, széles bab, élesztő kivonatok, koffein, vermut és chianti borok, valamint a francia Chartreuse és a skót Prambuie.

havi "Zdrowie"

Ajánlott cikk: