A gyűrűs granuloma krónikus bőrbetegség. Enyhe lefolyású, nem fertőzhető meg más személytől, de néha az orvosok nagyon nehezen diagnosztizálják. Melyek a gyűrűs granuloma okai és tünetei? Mi ennek a bőrbetegségnek a kezelése?
Gyűrűs granuloma (lat. Granuloma annulare) krónikus bőrbetegség, amely leggyakrabban gyermekeknél jelentkezik. Enyhe és nem fertőző, de néha az orvosoknak nehéz diagnosztizálniuk. Előfordul, hogy egy beteg embert feleslegesen kezelnek más, hasonlóan megnyilvánuló bőrbetegségek miatt, amíg a helyes diagnózist fel nem állítják.
Gyűrűs granuloma - okai és kockázati tényezői
A gyűrűs granuloma okai nem ismertek, de egyre inkább úgy gondolják, hogy az alapbetegség lehet egy ismeretlen antigénre adott immunválasz. Viszont a kockázati tényezők listája sérüléseket, rovarcsípéseket, vörös tetoválásokat, tuberkulin teszteket, vírusellenes oltásokat, vírusos és bakteriális fertőzéseket, ultraibolya sugárzásnak való kitettséget, kísérő immun- és rákbetegségeket tartalmaz. Vannak, akik úgy vélik, hogy a cukorbetegség kedvez a gyűrűs granuloma kialakulásának, de a betegséggel való összefüggését nem sikerült véglegesen megállapítani.
Gyűrűs granuloma - tünetek
A gyűrűs granuloma szubkután, kemény, sima kitörésekként nyilvánul meg, amelyek gyűrű alakúvá válnak. Kicsiek és 2–5 mm-esek, de néha 6–8 cm-re is megnőhetnek. Az elváltozások leggyakrabban a kéz és a láb hátsó részén helyezkednek el, ahol bőrszínűek vagy enyhén rózsaszínűek. Ha másutt fejlődnek, általában sötétvörös vagy lila színűvé válnak.
Ezenkívül más tünetek sem jelennek meg. Más rendszerekben és szervekben szintén nincs rendellenesség.
Gyűrűs granuloma - diagnózis
A diagnózist általában a tünetek alapján állapítják meg. Ebben az esetben zárja ki a periartikuláris csomókat (a csomók mélyebb elhelyezkedése, mint a granuloma esetében), a gyűrűs szarkoidózist (kék-barna csomókkal és gyakran más szervek elváltozásával együtt élnek) és a gyűrű alakú zuzmót (amelyet laposabb papulák és a kitörések eltérő helye jellemez). Sajnos néha a tünetek kétértelműek, ami a hisztopatológiai vizsgálat, vagyis a biopszia indikációja.
Gyűrűs granuloma - kezelés
Egyetlen elváltozás esetén elegendő a helyi kezelés (kortikoszteroidok okkluzív kötszerekben vagy 0,1% takrolimusz vagy 1% pimecrolimus). Disszeminált forma esetén általános kezelésre van szükség, amely kortikoszteroidok, dapson vagy maláriaellenes gyógyszerek beadását igényli. Súlyos esetekben ciklosporin A vagy fumársav-észterek adhatók be. Az elváltozások folyékony nitrogénnel (kriosebészet) vagy etil-kloriddal történő fagyasztása szintén hatékony lehet. A fotokemoterápia (PUVA) szintén ajánlott.
Olvassa el még: BŐRFEJLESZTŐK - hogyan lehet megkülönböztetni a körtét a forgótól és a foltot a pikkelyektől A rózsa fertőző bőrbetegség. Az erysipelas okai, tünetei és kezelése PSORIASIS és remisszió. Hogyan lehet meghosszabbítani a pikkelysömör remissziós periódusát?
