Jelentés a skizofréniáról Lengyelországban

A skizofrénia a fiatalokat érinti - a diagnózis felállításakor a statisztikai beteg csak 27 éves. Ezután drámai változásokat okoz a legtöbb beteg életében, mivel kizárja őket a családi, társadalmi és szakmai életből. Ha nem kezelik megfelelően, a skizofrénia akár idő előtti halálhoz is vezethet. Ez a "Skizofrénia - társadalmi perspektíva. A lengyelországi helyzet" című jelentés eredménye.

A skizofrénia olyan mentális betegség, amely az emberek 1% -át érinti. társadalmunk vagy mintegy 400 000 ember emberek. Legtöbbjük fiatal, mivel a betegség leggyakrabban 18 és 35 év között jelentkezik (a statisztikai beteg csak 27 éves a diagnózis idején). Akkor a skizofrénia drámai változásokat okoz az életükben.

Ha a beteget szkizofrénia megbélyegzéssel látják el, akkor azt észlelik, hogy nem képes megfelelően ellátni a társadalmi és szakmai szerepeket, és következésképpen kirekesztődik a családi és társadalmi életből, valamint a munkaerőpiacról. A Lengyel Pszichiátriai Szövetség, a Mentálhigiénés Alapítvány és az Egészségvédelmi Intézet - "Skizofrénia - társadalmi perspektíva. A lengyelországi helyzet" jelentése szerint 2010-ben, a diagnózis idején 47 százalék. az emberek még mindig dolgoztak, és a diagnózis felállításakor 72 százalékuk munkanélküli volt. tőlük.

2010-ben Lengyelországban a társadalombiztosítási intézmény 940,537 millió PLN-t különített el skizofrénia miatt kialakult munkaképtelenséggel kapcsolatos ellátásokra (az esetek 98% -ában nyugdíjakra). Ugyanakkor az Országos Egészségügyi Alap körülbelül 450 millió PLN-t költött a betegek kezelésére.

A kórházi kezelésnek volt a legnagyobb hatása a munkahelyek elvesztésére - számuk növekedésével nőtt a munkanélkülivé válók aránya. A dolgozó betegek 93% -a ötször vagy többször került kórházba. esetek elvesztették állásukat. Azoknál a betegeknél, akiknek a kórházi száma kevesebb, mint kétszerese, csaknem fele megtartotta foglalkoztatási státusát. Azok közül, akik elveszítik az állásukat, rokkantsági nyugdíjban részesülnek. Csak 5 százalék foglalkoztatott. skizofréniában szenvedő betegek.

Skizofrénia - integrált terápia szükséges

- A skizofrénia súlyos agyi betegség, ahol minden pszichotikus epizód a szürke és a fehér anyag károsodásával jár - mondja Prof. Bartosz Łoza, a Lengyel Pszichiátriai Társaság megválasztott elnöke. Ezért nem szabad hagyni, hogy további relapszusok történjenek, és ennek módja a hatékony kezelés, amelyet a lehető legkorábban el kell kezdeni.

A farmakoterápia a skizofrénia kezelésének alapvető módszere - hangsúlyozza prof. Szulc Aneta, a Varsói Orvostudományi Egyetem pszichiátriai klinikájának vezetője - és hozzáteszi, hogy az ilyen típusú kezelésnek neuroprotektív hatása van. Ez azt jelenti, hogy megakadályozza a további pszichotikus epizódokat, és így - megvédi az agyat a további lebomlástól. Ráadásul lerövidíti a kórházi ápolás idejét és csökkenti számukat.

Jelenleg a beteg gyógyszereket (úgynevezett neuroleptikumokat) adhat be tabletták vagy injekciók formájában - az ún. hosszú hatású neuroleptikumok, amelyeket 2-4 hetente adnak be. Ez utóbbiak a leghatékonyabbak, mivel javítják az orvossal való együttműködést, és lehetővé teszik szkizofréniában szenvedő betegek ajánlásainak betartását. Nagyon fontos, mert - mivel Prof. Loza - akár 40 százalék közülük egyáltalán nem vásárolnak kábítószert a kórházból történő kivezetés után (ez elsősorban annak köszönhető, hogy a beteg általában nincs tudatában annak, hogy beteg), és 30 nap elteltével kevesebb mint a fele szedi őket. Ezért előbb-utóbb visszatér a pszichotikus epizód. - Egy hónapon belül a betegek 1/5-e visszatér a kórházba - mondja a pszichiáter. És minden egyes következő epizódnál kisebb lesz a páciens normális életbe való visszatérésének esélye. Sajnos a modern gyógyszerekhez való hozzáférés Lengyelországban korlátozott. A két legújabb, hosszú hatású neuroleptikumot nem térítik meg.

A farmakoterápia az alapja a skizofrénia kezelésének, de a szakemberek hangsúlyozzák, hogy a terápia hatékonysága érdekében multifaktoriálisnak kell lennie. A gyógyszerek mellett az integrált terápia elemeinek tartalmazniuk kell a korai beavatkozási és rehabilitációs központokat, a családterápiát és a közösségi terápiát, valamint a társadalmi és szakmai támogatást. Ez utóbbi esetben hasznos lenne a Támogatott Foglalkoztatási edző segítsége. Az úgynevezett egy munka oktató támogatná a beteget a szakmai aktiválás teljes folyamatában - az álláskereséstől kezdve egészen a foglalkoztatásig, sőt a munkahely megtartásáig is.

Az így szervezett terápia a páciens társadalmi és szakmai szerepekben való "támogatására" összpontosít, és egyúttal lehetővé teszi számára, hogy orvosi értelemben segítsen. Ezenkívül lehetővé teszi az Országos Egészségpénztár és a Társadalombiztosítási Intézet költségeinek csökkentését.

A skizofrénia végzetes lehet

- A skizofrénia halálos betegség abban az értelemben, hogy akár 15-25 évvel megrövidíti az életet - magyarázza prof. Bartosz Łoza. A skizofréniában szenvedők rövidebb életet élnek, mint a HIV-fertőzöttek és a legtöbb rákos ember - teszi hozzá a pszichiáter. Mindez azért, mert a betegség következő szakasza visszafordíthatatlan károsodáshoz vezet az agyban. Sőt, az idő előtti halálozás valószínűsége növeli a szomatikus betegségek együttélését a skizofrén betegeknél. A kutatások azt mutatják, hogy a skizofrén betegek négyszer gyakrabban elhízottak, mint az általános populáció. Viszont 15 százalék. közülük cukorbetegek, szemben a 6% -kal. emberek a teljes népességben. Azt is meg kell jegyezni, hogy a skizofréniában szenvedő betegeknél kevésbé valószínű, hogy korábban diagnosztizálják az ischaemiás szívbetegségeket és a rákot, mint az egészséges embereknél. Ezenkívül a betegek nagy része alkohol, nikotin (a cigarettázó betegek legnagyobb csoportja a skizofrén betegek) vagy pszichoaktív szerek függősége. Számos adat jelzi, hogy a skizofréniával diagnosztizált embereknél a halálozás kockázata 2-3-szor magasabb, mint az általános populációban.