Alkoholmentes zsírmájbetegség - NAFLD - betegség, diéta

Az alkoholmentes zsírmájbetegség olyan betegség, amelyről sok lengyel nincs tisztában. Gyakran megjelenik civilizációs betegségek, például 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás mellett. A diéta nagyon fontos a kezelésében. A megfelelő étrendnek köszönhetően ez is megelőzhető.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség, röviden a NAFLD, nagyon gyakori egészségügyi probléma. A zsírmáj társul civilizációs betegségekhez, beleértve elhízás, 2-es típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek. Érdemes tisztában lenni azzal, hogy mi az alkoholmentes zsírmájbetegség, hogyan lehet megelőzni és hogyan lehet támogatni a kezelést egyszerű életmódváltásokkal, beleértve az étkezési szokások módosítását és a fokozott fizikai aktivitást.

Tartalomjegyzék:

1. Alkoholmentes zsírmájbetegség - nemcsak zsírmáj
2. Alkoholmentes zsírmájbetegség - kockázati tényezők
3. Alkoholmentes zsírmájbetegség - új civilizációs kihívás
4. Alkoholmentes zsírmájbetegség - Az életmód megváltoztatása a kezelés sarokköve
5. Alkoholmentes zsírmájbetegség - NAFLD diéta, mit válasszunk, mit kerüljünk?
6. Alkoholmentes zsírmájbetegség - alacsony a betegségtudatosság

Az alkoholmentes zsírmájbetegség a zsírmájbetegségek teljes spektrumát lefedi azokban az emberekben, akik nem fogyasztanak jelentős mennyiségű alkoholt. A betegséget általában zsírmáj szövettanként vagy képalkotásként definiálják, ha az állapot egyéb okait kizárják.

A májbetegség általában alkohollal való visszaéléshez kapcsolódik (a férfiak naponta több mint 30 g etanolt fogyasztanak, a nők naponta több mint 20 g etanolt fogyasztanak), a hepatotoxikus gyógyszerek használatával és a steatózist okozó genetikai betegségek jelenlétével.

A nem alkoholos zsírmájbetegséget először 1980-ban írták le. Becslések szerint ma akár 9 millió lengyel problémája lehet.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - nemcsak zsírmáj

A nem alkoholos zsírmájbetegség a májsejtek gyulladása vagy fibrózisa (úgynevezett alkoholmentes zsírmájbetegség - NAFL), valamint a zsírmáj és a májsejtkárosodással járó gyulladás (úgynevezett alkoholmentes steatohepatitis - NASH) nélkül is előfordulhat.

A második esetben a fibrózis nagyobb kockázatáról beszélhetünk, ami a már halálos kimenetelű betegséghez vezethet - cirrhosis és szövődményei, amelyek magukban foglalják a hepatocelluláris rákot is. A NAFLD fejlődése a metabolikus szindrómán és az inzulinrezisztencián, valamint az azt kísérő oxidatív stresszen alapul.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - kockázati tényezők

Az alkoholmentes zsírmájbetegség gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél, különösen időskorban. A fő kockázati tényezők közé tartozik az elhízás, különösen az ún hasi elhízás, amelyet a zsírszövet felhalmozódása jellemez a hasüregben és a 2-es típusú cukorbetegség, diszlipidémia, metabolikus szindróma. Az olyan betegségek, mint a hypothyreosis és az agyalapi mirigy, a policisztás petefészek-szindróma vagy az obstruktív alvási apnoe szintén kevésbé társulnak a NAFLD-vel.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - új civilizációs kihívás

A NAFLD kétségtelenül egyre gyakoribb probléma társadalmunkban. Kimutatták, hogy ez a fejlett országokban a leggyakoribb krónikus májbetegség, amely a lakosság 17–46% -át érinti. Elterjedtsége a világban a világ régiójától és a diagnosztikai módszerektől függően jelentősen változik, 6 és 35%, az európai országokban pedig 20–30% között mozog.

Ritkán fordul elő egyetlen betegségként, és általában különféle szövődmények kísérik. Becslések szerint az elhízott emberek körülbelül 70% -ának lehet NAFLD-je. A betegség gyakran társul diszlipidémiához és 2-es típusú cukorbetegséghez is. Érdekes módon nemcsak túlsúlyos vagy elhízott embereknek lehet alkoholmentes zsírmájbetegségük. Kimutatták, hogy ez a betegség a normál testtömegű népesség körülbelül 7% -át érinti (7). Feltételezzük, hogy Lengyelországban ez jelenleg akár 9 millió ember problémája.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - Az életmód megváltoztatása a kezelés sarokköve

A NAFLD kezelésében az életmód módosítása rendkívül fontos, főleg az étkezési szokások megváltoztatásában és a fizikai aktivitás növelésében áll. Túlsúlyos és elhízott emberek esetében fokozatosan csökkenteni kell a testsúlyt (kb. 0,5 kg / hét). Kimutatták, hogy ezeknél az egyéneknél a kezdő súlyuk legalább 7% -ának csökkenése csökkenti a steatózist és csökkenti a máj gyulladását. A beteg egészségéhez és képességeihez igazított megfelelő fizikai aktivitás szintén nagy jelentőségű lesz.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - NAFLD diéta, mit válasszunk, mit kerüljünk?

A NAFLD fejlődésének fontos táplálkozási kockázati tényezői közé tartozik mindenekelőtt a magas energiájú étrend, amely a testzsír növekedéséhez vezet, valamint az egyszerű cukrok és telített zsírsavak túlzott fogyasztása. A vállalt táplálkozási stratégiáknak ezért az étrend energiaértékének optimalizálásán és az egyszerű cukrok és telített zsírsavak fogyasztásának csökkentésén kell alapulniuk.

Eddig a NAFLD megelőzésével és kezelésével összefüggésben a legjobban tanulmányozott étrend kétségtelenül a mediterrán étrend. Alapja elsősorban leveles zöldségek, hüvelyesek és friss fűszernövények.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - mediterrán étrend

A klasszikus mediterrán étrend rengeteg teljes kiőrlésű gabonát, halat és diót tartalmaz mérsékelt mennyiségben többszörösen telítetlen zsírsavak forrásaként, valamint tejet és tejtermékeket. Különleges helyet foglal el az olívaolaj, amelyet rendszeresen fogyasztanak. Szintén fontos az alacsony húsfogyasztás és mérsékelt mennyiségű fiatal vörösbor. A desszertek elsősorban gyümölcsök - a hozzáadott élelmiszer-cukor nem jelenik meg sehol.

Ilyen termékválaszték - magas növényi termékek, alacsony állati zsírfogyasztás - az egyszeresen telítetlen és többszörösen telítetlen zsírsavak, étkezési rostok és antioxidánsok optimális arányát eredményezi az étrendben, a NAFLD megelőzésével és kezelésével összefüggésben. Ennek a diétának a jótékony hatásait a NAFLD-betegeknél már 6 hónappal a használat után észlelik.

A NAFLD fejlesztésével összefüggésben az egyszerű cukrok, különösen a fruktóz túlfogyasztása különösen kedvezőtlen. Kimutatták, hogy cukros italokból vagy erősen feldolgozott termékekből (pl.édesség, cukrászda, instant ételek) a NAFLD fokozott kockázatával jár.

A NAFLD-ben szenvedők alkoholfogyasztásának csökkentésére vonatkozó ajánlások megegyeznek az egészséges emberekével. Másrészt a kávé nagyon kívánatos folyadék a NAFLD megelőzésében és kezelésében. A kutatások azt mutatják, hogy napi 2-3 csésze kávé rendszeres fogyasztása csökkenti a NAFLD fejlődésének és progressziójának kockázatát.

- Táplálkozási szempontból elsődlegesen fontos, hogy a normális májműködés fenntartásával összefüggésben a válaszadók tisztában legyenek a megfelelő étrend alkalmazásának fontosságával, de jelezzenek nem megfelelő táplálkozási tényezőket, amelyek véleményük szerint növelik a NAFLD kockázatát. Nyilvánvaló, hogy pusztán a táplálkozás májbetegségekben betöltött szerepének tudatosítása nem gyakran változik a gyakorlatban - mondja Klaudia Wiśniewska, a klinikai táplálkozásért felelős MA, a varsói Élelmiszer- és Táplálkozástudományi Intézet munkatársa.

Alkoholmentes zsírmájbetegség - alacsony a betegségtudatosság

Az IPSOS új kutatása szerint a lengyelek kevés ismerettel rendelkeznek az alkoholmentes zsírmáj betegségről és annak következményeiről. Kimutatták, hogy körülbelül 87% nem ismeri a NAFLD-t. Szilárdan meg van győződve arról is, hogy a NAFLD a zsíros ételek túlzott fogyasztásának és az alkoholfogyasztásnak az eredménye, és a tényleges fő tényezők, például a túlzott cukorfogyasztás vagy a mozgásszegény életmód ritkábban jelennek meg a javallatokban.

Ugyanakkor a válaszadók tisztában vannak a táplálkozás szerepével a májbetegségekben - gyakran jelzett módszer a megfelelő étrend használata (41%), de ez a tény nem mindig valósul meg a mindennapi életben. Ezért nagy szükség van átfogó oktatási tevékenységekre, különös tekintettel a táplálkozás és más életmódbeli elemek fontos szerepére a NAFLD kezelés megelőzésével és támogatásával összefüggésben.

Sajnos, amint azt a Sanofi által megrendelt "Lengyelek és alkoholmentes zsírmáj" tanulmány eredményei mutatják, a lengyel társadalomban még mindig nagyon alacsony az e szerv májával és betegségével kapcsolatos ismeretek szintje.

Az IPSOS ügynökség 2019 szeptemberében végzett kutatásának célja az volt, hogy információkat szerezzen a lengyelek máj szerepéről és a hozzá kapcsolódó attitűdök és magatartások társadalmi diagnózisáról. Különösen fontos volt felmérni az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) tudatosságát, amely jelenleg az egyik legsúlyosabb orvosi kihívás és globális járványnak számít.

A jelentés azt mutatja, hogy bár a válaszadók több mint fele tudja, hogy a májat megfelelően kell gondozni, csak 35% tudja, hogy képes regenerálni és újjáépíteni önmagát. A májbetegségekre utaló tünetek ismeretének eredményei szintén zavaróak. A megkérdezett lengyelek több mint fele (56%) úgy véli, hogy a hasi fájdalom májproblémákat jelezhet.

A szervbetegségekre jellemző tüneteket a válaszadók kevesebb, mint 45% -a említi. És a NAFLD tünetei általában nem túl jellemzőek, mint például általános rossz közérzet, alvászavarok, fáradtság, koncentrációs rendellenességek, étvágyhiány. Bizonyos esetekben a jobb hypochondriumban kellemetlen érzés tapasztalható, de általában nem éreznek májfájdalmat, ezért sok beteg nincs tudatában a betegségnek.

A májbetegségek diagnosztizálása is problémának bizonyul - a válaszadók mindössze 10% -a végzett ilyen irányú vizsgálatokat az elmúlt év során (vérvizsgálat, ultrahang). 41% még soha nem tette meg.

A máj gondozásának leggyakoribb módja a megfelelő étrend használata (41%). A válaszadók a nem megfelelő étrendet is jelzik a NAFLD kockázati tényezőjeként, de főleg a zsíros ételek és az alkohol túlzott fogyasztása (70%) összefüggésében, annak ellenére, hogy a kérdés maga is "alkoholmentes" betegségre utal. Sőt, e csoportba tartozó emberek 80% -a rendelkezik felsőfokú végzettséggel. Csak valamivel több mint a fele látja a máj egészségének kockázatát a túlzott cukor- és édességfogyasztás (53%), kevesebb, mint fele a szabálytalan étkezés esetén - 45%.

1. Jelentés az Ipsos Sp. Által végzett CAPI felmérésről z o.o: "Lengyelek és alkoholmentes zsírmáj". A 15 év feletti lengyelek reprezentatív mintája; N = 1006. Megvalósítás 2019. szeptember 12–17.