A véralvadási rendellenességek thromboemboliás szövődményekként vagy vérzéses diatezisként jelentkezhetnek. A tromboembóliás diatezist a vérrögképződésre való hajlam jellemzi, a vérzéses diatéziseket pedig súlyos, hosszú távú vérzés - menstruációs vérzés, orrvérzés vagy a foghúzás után. Milyen okai és tünetei vannak a véralvadási rendellenességeknek? Mi a kezelés?
A véralvadási rendellenességek thromboemboliás szövődményekként vagy vérzéses diatezisként jelentkezhetnek. A tromboembóliás rendellenességeket a vérrögök kialakulási hajlandósága jellemzi az erekben (hiperkoagulálhatóság), vagyis a vérkomponensek lerakódása az eren belül, aminek következtében részben vagy teljesen elzáródik. A vérzéses diatézist viszont a bőséges, elhúzódó vérzés jellemzi, amely spontán vagy sérülés után következik be.
Véralvadási rendellenességek - okai és típusai
A tromboembóliás rendellenességek okai lehetnek szív- és érrendszeri betegségek, rák, hasnyálmirigy- és májbetegségek. A tromboembóliás diatézis a terhesség és a szülés, a különféle fertőzések, egyes kígyók harapásának szövődménye is lehet.
A vérzéses diatézisek a vérkomponensek munkájának zavara (különféle okokból), amelyek együttműködése garantálja a vérzés leállítását:
- erek - akkor vaszkuláris vérzéses diatezist diagnosztizálnak, amely az érfal szerkezetének hibájából ered
- vérlemezkék - ekkor alakul ki a vérlemezkék vérzéses diatézise. Ennek oka lehet hiány (thrombocytopenia) vagy a vérlemezkék hibája
- plazma koagulációs faktorok - ebben az esetben plazma hemorrhagiás diatézis lép fel. Ennek oka a plazmában található véralvadási faktorok ellenséges vagy megszerzett hiánya vagy antikoagulánsok (a véralvadást gátló anyagok) jelenléte.
| Érrendszeri vérzéses diatézis | Vérlemezkék vérzéses hibái | Plazma vérzéses diatézis |
Veleszületett:
| Veleszületett
| Veleszületett:
Szerzett - plazma hemorrhagiás diatézis a következők következtében alakulhat ki:
|
Véralvadási rendellenességek - tünetek
A vérzéses plazma diatézis nyilvánul meg:
- ismételt intramuszkuláris vérzések
- visszatérő intraartikuláris vérzés
- késői traumás vérzés
Az erek és a vérlemezkék hemorrhagiás diatézise a
- petechiák a bőrön és a nyálkahártyákon
- hajlam a petechiák és zúzódások kialakulására
- visszatérő súlyos orrvérzés, nyilvánvaló helyi ok nélkül
- elhúzódó, súlyos menstruáció
- hosszan tartó vérzés a foghúzás és egyéb sérülések után
Vaszkuláris és thrombocyta hemorrhagiás diatézis esetén nincs intramuszkuláris és intraartikuláris vérzés.
A vérzéses diatézist olyan tünetek jelzik, mint: elhúzódó menstruációs vérzés, hosszan tartó vérzés a foghúzás és egyéb sérülések után, vagy bőséges orrvérzés, minden látható ok nélkül.
A tromboembóliás rendellenességek trombotikus események megjelenésével nyilvánulhatnak meg. Kialakulásuk előfordulhat például a vénás tromboembólia során. Ha a betegség az alsó végtagokban található, olyan tüneteket okozhat, mint pl a borjú fájdalma járáskor és az alsó lábszár vagy az egész végtag duzzanata.
Véralvadási rendellenességek - diagnózis
A véralvadási rendellenességek diagnosztizálását lehetővé tevő teszt a koagulogram.
Véralvadási rendellenességek - kezelés
Vérzéses diatézis esetén állítsuk le a vérzést (ha az megjelent) nyomástartással és szállítsuk a beteget a kórházba. Ott a beteg friss vért vagy vérkészítményeket kap, amelyek tartalmazzák a hiányzó összetevőket. Például vérlemezkék hiányában a vérlemezke-koncentrátumokat transzfúzióval látják el.
Tromboembóliás diathesis esetén antikoagulánsokat adnak a vér hígítására és annak alvadási hajlamának csökkentésére.
