Szeretettel üdvözlöm. Doktor úr, pattanáskezelés alatt állok. 13 éves korom óta küzdök ezzel a problémával, jelenleg 23 éves vagyok. Többször vállaltam a kezelést, ezúttal még egyszer átesem a tetraciklin kezelésen. Két tablettát veszek reggel és egyet este. Az első sorozat 96 tablettából állt. A hét végén elkezdem a második antibiotikum kúrát - szintén 96 tablettát egy reggel és egy este egy tablettában. Külsőleg is használom: reggel Skinoren gél, este felváltva Epiduo gél és Differin krém. Csak azért hosszabbítom meg az antibiotikum-kezelést, mert félek elkezdeni az izotretinoin-kezelést. Még mindig hiszem, hogy az antibiotikum-kezelés hatékony lesz, bár el kell ismernem, hogy látványosabb eredményekre számítottam. Különböző véleményeket hallgatva, online fórumokat olvasva nagyon pozitív megjegyzéseket láthatok az izotretinoin hatásairól. Emellett az orvos, aki a kezelésemet végzi, arra ösztönöz, hogy vegyem be az izotretinoin-kezelést, bár a legutóbbi látogatáskor aggodalmaim miatt beleegyezett az antibiotikum kiterjesztésébe. Úgy döntöttünk, hogy egy hónap múlva, a következő látogatás alkalmával átgondoljuk a gyógyszer megváltoztatását, ha a baktériumok még mindig eldugják a dugókat. Aggodalmam abból adódik, hogy ismerem a gyógyszer kiterjedt mellékhatásainak felsorolását. Tudom, hogy ez egy teratogén gyógyszer. A következő években nem tervezek terhességet. Nincs állandó társam. Én sem használok fogamzásgátlást. Szeretném azonban tudni, hogy a gyógyszer mostani szedése bármilyen hatást gyakorolhat-e a terhességemre és a magzat fejlődésére négy vagy öt év alatt, amikor úgy döntök, hogy babát vállalok? Van-e összefüggés a gyógyszer használata és a nők teherbe esés problémái között? És még egy kérdés, szükséges-e orális fogamzásgátlást alkalmazni az izotretinoin szedése kapcsán? Az elhízás kockázatát értem, egy trombózis, amely a fogamzásgátlás alkalmazásával jön létre. Ezért a kérdés elhagyható-e az izotretinoin-kezelésnél, mivel a következő évben a teherbeesés valószínűsége nulla? Hálás lennék minden javaslatért. Számomra a probléma elég komoly, olyan munkát végzek, amely állandó kapcsolatot igényel az emberekkel, szeretnék jól érezni magam a bőrömben, de nem szeretném általános egészségemet veszélyeztetni a "kozmetikai hibák" kezelésének rovására. Segítséget kérek a döntés meghozatalához.
A fogamzóképes nőknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk 1 hónapig a kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és 1 hónapig a kezelés abbahagyása után. Az izotretinoint csak fogamzóképes nőknél szabad alkalmazni, miután megbizonyosodott arról, hogy a beteg nem terhes (negatív terhességi teszt a kezelés megkezdése előtt). Terhességi teszteket végeznek a kezelés leállítása előtt, alatt és 5 héttel azután. A gyógyszert orvosi felügyelet és laboratóriumi vizsgálatok mellett kell alkalmazni a terápia biztonságának maximalizálása érdekében.
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza informatív, és nem helyettesíti az orvos látogatását.
Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhDBőrgyógyász-venerológus. Klasszikus és esztétikai dermatológiával foglalkozik. A Belügyminisztérium Központi Klinikai Kórház Bőrgyógyászati Klinikájának vezetőhelyettesként és a orvosi ügyekben a Varsói Megelőzési és Terápiás Központ. 2011 óta a Varsói Orvostudományi Egyetem "Esztétikai Orvostudomány" posztgraduális tanulmányainak tudományos igazgatója.