Neuroblastoma (neuroblastoma) - okai, tünetei és kezelése

A neuroblastoma (neuroblastoma) a szimpatikus idegrendszer rosszindulatú daganata, amely a gyermekkori rákos megbetegedések csoportjába tartozik. A neuroblastoma a gyermekek szimpatikus idegrendszerének egyik leggyakoribb daganata és a csecsemőknél leggyakrabban diagnosztizált rák. Milyen okai és tünetei vannak a neuroblastomának? Mi a kezelés?

A neuroblastoma, más néven neuroblastoma, neuroblastoma vagy szimpatikus neuroblastoma a szimpatikus idegrendszer rosszindulatú daganata - a perifériás idegrendszer része, amely stresszhelyzetekben, érzelmi feszültséget okozó körülmények között játszik elsődleges szerepet, és a test teljes mozgósítását igényli.

A neuroblastoma a gyermekek szimpatikus idegrendszerének egyik leggyakoribb daganata és a csecsemőknél leggyakrabban diagnosztizált rák. Lengyelországban évente 70-80 új esetet diagnosztizálnak (gyakrabban fiúknál, mint lányoknál).

Neuroblastoma: okai

A neuroblasztóma oka az idegrendszer kialakulásának zavarai, amelyek az embrionális periódusban, majd a magzati életben jelentkeznek. A rák az idegrendszer elsődleges sejtjeiből (neuroblasztok) fejlődik ki, amelyek általában a szimpatikus idegrendszer ganglionjaivá és a mellékvese medullájává fejlődnek.

Neuroblastoma: tünetek

A neuroblasztóma tünetei a daganat helyétől függenek. Ez pedig bárhol kialakulhat, ahol a szimpatikus idegrendszer elemei vannak, vagyis gyakorlatilag az egész testben. Azonban leggyakrabban (az esetek körülbelül 80% -a) a hasüregben alakul ki. Ezután a következők jelennek meg:

• étvágytalanság
• hányás
• a táplálkozási állapot romlása
• gyomorfájdalom
• kemény, mozdulatlan daganat a hasüregben tapintással

További lehetséges helyek:

• gerinc - fájdalom a hátsó területen, csökkent izomtónus, gyengült vagy fokozott reflexek, izomsorvadás, paresis és végtagbénulás;

A neuroblastoma leggyakrabban a csontok, a máj és a bőr áttétje.

• nyak - a Horner-szindróma tünetei (a pupilla összehúzódása, a szemgolyó csepp a szemüregbe, lecsüngő szemhéj), tapintható csomó;
• szemüreg és szemgolyó - exophthalmos, strabismus, hematoma a pályák körül (úgynevezett szemüveg hematoma);
• mellkas - a mellkas felső részén elhelyezkedő daganat esetén dyspnoe, köhögés, stridor, mellkasi fájdalom, dysphagia, nyaki duzzanat, visszatérő tüdőgyulladás fordul elő. A mellkas hátulján elhelyezkedő daganat általában tünetmentesen alakul ki;
• kismedencei - nehéz a széklet és a vizelet átadása;

A daganat lokalizációjából eredő tünetek a katekolaminok (a mellékvesék által termelt hormoncsoport) túlzott termeléséből eredő általános tünetekkel járnak, mint például: fokozott pulzus, fokozott vérnyomás, túlzott izzadás és arc kipirulás.

Neuroblastoma - diagnózis

• tapintás - a daganat jelenlétének meghatározása (a kis medence esetében a legpontosabb vizsgálat lesz végbélben)
• képalkotó vizsgálatok - ultrahang, számítógépes tomográfia kontraszt, röntgen vagy mágneses rezonancia segítségével (a daganat helyétől függően)
• csontvelő biopszia - csontvelő teszt a rákos sejtek jelenlétének vagy hiányának meghatározására
• vizelet vizsgálat
• vérvizsgálat
• a tumor beszedése hisztopatológiai, immunhisztokémiai és citogenetikai vizsgálat céljából

A diagnózis során ki kell zárni más betegségeket, mint pl Wilms-daganat, feokromocitóma vagy mellékvese kéregrák.

Neuroblastoma - kezelés

A rák kezelésének módja a stádiumától függ:

Az egy év alatti csecsemőknél a rák spontán visszafejlődhet.

• a daganat és a nyirokcsomók kivágása (ha érintett)
• kemoterápia
• sugárkezelés
• a csontvelő vagy a perifériás vér autológ vérképző transzplantációja
• immunterápia anti-G2 antitestekkel

Ezenkívül a beteg olyan gyógyszereket kap, amelyek gátolják a daganatban az erek képződését.

Neuroblastoma - prognózis

Ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálják, akkor az 1 év alatti gyermekek 5 éves túlélési aránya körülbelül 90%, az 1 évesnél idősebb gyermekek esetében pedig körülbelül 65%.

Érdemes tudni, hogy a legrosszabb prognózis a hasüregben elhelyezkedő daganatból származik.