A boka megrándulása vagy a bokaízület gyakori sérülés. Kényszerítheti, hogy hagyjon fel a sporttal vagy a magas sarkú cipővel. A boka megrándulása szintén műtétet igényelhet. Olvassa el vagy hallgassa meg, hogy megismerje a boka ficamának tüneteit, hogyan segítsen magán és hogyan kezelje.
Hallja meg a megrándult boka tüneteit és kezelését. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkelA videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a videót támogató webböngészőre történő frissítést
Évente a boka megrándulása történik 360 000-rel. Lengyelek. Messze ez a leggyakoribb sérülés, amely miatt ortopédust keresünk fel. A boka megrándulása magában foglalja a bokaízület fiziológiai mozgástartományának túllépését, ami károsítja az ízületi tokot és az ínszalagokat. Akár 95 százalék. az esetek 5% -ában a külső szélén göndörödő lábak a belső.
A kötéstől a bokáig a gipszig
A bokák megrándulása nem mindig igényli ortopéd segítségét. Ez a sérülés súlyosságától függ (lásd a keretet).
- 1. fokozat
Első fokon foglalkozhatunk önmagunkkal. A kezelés hideg borogatás, pihenés, járás minimalizálása, a boka elasztikus szalaggal vagy kötéssel történő megmerevítése.
- 2. fokozat
A II. Stádiummal jobb ortopédhoz fordulni. A kezelés fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gélkészítmények (pl. Elmetacin (spray), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), duzzadásgátló (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) és oldalsó merevítőkkel ellátott stabilizátor viseléséből áll. Immobilizálja a boka ízületét (megakadályozza a láb oldalra hajlítását).
Ha a fájdalom jelentősen csökkenti a mozgás képességét, az orvos a tromboprofilaxis részeként javasolja a heparin injekcióit is, mint a gipszkarton esetében. Rendkívül fontos a megfelelő, korai speciális boka rehabilitáció is.
- 3. fokozat
A III. Fokozatban vagy 2-3 hétig gipszkötést, a következő 3 hétben stabilizátort használnak (éjjel-nappal viselik), vagy az ortopéd javasolja azonnali stabilizátor feltöltését. Tanulmányok azt mutatják, hogy mindkét kezelés hatékony. Ennek ellenére jobb, ha egy rándulás után azonnal gipszet veszünk fel, mert az ízület ilyen rögzítése gyorsabban enyhíti a fájdalmat és megakadályozza a sérülés súlyosbodását.
Három fokos csavarás
- 1. fok - a táska és az ínszalagok enyhe nyújtása. A fájdalom enyhe, kissé zavarja a járást. Van egy kis duzzanat, amely gyorsan alábbhagy. Haematoma hiányzik. Az ízületben nincs instabilitás érzés.
- II fok - a szalagok és a kapszula részleges szakadása. A fájdalom megnehezíti és gyakran lehetetlenné teszi a járást. A duzzanat jelentős, és haematoma is van. A boka enyhe instabilitása érezhető.
- 3. fokozat - a szalagok és a kapszula teljes szakadása. Paradox módon a fájdalom kisebb lehet a sérülés idején, mint a II. Stádiumnál, de sokkal nagyobb járáskor. Lehetetlenné teheti a beteg láb megterhelését és arra kényszerítheti, hogy mankóval mozogjon. A duzzanat és a haematoma nagy. Az ízület instabilitása van.
Kificamodott boka és a boka krónikus instabilitása
Az ízületi tok felszakadásának, az ínszalagok szakadásának vagy szakadásának eredménye - megfelelő kezelés esetén is - a bokaízület krónikus instabilitása lehet. Előfordul, hogy az ízületi tok és szalagok a fúzió után túl lazák. Tehát nem úgy tartják a kötést, ahogy kellene. Ezután bizonyos helyzetekben, például magas sarkú cipőben, egyenetlen terepen vagy puha talajon (tengerparton) járva megnő a boka elfordulásának kockázata. A későbbi sérülések általában kevésbé fájdalmasak, de ízületi kopáshoz és degeneratív változásokhoz vezetnek.
A megrándult boka más következményekkel is járhat. Előfordul, hogy a porc vagy a talus töredékei letörnek, ami a jövőben krónikus fájdalmat és duzzanatot eredményezhet az ilyen fragmentumok ékesedése miatt az ízületi felületek között. A betegségek forrása a szinoviális hipertrófia is (az ízületi tok belső bélése).
A boka krónikus instabilitása esetén a szakember rehabilitációja javulhat. Magában foglalja a fibula izmok megerősítését és az ún priopriocepció vagy mély érzés. Ennek köszönhetően a test tudja, hogy egyenetlen terepre helyeztük a lábunkat, ezért azonnal megfeszíti a megfelelő izomcsoportokat. Ez a reakció megakadályozza a boka elcsavarodását. A harmadik fokú sérülés után azonban az ízületi tokban és az ínszalagokban lévő idegvégződések károsodása miatt lassabb és gyengébb, ezért rehabilitációra van szükség.
FontosDislokáció és ficam
A rándulás és a rándulás két különböző sérülés. Ez utóbbi a talus és a sípcsont ízületi felületei közötti érintkezés elvesztése. Egymáshoz képest mozognak, és az ízület eltorzul. A diszlokáció azonnali orvosi ellátást igényel - ízületi kiigazítást, és néha sürgős műtéti kezelést is.
Kificamított boka: műtét
Néha szükség van a bokaízület krónikus instabilitásának műtéti kezelésére, amely leggyakrabban a szalagok megerősítéséből áll az ízületi tok megduplázásával. Vágják, magára hajtják, hogy szorosabb legyen, és összevarrják. Ez lerövidíti a kapszula részét képező szalagokat. Bizonyos esetekben ez nem elegendő, és az ínszalagok rekonstrukciójához inkat kell átültetni a test másik részéből. Az ilyen műveleteket spinális érzéstelenítésben (deréktól lefelé) hajtják végre. Az eljárás 1-1,5 órát vesz igénybe. Ha artroszkópiával kombinálják (szükséges a synovialis hiperplázia gyanúja vagy a bokaízületen belüli szabad test, például egy porcdarab esetén), az idő 2 órára meghosszabbodik. A műtét után a lábat 6 hétig gipszben rögzítik.
A következő 1,5 hónapban fogszabályozót viselnek. Ebben az időszakban rehabilitáció javasolt. Körülbelül 3 hónap elteltével visszatérhet normális életmódjához, sportolhat és… kedvenc magas sarkú cipője.
Mielőtt elmész az ortopédhez
A boka megrándulása után a sérült területet a lehető leghamarabb le kell hűteni hideg borogatással vagy hűsítő spray-vel permetezni a fájdalom enyhítésére, valamint az ödéma és a haematoma megelőzésére. Tartsa a lábát minimális mértékben. A legjobb, ha lábával ülsz egy széken, vagy lefekszel. A bokát rögzítenie kell kötéssel vagy rugalmas szalaggal is. Ha a sérülés kisebb mértékű volt, akkor a tünetek önmagukban gyorsan eltűnnek, és ortopédiai látogatásra nincs szükség.
Antitrombotikus profilaxis
Boka rándulások esetén kell alkalmazni, amelyek a fizikai aktivitás jelentős csökkenésével járnak. Az antikoaguláns heparin injekciók beadásának leggyakoribb javallata a láb immobilizálása gipszkötésben. Ilyen profilaxist alkalmaznak stabilizátor esetén is, ha az erős fájdalom lehetetlenné teszi a beteg mozgását. Ennek oka, hogy megnő a vérrög kialakulásának kockázata.
havi "Zdrowie"
-i-hpv-33-porada-eksperta.jpg)
