Pneumococcus szepszis - meddig tart? Pneumococcus szepszis - prognózis

A pneumococcus szepszis egy súlyos invazív fertőzés pneumococcus baktériumokkal, más néven pneumococcus betegség. A csökkent immunitású betegek, különösen a kisgyermekek és az idősek a leginkább veszélyeztetettek a pneumococcus szepszis kialakulásában.

A pneumococcus szepszis az invazív pneumococcus fertőzés egyik legsúlyosabb formája. A pneumococcus baktériumok (diftéria) behatolása a vérbe, és ezáltal testünk legfontosabb szerveibe. A pneumococcusok elleni védőoltás megakadályozhatja a szepszis kialakulását - 2017 óta szerepelnek a gyermekek kötelező oltásaiban, és az Egészségügyi Minisztérium téríti meg azokat. A gyermekeket be lehet oltani a 10-vegyes (visszatérített) vagy a 13-vegyes oltással, amelyet a szülők önállóan vásárolhatnak meg.

Tartalomjegyzék:

1. Pneumococcus szepszis - meddig tart?
2. Pneumococcus szepszis - fertőzés forrása
3. Pneumococcus szepszis és egyéb fertőzések
4. Pneumococcus szepszis. A szepszis fő tünetei
5. Pneumococcus szepszis - diagnózis
6. Pneumococcus szepszis - prognózis és kezelés
7. Pneumococcus szepszis - szövődmények

A pneumococcus szepszis egy szisztémás gyulladásos reakció a szervezetben, amely több szervi elégtelenséghez vezethet, és ha nem kezelik, akkor halálhoz is vezethet.

Pneumococcus szepszis - meddig tart?

A pneumococcus szepszis tünetei hirtelen jelentkeznek. Ezek közé tartozik mindenekelőtt a magas láz, amely eléri a 40 Celsius-fokot, együtt járó hidegrázás vagy görcsök. A beteg bőre elsápad, a pulzusszám nő, a légzés sekély és gyors lesz.

Azok a gyermekek, akiknél pneumococcus szepszis alakul ki, álmosak, és nem mutatnak érdeklődést a környezetük iránt. Nincs étvágyuk, és lazább széklet jelenhet meg. A gyermek állapota gyorsan romlik, és a következőket is magában foglalhatja:

• véralvadási rendellenességek,
• a vizelés leállítása
• vérnyomásesés
• hűvös kezek és lábak,
• eszméletvesztés.

Pneumococcus szepszis - fertőzés forrása

Szinte mindenkinek vannak pneumococcusai (Streptococcus pneumoniae) - immunitást nyerünk a hordozott baktériumok ellen, mert testünk antitesteket termel ellenük. A "mi" pneumococcusok azonban veszélyesek lehetnek ránk - különösen krónikus betegség súlyosbodása vagy súlyos fertőzés esetén. A környezetre nézve a "mi" pneumococcusok is veszélyesek lehetnek. Számunkra olykor veszélyesek azok, akik más emberek hordozói.

Két korcsoport a leginkább fogékony a pneumococcus fertőzésekre: 5 év alatti gyermekek és 65 év feletti emberek; az első az éretlen, a második a nem teljesen működő immunrendszernek köszönhető. Ezenkívül az idősek krónikus betegségekben szenvednek, amelyek a fertőzés súlyosabb lefolyását eredményezhetik, és bonyolíthatják a kezelést.

A pneumococcusok közvetlen érintkezés útján és a cseppek útján terjednek. Elég, ha valaki a környezetünkben köhög vagy tüsszent, és a baktériumok bejutnak a légzőrendszerünkbe.

Az, hogy a légutakba telepednek, nem okoz azonnal szepszist. Jellemzően nyálkahártya-fertőzéseket (pl. Orrmelléküreg-gyulladás vagy középfülgyulladás) vagy tünetmentes hordozókat okoznak, amelyek számos különböző típusú szerológiai baktériumot érinthetnek. Leggyakrabban a fertőzés egy új szerológiai típusú pneumococcus kolonizációjának eredményeként alakul ki.

Csak akkor alakulhat ki pneumococcus szepszis, ha a pneumococcus bejut a véráramba. Az invazív pneumococcus fertőzés meningitis, osteitis vagy gennyes arthritis esetén is megnyilvánulhat.

A pneumococcus fertőzések jelentik a legnagyobb veszélyt a következőkre:

• 2 év alatti gyermekek,
• krónikus betegek koruktól függetlenül (beleértve a légzőszervi és keringési rendszer betegségeit, cukorbetegséget, krónikus májbetegségeket),
• 65 év feletti emberek, még akkor is, ha egészségesek,
• dohányosok, mivel a cigarettafüst károsítja a hámot.

Pneumococcus szepszis és egyéb fertőzések

A pneumococcus fertőzések leggyakrabban nem invazív fertőzéseket okoznak. A légzőrendszerre korlátozódnak. A már említett középfül, orrmelléküregek vagy tüdő gyulladását okozhatják. Ez utóbbi betegség különösen a felnőtteket érinti. A pneumococcusok okozzák a bakteriális tüdőgyulladást, amelynek kezelése nem mindig sikeres - kb. 6%. emberek meghalnak. A 65 év feletti embereknél a halálozás 10-20% -ra, bakterémia esetén pedig a baktériumok jelenléte a vérben, akár 60% -ra is nő, és az életkor előrehaladtával növekszik.

Szerencsére az invazív fertőzések sokkal ritkábban fordulnak elő, de közvetlen veszélyt jelentenek az életre. Ezeket invazív pneumococcus betegségnek (IPD) nevezik, leggyakrabban bakteraemia tüdőgyulladás, szepszis és agyhártyagyulladás formájában. IChP is kialakulhat többek között mint ízületi gyulladás, endocarditis vagy hashártya. Az ilyen típusú fertőzésben a pneumococcusok átjutnak a nyálkahártyán.

Steril testnedvekbe (pl. Vér, cerebrospinalis folyadék) és szövetekbe jutnak, és szisztémás reakciót válthatnak ki a fertőzésre. Többszörös szervi elégtelenség fordulhat elő, beleértve légzési és keringési rendellenességek, és ennek következtében halál. Az invazív pneumococcus betegség a 2 év alatti kisgyermekek számára a legnagyobb kockázat. Nagyon veszélyes a 2–5 éves gyermekek és a 65 év feletti emberek számára is.

Jó tudni: A vérszennyezés (bakterémia) nem szepszis. A bakterémia okai, tünetei és kezelése

A meningococcus és a rotavirus is veszélyes

A meningococcusok és a rotavírusok szintén veszélyesek a gyermekek egészségére. A meningococcusok olyan baktériumok, amelyek invazív meningococcus betegségeket okoznak szepszissel vagy agyhártyagyulladással. A világon betegségeket okozó 5 típusú meningococcus közül Lengyelországban és Európában a meningococcus B és C szerocsoport dominál, és ők okozzák a többséget, mert több mint 90 százalék. Betegség. Az invazív meningococcus betegség különösen a legfiatalabb gyermekeket fenyegeti - az 1 évesnél fiatalabb gyermekek IPD-eseteinek 77% -át a B szerocsoport okozza. A meningococcusok nasopharyngealis váladékban élnek. Becslések szerint körülbelül 5-10 százalék. egészséges emberek tudatlanul hordozóik. A meningococcus fertőzés kialakulásához elengedhetetlen a páciens nyálával való érintkezés.

A rotavírusok szintén nagyon veszélyes kórokozók, amelyek akut, vizes hasmenést (akár napi többször is beadva), magas lázat (40 C-ig) és felső légúti fertőzéseket okoznak.

Pneumococcus szepszis. A szepszis fő tünetei

• magas láz (lázcsillapító gyógyszerekkel nem ölheti meg), vagy éppen ellenkezőleg - túl alacsony testhőmérséklet,
• hasmenés,
• hányás,
• jelentősen felgyorsult pulzus (felnőtteknél 90 perc felett)
• végtagfájdalom,
• petechiák (- nem mindig sötétvörösek, de nyomás alatt nem mindig fakulnak el),
• 20 / perc feletti légzési gyakoriság (a megadott érték felnőtteké, gyermekeknél természetes légzési szokás).

A jó perifériás keringés fontos mutatója a kapilláris helyreállítás ideje, vagyis az az idő, amely után az összenyomódott sápadt szövet rózsaszínűvé válik. Ez egy nagyon egyszerű tünet, amelyet legkönnyebb a szegycsont bőrén tesztelni.

A csecsemők és kisgyermekek vérmérgezésére utaló egyéb tünetek a következők: oliguria, ingerlékenység, túlzott álmosság, légzési nehézség (apnoe), kiütés, bőrszínváltozások (a bőr sárgulása, cianózis, fakóvá válás) és csökkent izomtónus.

Pneumococcus szepszis - diagnózis

A vérmérgezés megerősítésére szolgáló teszt a baktériumok szaporítása vérkultúrából, de a teszt általában 3 napot vesz igénybe.

A szepszisben szenvedő beteg rendszerint jelentősen megemelkedett gyulladásos paraméterekkel (ESR, CRP, leukocytosis, prokalcitonin koncentráció), csökkent vérlemezkeszámmal, valamint károsodott szív- és vesefunkcióval rendelkezik. A szepszis kezdeti diagnózisa azonban leggyakrabban orvos tapasztalatain alapul.

Pneumococcus szepszis - prognózis és kezelés

A pneumococcus szepszis nem olyan gyors, mint a meningococcus szepszis, és alacsonyabb a halálozása, de gyakoribb és összesen több halálesetért felel, mint az invazív meningococcus fertőzésekért.

A hivatalos adatok szerint évente körülbelül 1000 ember hal meg Lengyelországban a vérmérgezés miatt.

A szepszis kezelése az antibiotikumok lehető leggyorsabb beadásán, intravénás folyadékadagoláson és az életfunkciók fenntartásán alapul. Lehetséges a szepszis teljes gyógyítása, azonban emlékezni kell arra, hogy a szepszis utáni szövődmények tartósak lehetnek.

Pneumococcus szepszis - szövődmények

A szepszis utáni szövődmények magukban foglalják nekrotikus változások a test perifériás részeiben és a bőrhibák. Agyi hipoxiával, egyidejűleg fennálló agyhártyagyulladással vagy a szepszis utáni agyi tályogokkal neurológiai szövődmények maradhatnak fenn, például epilepsziás rohamok, halláskárosodás, végtagmozgások bénulása vagy a magasabb idegi aktivitás különböző rendellenességei (pl. Memóriazavar vagy érzelmi rendellenességek).

Ajánlott cikk:

Forrás

1. Szepszis és szeptikus sokk

2. Egyesület legyőzi a szepszist