Nyálmirigyek (nyálmirigyek): felépítés, szerep, betegségek

A nyálmirigyek három pár nagy és több száz kis mirigy szétszórva a nyálkahártyán, továbbra is ellátva funkciójukat. A nyálmirigyek, mivel róluk beszélünk, sok feladatot látnak el az emberi testben. Tudja, hogy milyen típusú nyálmirigyek vannak, és mi a szerkezetük? Miért felelősek a nyálmirigyek?

A nyálmirigyek a nyáltermelésért felelős exokrin mirigyek. Mindegyikünk organizmusa három nagy nyálmirigypárral van ellátva, amelyet több száz apró mirigy támaszt alá, amelyek a száj és a garat nyálkahártyájának teljes felületén helyezkednek el.

Általában a nyálmirigy a nyálmirigy húsából és a vízelvezető csatornákból áll, amelyeken keresztül a nyálat elvezetik.

Szövettanilag a nyálmirigyek szekréciós sejtekből (serózus vagy nyálkahártya) állnak, nagyobb csoportokba csoportosítva, az ún. lobulák. Az egyes egységek tartalma belép a velőcsatornákba, és növekvő átmérőjű csatornákban egymás után áramlik, amíg a fő kimeneti csatorna a szájüregben végződik. A nagy nyálmirigyek a következők:

• Parotid mirigyek - a legnagyobb nyálmirigyek, amelyek súlya körülbelül 30-40 g. Szimmetrikusan fekszenek az arc mindkét oldalán. A fültőmirigy a felszínes és a mély részekből áll. A két rész közötti határ az arcideg. A felületes réteg hátul és részben a masszírozó izmon és a fül szakaszától elöl helyezkedik el. A mély rész a mandibularis fossa-ban helyezkedik el. A nyálmirigy parenchymáját egy kötőszöveti kapszula veszi körül, amely összekapcsolódik a szomszédos izmok fasciájával, beleértve a masszírozó izmot is. A nyálmirigy elsősorban serózus tartalmat termel. A nyál egy ólomcsövön (Stonon vagy Stensen csövön keresztül) lefolyik a száj előcsarnokába. A zsinór előre halad a masszírozó izom mentén, majd mediálisan meggörbül, átlyukasztja a szájüregi izmot és a második felső moláris szintjén végződik. A nyálmirigy a nyugalmi nyál körülbelül 25% -át és a stimulált nyál 70% -át termeli. A külső nyaki artéria, a mandibuláris véna és az arcideg végigfut a parotida mirigy parenchymáján. A nyálmirigyben nyirokcsomók és erek is vannak.
• Submandibularis mirigyek - mindkét oldalon elhelyezkedő páros mirigyek, közvetlenül az állcsont alsó széle alatt, az ún. submandibularis háromszögek. Vegyes jellegük van, a serózus komponensek túlsúlya van. A mirigy nyálát a Wharton csatornán keresztül engedik le, amelynek kimenete a száj alján, a nyelv alatt helyezkedik el. A submandibularis mirigyek felelősek a nyál körülbelül 70% -ának nyugalmi állapotban történő előállításáért és 25% -nyi nyál termeléséért stimulálás után, például az étel ízével.
• A szublingvális mirigyek - a legnagyobb nyálmirigyek közül a legkisebbek, a szájpadlón fekszenek a mylohyoid izomzatnál, közvetlenül a nyálkahártya alatt. Keverednek az uralkodó nyálkahártya-váladékkal. A száj alján lévő submandibularis mirigycsatornával együtt kilépő ürítőcsatornákkal (Bartholin) ellátva.

Olvassa el még: Nyelvrák - okai, tünetei és kezelése A pajzsmirigyproblémák láthatók a ... szájüregben Superslides: okok, tünetek, eltávolítás

Milyen funkciói vannak a nyálmirigyeknek és a nyálnak?

A nyálmirigyek elsődleges feladata a nyál kiválasztása. A nyálmirigyek folyamatosan nyálat termelnek. Az emberi test körülbelül 1 liter nyálat termel egy nap alatt. Mind a túlzott nyáltermelés, az úgynevezett nyáladzás, mind az elégtelen mennyiségű nyál (hyposialia) számos betegség tünete lehet.

A nyugalmi és stimulált nyál összetétele (amely olyan ingerekre válaszul szabadul fel, mint rágás, illat, ételíz stb.). A nyál 99,5% -a vízből áll, a fennmaradó fél százalék szervetlen és szerves vegyületekből áll. A nyálnak számos funkciója van, mindenekelőtt megkönnyíti az étel bevitelét, hidratálja az ételdarabokat, ennek köszönhetően könnyebben lenyelhetők. A nyálban lévő enzim, a nyál amiláz felelős a cukor emésztésének kezdeti szakaszáért. A baktériumölő anyagok (lizozim, laktoferrin, szialoperoxidáz rendszer stb.) Korlátozzák a baktériumok szaporodását a szájüregben, megvédve minket a káros kórokozóktól. A karbonát- és foszfátionok pufferként működnek, amelyek felelősek a szájüregben a megfelelő pH fenntartásáért. A nyál gazdag más olyan ionokban is (beleértve a kalciumot és a foszfátokat), amelyek felelősek a fogszuvasodás kialakulásában kulcsfontosságú demineralizációs és remineralizációs folyamatok egyensúlyáért.

A nyálmirigyek betegségei

A nyálmirigy diszfunkciója számos szisztémás betegség tünete lehet, és csak a nyálmirigyekben is kialakulhat.

A nagy mirigyeket gyakrabban érintik a kóros folyamatok. A nyálmirigyek egyik betegsége az urolithiasis. Nem gyulladásos betegségnek minősül. Az ásványi sók kicsapódásából áll a kis és nagy nyálmirigyek csatornáiban (néha kövek képződnek a nyálmirigyben). Az ásványi sók egyre nagyobb mennyiségben halmozódnak fel, létrehozva az ún nyálkövek, amelyek kezdetben akadályozzák és végül teljesen elzárják a nyál kiáramlását a nyálmirigyből. A kisülési csatorna felépítése és a submandibularis mirigy elhelyezkedése miatt az urolithiasis leggyakrabban ezt a mirigyet érinti. A nyálkövek jelenléte a beteg nyálmirigy megnagyobbodásával és az étkezés során különösen súlyos fájdalommal jelentkezik. Az urolithiasis során gyakran előfordul a nyálmirigy másodlagos fertőzése és gyulladás kialakulása.

A nyálmirigyek egyéb, nem gyulladásos betegségei a kóros hormonális egyensúly, az anyagcsere zavarai vagy az autonóm rendszer rendellenességei miatt kialakuló kóros állapotok. A nyálmirigyek szekréciójának és működésének rendellenességei jellemzik őket. Gyakran előfordul a nyálmirigyek megnagyobbodása és fájdalma, a szekréció zavara (a nyál túlzott vagy elégtelen termelése).

A Sjögren-szindróma az autoimmun betegségek csoportjába tartozó betegség. Az etiológiát nem teljesen értették. A betegség lényege, hogy a nyál és a könnymirigyek parenchymájában limfocita infiltrátumok képződnek. Ez a mirigyek szekréciós aktivitásának fokozatos elvesztéséhez vezet. A betegség elsősorban a nyálmirigyeket foglalhatja magában, vagy másodlagosan jelentkezhet más szisztémás betegségekben, például rheumatoid arthritisben (RA), szisztémás lupus erythematosusban stb. Lassan fejlődik, és nőknél gyakoribb, mint férfiaknál. A fő tünet a szájszárazság (xerostomia), és előfordulhat, hogy a kötőhártya kiszárad. A betegek "szemhéj alatti homokérzetről" panaszkodnak. Gyakran társulnak általános tünetek, például rossz közérzet, izomfájdalom, ízületek és könnyű fáradtság.

A fent említett nem gyulladásos betegségek mellett gyulladásos reakcióval járó állapotok is kialakulhatnak a nyálmirigyekben. Különféle tényezők felelősek lehetnek értük, de a leggyakoribbak a bakteriális vagy vírusos fertőzések (pl. Mumpsz vírus). A nyálkövek során gyakran fordul elő bakteriális fertőzés. A nyálmirigyek gyulladása felosztható tovább:

1. Elsődleges gyulladások, fejlődésük a nyálmirigyekben kezdődik.
2. Másodlagos, kísérő egyéb betegségek.

A nyálmirigy daganatai a nyálmirigyek betegségeinek külön csoportját alkotják. Mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok a nyálmirigyek szöveteiben helyezkednek el. A neoplasztikus folyamat gyakrabban érinti a nagy nyálmirigyeket. A nyálmirigy rákjai többek között multiforme adenoma (tumor mixtus), mucocutan carcinoma, adenocystás carcinoma (úgynevezett oblak).