2020. január 1-jétől új szabályok vonatkoznak az orvostechnikai eszközökre vonatkozó megrendelések kiadására és végrehajtására, ideértve az osztómiás eszközöket, a pelenka nadrágot és a katétereket. A rendelések elektronikus visszaigazolása az NFZ-nél, amely orvosi rendelőben is elvégezhető, a fogyatékossággal élő betegek és gondozóik megmentése az utazástól és az NFZ fiókjaiban gyakran hosszú soroktól. A gyakorlatban egyes létesítmények még mindig régi megrendeléseket adnak ki, mert a klinikák még mindig átállnak az új rendelési rendszerre. Idén április 1-től. az új rendszer használata kötelező lesz. Mit kell tudnia az elöljáróknak, hogy ne vesszenek el a szabályozásban?
Új elektronikus megrendelés
A beteg az első megrendelést a kórházból történő kivezetéssel együtt kapja meg. A megrendelés nyomtatott formában van, többek között címadatok, PESEL, betegség kódja, az orvostechnikai eszközök mennyisége és típusa, érvényességi dátum, megrendelés és a kibocsátó adatai. 2020 januárjától a megrendelések megerősíthetők az orvos látogatása során. Ha az orvosnak hozzáférése van a rendszerhez, és a megrendelés átmegy az online ellenőrzésen, akkor a megrendelés vonalkódot, egyedi rendelési számot és feliratot is tartalmaz, hogy a megrendelést sikeresen megerősítették-e, de ha az orvosnak nincs hozzáférése a rendszerhez vagy az internethez, a beteg megkapja a rendelést. vonalkód és szám nélkül. A megrendelés kiadásának módja a megrendelést kiadó egészségügyi intézmény technikai képességeitől függ. A megrendelés akár kézzel is írható, és érvényes is lesz, miközben a páciensnek további intézkedéseket kell végrehajtania ilyen sorrendben.
Az online ellenőrzést pozitívan teljesítő, egyedi azonosító számmal és vonalkóddal rendelkező megrendelés azonnal áthelyezhető az orvosi boltba. Ellenkező esetben meg kell szerezni a Nemzeti Egészségügyi Alap jóváhagyását. A beteg személyesen felkeresheti a legközelebbi NHF osztályt, vagy megrendelést küldhet jóváhagyásra az NHF-nek. A Nemzeti Egészségpénztár által ellenőrzött megrendelést a beteg által megadott címre küldjük.
Ugyancsak szükség van a Nemzeti Egészségpénztár meglátogatására, ha a megrendelést online nem sikerült sikeresen ellenőrizni, vagy manuálisan adták ki. 2020 végéig az a beteg, akinek érvényes kártyája van az orvostechnikai eszközök szállításához, kézi vagy vonalkód nélküli megrendelést kaphat, és képes lesz végrehajtani ezeket a megrendeléseket anélkül, hogy jóváhagyásra kellene küldenie a Nemzeti Egészségügyi Alapnak.
Olvassa el még: STOMIA (fistula) - hogyan lehet élni egy sztómával?Szerződés a kórház elhagyása után
Az oszmómiát mindig teljes hónapokra bocsátják ki. Nem számít, hogy a beteg a hónap első vagy utolsó napján távozik-e a kórházból. Ha az indulást a hónap végére tervezik, győződjön meg arról, hogy a megrendelést a lehető leghamarabb átutalják az orvosi boltba, hogy átvegyék az aktuális hónap felszerelését.
Minden táska aranyat ér az új sztómikusok számára, akik még tanulják a táskák és ostyák cseréjét. Érdemes kipróbálni a sztóma körüli bőrápolási termékeket és kiegészítőket is, amelyek biztosítják a sztómával való diszkréciót és kényelmet.
Orvosi boltok, ahol a megrendelés teljesíthető
A megrendelést az Országos Egészségpénztárral szerződéses orvosi rendelőben lehet teljesíteni. A Nemzeti Egészségpénztár minden egyes tartományi fióktelepe közzéteszi a honlapján az orvosi áruházak listáját, feltüntetve, hogy az orvostechnikai eszközök mely csoportjai költhetnek térítésre. A tartományi kirendeltségek listája a következő címen érhető el: https://www.nfz.gov.pl/.
Néha előfordulhat, hogy a gyógyszertárban találnak sztómás készülékeket, de ezek rendkívül ritka helyzetek. Még akkor is, ha a beteg egy ideig egy helyen veszi fel a berendezéseket, a következő hónapokban más szállítót vagy márkát választhat, valamint ugyanabban a sorrendben keverhet márkájú berendezéseket. A változás nem jár semmilyen költséggel és a költségtérítéshez való jog elvesztésével, azonban a Nemzeti Egészségügyi Pénztárban vagy egy orvosi rendelőben kell megtenni.
Osztómia felszerelés korlátaiA jogalkotó egyértelműen kijelentette, hogy a sztómák mindegyik típusára havi határérték vonatkozik: colostomia - 300 PLN, ileostomia - 400 PLN, urostomia - 480 PLN. A visszatérítés korlátozott összege felhasználható például tasakokra, tányérokra vagy a sztóma és a körülötte lévő bőr ápolására szolgáló termékekre. Egy jó orvosi áruházban kihasználhatja azoknak a szakembereknek a tanácsát, akik tapasztalattal rendelkeznek a sok sztómával való munkavégzésről és széles körű áttekintést nyújtanak problémáik változatosságáról.
A megrendelés időtartama
2020. január 1-jétől legfeljebb 12 hónapra adhatók ki megrendelések, de a sztómás beteg dönti el, hogy milyen időszakra kívánja összeszedni a berendezéseket. Egyszerre legfeljebb hat hónapos korlátot gyűjthet. Azonban azoknál az embereknél, akik kezdenek osztómiás eszközöket használni, vagy problémáik vannak a sztómával, érdemes kisebb részekben megadni a megrendelést, mert az egyszer kiadott orvosi felszerelés nem tartozik cserébe.
- A sztóma kiválasztása után a betegek gyakran több hónapig tesztelnek különböző típusú berendezéseket, hogy az igényeiknek legmegfelelőbb készletet válasszák. Tapasztalataink azt mutatják, hogy az optimális megoldás megválasztása idő kérdése és az osztómiás ellátás megismerése. Létesítményeink lehetővé teszik például ingyenes konzultációkat tapasztalt sztóma nővérekkel, akik tanácsot adnak a sztóma megfelelő gondozásáról, de ahol a beteg maga választja ki a berendezést, a folyamat akár több hónapot is igénybe vehet. - hangsúlyozza Joanna Zakrzewska, a varsói Konzultációs és Képzési Központ sztómás ápolója a Med4Me gyógyászati üzletben.
Miután az áruház megnyitotta a megrendelést, megvárja a döntést a következő felszereléscsomag összegyűjtéséről, majd ellenőrizheti, hogy a berendezés helyesen van-e kiválasztva. Arra is érdemes emlékezni, hogy a megbízás nem hajtható végre utólag. Ha a beteg egy hónapig elfelejti beszedni a limitet, a határérték elvész.
Osztómiás eszközök cseréje vagy visszaküldése
A térítés részeként összegyűjtött sztómaeszközök cseréje a Nemzeti Egészségpénztár legközelebbi fiókján keresztül történhet. A betegnek levelet kell írnia, amelyben elmagyarázza, miért akarja elvégezni a pótlást. A visszajelzés kézhezvétele után további lépéseket lehet tenni. Ez az eljárás új megrendelések bevezetésével válik a gyakorlatba.
A visszatérített eszközök gyűjtésére vonatkozó további jogosultságok
A jelenlegi szabályozásban nem szabad megfeledkezni arról, hogy a ZN-kód továbbra is feljogosítja Önt az osztómiás készülékek korlátozásának növelésére. A megemelt korlát alatt történő átvétel csak havonta egyszer lehetséges. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a megrendelés kézhezvételekor előre meg kell határoznunk az osztómiás felszerelés szükségességét az orvossal, az orvos például 12 hónapra előre beírja a havi korlátot, amelyre jogosultunk. Jelenleg a ZN-kódból eredő jogok ellenére sem lehetséges további megrendeléseket kapni a berendezésekről, még akkor sem, ha elfogynak.
A felszerelés havonta egyszer vehető át, és az igény nagysága ismét növelhető, ha orvoshoz fordulunk, és új rendelést kérünk arra az időszakra, amelyre még nem gyűjtöttük össze a felszerelést, ilyenkor a régi nem realizált megrendelést törlik, és helyébe új lép.
További információ sztómák számára: www.stomalife.pl
