2006 októberében Franciaországban közzétették az antidepresszáns gyógyszerek megfelelő alkalmazásának a depressziós és szorongásos rendellenességek kezelésére vonatkozó ajánlásainak listáját.
A cél az, hogy a szakembereket a következőkben vezessen:
- A depressziós tünetek azonosítása.
- Az antidepresszáns gyógyszerek használata és adaptálása depresszióval és szorongásos problémákkal küzdő felnőttek kezelésében.
meghatározás
A depressziós vagy szorongásos rendellenességet klinikai értékelésen keresztül kell diagnosztizálni.A fájdalmas esemény a beteg életében nem olyan kritérium, amely lehetővé teszi a depressziós vagy szorongásos sztárok diagnosztizálását.
Depressziós rendellenességek
A súlyos depressziós epizódot a következő kritériumok szerint lehet besorolni:- intenzitás:
- enyhe
- A betegnek 5 depressziós tünete van.
- A társadalmi kapcsolatokat és a munkavégzést nem befolyásolja nagymértékben, bár a betegnek nehezen tudja fenntartani ezt a két kórokot.
- enyhe
.
*
*
*
- Mérséklődött.
- súlyos
- A betegnek 8 vagy 9 depressziós tünete van.
- A társadalmi kapcsolatok és a munkateljesítmény egyértelműen megváltozik.
- A melankólia és a delírium tünetei. .
Szorongási rendellenességek
A szorongási rendellenességeket az alábbiak szerint lehet besorolni:- A tünetek száma, intenzitása és időtartama.
- Ha fájdalmas tapasztalat okozta, vagy sem.
A szorongásos rendellenességek között:
- OCD (elhízás-kompulzív rendellenességek).
- Pánik rendellenességek
- Egyszerű vagy specifikus fóbiák (agorafóbia, társadalmi fóbia ...).
- GAD (generalizált szorongásos zavar).
- ESPT (poszttraumás stressz állapot).
antidepresszánsok
Az antidepresszáns gyógyszerek öt osztályba sorolhatók:- Imipraminic.
- Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI).
- Szerotonin és norepinefrin visszavétel-gátlók (SNRI).
- Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI).
- Különböző farmakológiai mechanizmusok antidepresszánsai.
jelzések
- Súlyos depressziós epizód esetén.
- Fenntartó kezelés olyan embereknél, akiknél az elmúlt 4 évben legalább 3 fő unipoláris depressziós epizód jelentkezett.
- Ha ezek az epizódok súlyosak voltak és / vagy ha folyamatosan mutatták be őket.
- Ha a betegnél fennmaradó tünetek vannak, kapcsolódó kóros betegségek vagy depresszió családi anamnézisében vannak. .
Ellenjavallatok
- Depressziós epizódok, amelyek nem túl súlyosak.
- Enyhe intenzitású depressziós epizódok.
- A szorongási rendellenességek rosszul definiáltak.
- Egyszerű fóbiák
Antidepresszánsok felírása
Súlyos depressziós epizód esetén
- Közepes vagy súlyos depressziós epizódok esetén: SSRI, SNRI vagy más elsődleges szándékú antidepresszánsok.
- Pszichotikus tünetekkel rendelkező depressziós epizódok esetén: antidepresszáns antipszichotikumokkal társítva.
Szorongásos rendellenesség esetén
- TOC esetében: az SSRI első szándékában.
- Fóbiák vagy társadalmi szorongásos rendellenességek esetén: paroxetin, escitalopram és venlafaxin.
- GAD esetén: paroxetin, escitalopram és venlafaxine.
- ESPT esetén: ebben az esetben a paroxertin az egyetlen antidepresszáns.
--waciwoci-i-wystpowanie.jpg)
