A méh a női reproduktív rendszer egyik belső szerve, és az emberi szaporodásban játszik a legfontosabb szerepet. A hüvelyhez és a petevezetékekhez kapcsolódik. Más szervekhez képest a méh egy kicsi szerv, de olyan is, amely képes többszörösen növelni a térfogatát, hogy a növekvő magzat szabadon fejlődhessen. Ismerje meg a méh szerkezetét és funkcióit, és ismerje meg a méh betegségeit.
Méh (lat. méh) alakjában körtére emlékeztet, vagy - ahogy egyesek leírják - a bika fejére, ha elölről nézzük. Ha oldalról nézzük a méhet, látnánk, hogy a méh elülső része lapított, a hátsó része pedig kissé domború. Mekkora a méh?
Általában a méh körülbelül 7 cm hosszú és 4 cm széles. Vastagsága 2,5 centiméter, bár kissé változhat a nő súlyától függően. Egy megfelelően felépített és fejlett méh körülbelül 50-60 g súlyú. Terhesség alatt a méh sokszor növeli a térfogatát. Normál térfogata csak néhány milliliter, de a terhesség kilencedik hónapjára akár 5 literre is megnőhet.
Tartalomjegyzék:
- Épület
- Helytelen felépítés
- Funkciók
- Betegségek
- méhpolipok
- méh mióma
- endometritis (endometritis, endometritis)
- a méhnyak gyulladása
- endometrium rák
Méh: szerkezet
A méh a medenceüreg közepén helyezkedik el a végbélnyílás és a hólyag között.
A méhben két felület és két szél van. Az elülső felület lapított, és hólyagosodásnak nevezik, míg a domború hátsó felület a bélfelület. Mindkét felület a jobb és a bal parton találkozik.
Alulról a méh kapcsolódik a hüvelyhez, felső részén pedig a petevezeték nyílásai vannak, amelyeken keresztül kapcsolódik a petefészkekhez.
A méhet körülveszi az úgynevezett palpebrátus, vagy a hashártya részét képező serózus membrán. És szalagokkal és rostos szövetekkel támogatják a méhet.
Terhesség alatt a méh alja megváltoztatja helyzetét, a szegycsont felé emelkedik, de a vége felé a köldök szintjére esik.
Anatómiailag a méh négy szakaszból áll. Ezek:
- A méhnyak, főleg rugalmas kötőszövetből. A nyaki csatorna nyálkahártyája lúgos szekréciót eredményez, amely megkönnyíti a spermiumok behatolását. Terhes méhben a méhnyak záró záróizomként működik.
- A méh isthmusa a nyaki csatorna néhány millimétere, a belső nyílás alatt van.
- A méh teste (amely magában foglalja a méh üregét) főleg simaizmokból áll. Belső falait a méhüreg (endometrium) bélése vonja be, amely elengedhetetlen a megtermékenyített petesejt beültetéséhez. A méh üregében az embrió érik, később pedig terhesség alatt a magzat.
- A méh alja a méh testének legtávolabbi része. A méh alja csatlakozik a petevezeték méh részeihez.
Méh: rendellenes szerkezet
A megfelelően felépített és elhelyezett méh teste kissé előre mutat a medence csontjaihoz képest (az úgynevezett elülső hajlítás). Becslések szerint azonban a nők körülbelül 20% -ánál a méhtest hátrafelé mutat. Ezt nevezik A méh retroverziója, amelyet egészen a közelmúltig kóros változásnak tekintettek. Jelenleg ez a méh alak normálisnak tekinthető. A visszahúzódó méh megnehezítheti a fogantatást vagy fájdalmas közösülést okozhat. A terhesség folyamán azonban a retroflexió nem számít, mert a méh növekedésével kényelmes helyet talál magának, és a helyzet szöge általában spontán változik.
A méh egy lány méhében alakul ki. Ebben az időszakban felépítésében különböző hibák is felmerülhetnek.
A méh rendellenességeinek gyakoriságát 3-4% -ra becsülik. 5-10% -ra nő a visszatérő vetélésű nőknél, és 25% -ig a késői vetélésű és koraszülött nőknél.
A méh veleszületett rendellenességei csoportokba sorolhatók:
I. csoport - a méhnyak veleszületett hiánya vagy dysgenesise. Az ilyen hibás nők esetében a gyermekvállalás egyetlen módja az in vitro megtermékenyítés.
II. Csoport - egyszarvú méh (a hibák kb. 10% -a). A hiba az egyik Muller-áramlás fejlődésének gátlásának eredményeként merül fel. Egyetlen petevezeték is látható leggyakrabban, mert a másik, akárcsak a méh része, nem alakult ki. Bizonyos esetekben a méh második része jelen van, de a fejlődés maradék szakaszában van (az úgynevezett vestibularis kürt).
III. Csoport - kettős méh (a hibák körülbelül 8% -a). Muller vezetőfúzió hiányában merül fel. Ennek eredményeként megduplázódik a test és a méhnyak, néha a hüvely is. Az ebben a hibában szenvedő nőknek általában nincsenek olyan tüneteik, amelyek felhívhatják a figyelmet a rendellenességekre. A kettős méh elősegíti a magzat vetélését vagy helytelen elhelyezkedését és az ún korai vetélések (kb. 2%). A kettős méhű nőnek nem lehetnek problémái a terhesség fogantatásával és felmondásával (kb. 20%).
IV. Csoport - kétszarvú méh. A Muller-huzalok hiányos összeolvadásával keletkezik. Egy méhnyak és egy különálló szarvú méhtest jelenléte jellemzi. Ez az összes méhhiba körülbelül 30% -át teszi ki. Az ütemezett időpontban történő szülés esélye meghaladja a 60% -ot, de egyes orvosok úgy vélik, hogy az ilyen hibás nőknél kisebb a terhesség megszakításának lehetősége.
V. csoport - septum méh, a Muller csatornái közötti rendellenes septum reszorpció következtében. A szeptum elválaszthatja az egész méhet, ami rontja a terhesség és a felmondás prognózisát. Ennek a hibának a diagnosztizálásában a háromdimenziós transzvaginális ultrahang és a diagnosztikus hiszteroszkópia a legfontosabb. Ez a hiba eltávolítható operatív hiszteroszkópia elvégzésével. A méhben lévő septum eltávolítása után a vetélés aránya 88% -ról 14% -ra csökken, a teljes idejű születések aránya 3% -ról 80% -ra nő.
VI. Csoport - ívelt méh. Normális méhformának tekintik, és nem jár a vetélés és a koraszülés fokozott kockázatával.
Méh: funkciók
A méhnyak, amely a hüvelyt a méh üregével köti össze, a legközelebb áll a nemi szervekhez. A méhnyak fontos szerepet játszik a megtermékenyítési folyamatban és a terhességben. Így jutnak át a spermiumok a hüvelyből a nemi traktus mélyére, és a sorsuk itt dől el.
A menstruációs ciklus fázisától függően a nyaki nyálkahártya által termelt lúgos váladék vagy természetes gátja a spermiumoknak, vagy kedvező környezet, amely elősegíti azok gyorsabb mozgását. Ha megtermékenyítés történik, a méhnyak a terhesség alatt bezárul, hogy megvédje a magzatot a külső tényezőktől.
A méhnyak mögött van a méh szorosa, néhány milliméteres szűkülete, amely elválasztja a méhnyakot a méh testétől. A test a méh legnagyobb része.
Ezen belül megkülönböztetik a méh üregét, vagyis a megtermékenyítési folyamat, majd a magzat fejlődésének fontos helyét.A megtermékenyített petesejt a méh üregének nyálkahártyájában fészkel (megvalósítási folyamat).
Ezután az üreg nyálkahártyájából és az úgynevezett chorionból kialakul a placenta, vagyis a magzat fejlődési helye, amely oxigénnel és tápanyagokkal látja el a gyermeket. A salakanyagok a méhlepényen keresztül is távoznak.
A méh teste simaizmokból áll. A terhesség végén jelentkező összehúzódásaik lehetővé teszik a baba születését. Alja a méh legmélyebb része. Helye segít meghatározni a magzat életkorát.
Méh: betegségek
Testünk minden szervéhez hasonlóan a méh is számos betegségnek van kitéve. Egyiket sem jobb lebecsülni, mivel terméketlenek és néha életveszélyesek lehetnek.
Méhpolipok
A méhpolipok a nyálkahártya túlnőtt részei, amelyek a test különböző részein, például a méhben, de az orrban, a fülben, a nyelőcsőben és a gégében is kialakulhatnak. A méhpolipok kialakulásának kockázata nagyobb a hormonális egyensúlyhiány és különösen a magas ösztrogénszint esetén.
A polipok nem okoznak jellegzetes vagy egyértelmű tüneteket. De amikor nagyra nőnek, rendellenes vérzést okoznak a menstruációs ciklus alatt és a közösülés során. Hosszabb időszakokat is okozhatnak.
A polipok megnehezítik a teherbe esést vagy vetélést okozhatnak. Hormonterápiával vagy curettage kezeléssel kezelik őket. A polipok eltávolítására egyre inkább egy historoszkópot használnak, vagyis egy tükör egy kamerával végződik, amely lehetővé teszi, hogy még nagyon kicsi polipokat is láthasson és eltávolítson. Ezután kórszövettani vizsgálatnak vetik alá őket, hogy megnézzék, tartalmaznak-e rákos sejteket. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a méhét el kell távolítani.
Méh mióma
A méh mióma a női reproduktív szerv leggyakoribb jóindulatú daganatai közé tartozik. Becslések szerint a 35 és 55 év közötti nők körülbelül 40% -ánál van ilyen.
Sok nő nem tudja, hogy mióma van, mert gyakran nem okoznak tüneteket. A kényelmetlenség akkor jelentkezik, amikor a daganatok nagyobbra nőnek, és hosszan tartó és erős menstruációs vérzést vagy fájdalmat okoznak.
A myómákat nőgyógyászati vizsgálat, intrauterin ultrahang, komputertomográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy hysteroscopia, azaz a méh üregének endoszkópiája során észlelik.
A myomák simaizomból készülnek, akárcsak a méhfal. Akkor alakulnak ki, amikor az izomsejtek egy szerv egyik területén túlzottan szaporodnak, és ott daganatot, azaz myomát képeznek. Ez általában egy gömb alakú szerkezet, amely a méhben helyezkedik el.
A felmerülés helyétől függően a mióma megkülönböztethető:
- submucosa - kidudorodik a méh üregébe
- szuberialis - a méhet kívülről borító membrán alatt vannak
- intramuralis - a méh falán belül helyezkedik el
- kocsányos - mozgékonyak, mint egy gomb a lábán, és petefészekdaganatokra utalhatnak
A mióma jelenlétét a következők bizonyíthatják:
- súlyos menstruáció
- fájdalom a has alsó részén vagy a hát alsó részén
- hüvelyváladék
- fájdalom a nemi aktus során
- teltségérzet vagy nehézség az alsó hasban, a has megnagyobbodása
- gyakori vizelés
- tartós székrekedés
- láz hasi fájdalommal
- erős összehúzódások
- anémia
- menstruáció közötti vérzés
- nehéz teherbe esni
A kezelés megkezdéséről az orvos dönt, aki figyelembe veszi a daganatok méretét és számát, lokalizációját, növekedési ütemét, a beteg tüneteit és betegségeit, életkorát, reproduktív terveit, elvárásait és preferenciáit.
Azok a kis változások, amelyek nem okoznak kellemetlenségeket, csak megfigyelés alatt állnak. Ezután félévente intravaginális ultrahangot kell végezni.
A kezelés akkor szükséges, ha a mióma nagy, súlyos vérzést okoz, vérszegénységhez vezet és fájdalmas. A gyors orvosi beavatkozás szintén elengedhetetlen, ha ezek gyorsan növekednek. Aztán felmerül a gyanú, hogy a myoma szarkómává, azaz rosszindulatú daganattá vált. Az orvosi statisztikák arról számolnak be, hogy ez 100-ból kevesebb, mint 1 mióma esetén fordul elő.
Endometritis (endometritis, endometritis)
Az endometritis leggyakrabban a helytelen curettage vagy a szülés utáni szövődmény eredménye. Ez annak a következménye, hogy a baktériumok a hüvelyből a méhbe kerülnek. A gyulladás foltosodásként, vérzésként és fájdalomként jelentkezik az alsó hasban. Néha megemelkedik a hőmérséklet. Ha nem kezelik, az endometritis adhéziókat képezhet, amelyek meddőséghez vezethetnek.
A méhnyak gyulladása
A cervicitis gyakori állapot. Becsült adatok szerint a nők körülbelül 50% -át érinti. A leggyakoribb ok a fertőzés. A betegségnek két változata van: akut és krónikus.
Az akut méhnyakgyulladást általában egy nemi úton terjedő betegség okozza, mint például a klamidiózis, a gonorrhoea, a genitális herpesz és az emberi papillomavírus (HPV). Kapcsolódhat például intim higiéniai termékek vagy spermicidek allergiájára.
A krónikus cervicitis a vajúdás gyakori mellékhatása.
A cervicitis tünetei lehetnek:
- rendellenes hüvelyi vérzés
- hüvelyi fájdalom
- fájdalom a közösülés során
- hátfájás
- nyomásérzet a medencében
- fehér vagy szürke hüvelyváladék kellemetlen szaggal
A méhnyakgyulladást általában antibiotikumokkal kezelik. Ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezethet, többek között meddőség.
Méhnyakrák
A méhnyakrákot elősegíti az emberi papillomavírus (HPV) általi fertőzés. A legtöbb nő túl későn értesül állapotáról, pedig a rákot egy közönséges Pap-kenet könnyen felismeri. A rák korai felismerése nem invazív eljárást tesz lehetővé, amely után a szövődmények ritkák.
Lengyelországban csak a nők 40% -át gyógyítják meg, mert előrehaladott rákos formában fordulnak orvoshoz.
A méhnyakrák tünetei lehetnek:
- szabálytalan menstruációs ciklusok
- vérzés a közösülés után
- vérzés menopauza után
- bűzös hüvelyváladék
- székrekedés
- pollakiuria
- fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban
Endometrium rák
A méhnyálkahártya-rák minden okát nem ismerjük teljesen, de ismert, hogy korai észlelés esetén teljesen gyógyítható. Ezért minden nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és meg kell tennie egy citológiai és transzvaginális ultrahangvizsgálatot.
A még nem szült nők, a 40 év feletti nők és a túlsúlyos nők a perimenopauzában vagy a menopauza idején különösen kiszolgáltatottak a méhráknak.
Az endometrium rákja:
- hüvelyi vérzés, ha nem várható (pl. menstruációs időszakok között vagy a menopauza után)
- barna hüvelyváladék
- fájdalom a has alsó részén
- fájdalom és vérzés a közösülés során
- általános gyengeség
- fogyás nyilvánvaló ok nélkül.
Olvassa el a méhről szóló további cikkeket is:
- Méh curettage: mi ez?
- Méhösszehúzódások: milyen betegségeket jeleznek?
- IUD: hogyan működik ez a fogamzásgátló módszer?
- A méh visszafogása: okai és tünetei
- Méhhiba és terhesség: veszélybe kerül-e?
- A méh prolapsusa: okai, tünetei, kezelése
Olvassa el a cikk további cikkeit
