Bell bénulása (arcideg) - okok, tünetek, kezelés, rehabilitáció

Bell bénulása az arcideg spontán bénulása. Bell bénulása nem ritka, mivel 100 000-ből 10-40 embert érint. lakosok. Többek között George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone vagy Katie Holmes. Melyek a Bell bénulásának tünetei? Mi a kezelés? Hogyan zajlik a rehabilitáció? Milyen gyakorlatokat kell elvégeznem? Milyen szerepet játszik a masszázs a gyógyulásban?

Bell bénulása az arcideg spontán bénulása (azaz a 7. koponyaideg). A betegség lényege az arcizmok hirtelen gyengesége vagy bénulása az egyik oldalon. Becslések szerint Bell bénulása 100 000-ből 10-40 embert érint.

Bell bénulása - okai

Bell bénulása az agytörzs arcidegének vagy rostjainak károsodásából ered. Nem ismert, hogy mi okozza az ilyen állapotot - ez spontán történik. Egyes feltételezések szerint Bell bénulása az I. típusú herpes simplex vírus (HSV I) reaktivációjának eredménye lehet az ún. az arcideg térd ganglionja vagy egy inaktivált intranazális influenza vakcina hatása (az úgynevezett vastagbél enterotoxinban adjuvánsként történő alkalmazásának eredménye). A terhes nőket és a 15–45 év közötti embereket 3–6-szorosan veszélyezteti Bell arcideg-bénulása, mint másokat.

Bell bénulása - tünetek

Bell bénulásának tünetei hirtelen jelentkeznek, és általában önkorlátozóak. Néha Bell bénulásának előfutára a fül melletti fájdalom, amely egy-két nappal a bénulás előtt jelentkezik.

• arc aszimmetria arcmozgásokkal - a páciensnek az a benyomása, hogy az arc merev és valami az egyik oldalra húzza
• a szemhéj nincs csukva, ami megnehezíti a beteg számára a szemhéj bezárását és a szem bezárását
• a szájzugor leengedése az elváltozás oldalán, amely a stroke utáni állapotra emlékeztet. A beteg nem tud vigyorogni a fogain, fütyülni, puffogni. A nyál folyhat a szája sarkából
• simítva a homlokát, a beteg nem tudja ráncolni
• sekély a nasolabialis redő

További tünetek lehetnek:

• fülfájás
• az ízérzet egyoldalú károsodása
• túlérzékenység a hallási ingerekre
• a könnyelválasztás károsodása

Bell bénulása - diagnózis

• Az elektroneurográfia (ENG) egy neurológiai vizsgálat, amelynek célja a perifériás idegek működésének felmérése
• elektromiográfia (EMG) - értékeli az arcizom denervációjának jellemzőit
• pislog reflex
• a temporális csontok számítógépes tomográfiája

Bell bénulása - kezelés, prognózis

A betegség kezelés nélkül általában magától elmúlik. A legtöbb beteg több hét vagy több hónap után teljesen felépül. A betegek kisebbségében a tünetek sokkal hosszabb ideig, gyakran hiányosan, eltűnnek, többé-kevésbé aszimmetriát hagyva az arcizmokban. Az arcizmok súlyos parézisében szenvedő betegek különösen hajlamosak erre, amikor az elején a könny szekréciójának rendellenességei, a nyelv ízzavarai, a hangokkal szembeni túlérzékenység vannak. Az artériás hipertóniában és cukorbetegségben szenvedő 60 év feletti emberek prognózisa is rosszabb.

Az arcizom masszázs fontos szerepet játszik a rehabilitáció folyamatában a kontraktúrák megelőzése érdekében.

A betegség általában nem igényel kezelést, de orvosa dönthet úgy, hogy gicokortikoszteroidokat (prednizont) ad Önnek, amelyek lerövidíthetik a gyógyulást és mérsékelten javíthatják állapotát.

Ha felmerül a gyanú, hogy a HSV-1 szerepet játszhat a betegség kialakulásában, orvosa dönthet úgy, hogy vírusellenes gyógyszereket (általában aciklovirot) ad Önnek. Azonban olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél az arcideg bénulása nagyon magas.

A tüneti kezelés szemkenőcsöket (úgynevezett mesterséges könnyeket) és szalagot (vagy tapaszokat) használ a felső szemhéjak bezárásához, megakadályozva ezzel a szem éjszakai kiszáradását.

Bell bénulása - rehabilitáció. Gyakorlatok és masszázsok

A fizikoterápia nagyon fontos szerepet játszik a gyógyulásban, és azt a lehető leghamarabb végre kell hajtani. Az ajánlott kezelések a solux lámpa, az arc és a fül meleg borogatása, esetleg elektroterápia. Fontos az arcizmok gyakorlása is, amelyet a páciensnek naponta többször el kell végeznie, gyógytornász periodikus ellenőrzése mellett. Ha nincs javulás, akkor az arcideget műtéti úton kell lebontani.