A rákellenes gyógyszerek szedése az egész testet érinti. A betegek megváltoztatják ízüket, túlságosan érzékennyé válnak az illatokra vagy az undorral szemben. Az étrendnek mégis állítólag hasznosnak kell lennie a betegség leküzdésében. Tudja meg, hogyan kell kinéznie a megfelelő étrendnek a rákban. Mit ehet egy beteg ember? Lásd egy minta menüt.
Tartalomjegyzék:
- Rák cachexia szindróma
- Diéta neoplasztikus betegségekben - táplálkozási igények
- Diéta neoplasztikus betegségekben - egészséges fehérje
- Diéta neoplasztikus betegségekben - összetett szénhidrátok
- Diéta rákban - jó minőségű zsírok
- Diéta rákbetegségekben - zöldségek és gyümölcsök, mint antioxidánsok forrása
- Diéta rákban - mit inni?
- Diéta rákban - milyen gyakran kell enni?
- Diéta neoplasztikus betegségekben - az ételek elkészítésének módja
- Diéta neoplasztikus betegségekben - pótlás
- Az étrend módosítása a betegséget kísérő tünetek függvényében
- Diéta neoplasztikus betegségekben - minta menü
A daganatos betegségekben szenvedő étrend fontos szerepet játszik a kezelési folyamat támogatásában és megakadályozza a betegek alultápláltságát. Fontos az is, hogy támogatja az immunrendszert, javítja az anyagcserét és támogatja a test sugárterápia és / vagy kemoterápia utáni regenerálódását. Ezért a diagnózis felállításakor megfelelő táplálékot kell bevezetni, és a kezelés egyes szakaszaiban módosítani kell.
Rák cachexia szindróma
A legtöbb rákos embernél csökken az étkezés és a tápanyagok rossz felszívódása. Ezért nagyon gyakran kialakul a neoplasztikus cachexia szindróma, amely éles testsúlycsökkenéssel, étvágyzavarral és étkezés utáni gyors jóllakottság érzésével jelentkezik.
A neoplasztikus cachexia elsősorban a nyelőcső, a hasnyálmirigy, a gyomor, a vastagbél, a tüdő, a prosztata és a non-Hodgkin-limfóma rákos betegségeiben szenved. Az alultápláltság vagy a neoplasztikus cachexia tünetei a betegek 30–85% -át érintik, és 5–20% -ukban ők a halál okai a betegség terminális szakaszában.
Olvassa el még: Cachexia (cachexia): okok, tünetek, kezelés
A rákos cachexia a szervezet rákos sejtjeinek jelenlétére gyakorolt szisztémás gyulladásos reakció eredménye. A neoplasztikus cachexia kialakulását 5% vagy nagyobb súlycsökkenés jelezheti 3-6 hónap alatt.
Olvassa el még: Hirtelen fogyás - mit lehet bizonyítani a fogyással
A testtömeg meghatározása a BMI index segítségével történik. Ez azonban nem biztos, hogy ödéma van. Ezért a táplálkozási állapotot a vér prealbumin, albumin és transzferrin mérésével lehet legjobban értékelni.
A táplálékfelvételi problémákat súlyosbíthatja a rádió- és / vagy kemoterápia, amely hányingert, hányást és hasmenést okoz.
A rák bizonyos típusainak ellenkező hatása lehet a hízásnak. Gyakran az alkalmazott hormonterápia eredménye, például mellrák, petefészekrák és méhrák esetén. A súlycsökkentés nem ajánlott a rák kezelése alatt, de ellenőrizni kell. A kezelés és a betegség remissziójának befejezése után meg kell kezdeni a fogyást, lehetőleg szakember gondozásával.
Olvassa el még: Redukciós étrend - szabályok. Hogyan lehet kiszámítani az energiaigényt egy csökkentő étrendben?
Diéta neoplasztikus betegségekben - táplálkozási igények
A daganatos betegségek esetén nincs mindenki számára megfelelő étrend. Mindig egyedinek kell lennie a neoplazma típusától és stádiumától, a kezelés utáni szövődmények típusától, az életkorától, a beteg tápláltsági állapotától és étrendi preferenciáitól függően.
Tartalmaznia kell az összes nélkülözhetetlen összetevőt, például aminosavakat, zsírokat, szénhidrátokat, ásványi anyagokat és vitaminokat. A rákos emberek akár 20% -kal több energiát és tápanyagot igényelhetnek, mint az egészséges emberek.
Ezért rendkívül fontos kielégíteni ezt az igényt, különben a test elkezdi felhasználni a saját szövetei erőforrásait, ami rákos kachexiához vezet. A tápanyagigényt egyedileg kell kiszámítani, például az ideális testtömeg képletével.
Diéta neoplasztikus betegségekben - egészséges fehérje
A rákos betegeknél fokozott a fehérjeszükséglet, mivel ez szükséges a rák által károsított szervek újjáépítéséhez és a szövetek regenerálásához a kezelés után. Az immunrendszer különösen érzékeny az étrend fehérjehiányára. A megfelelő fehérjetartalom az étrendben megvédi a testet a belső fehérje-erőforrások felszabadulásától is, például a vázizmoktól. Ezért elfogadhatatlan a fehérjét elimináló korlátozó diéták alkalmazása a rákos betegeknél.
A fehérjefogyasztás a rákos betegek étrendjében az energiaigény 15-20% -ának felel meg (egészséges embereknél ez 10-15%). Például a hüvelyesekből származó növényi fehérje és állati fehérje arányának 1: 1-nek kell lennie (egészséges embereknél 2: 1).
A hüvelyesek intoleranciája esetén átmenetileg ki kell iktatni őket az étrendből, különösen az emésztőrendszer rákos megbetegedései esetén. A rákos betegeknek egészséges és jobban emészthető fehérjére van szükségük.
Ezért válasszon sovány húst (csirke, pulyka, borjú), halat, és kerülje az erősen feldolgozott pácolt és füstölt húsokat. A legjobb, ha otthon maga készíti el őket, például a pulykamellet kedvenc fűszerekkel ízesítve, és alacsony hőmérsékleten megsütve. A tojás és a sovány tejtermékek, például a túró, a joghurt és a kefir szintén jó fehérjeforrás. A növényi fehérje jó forrása azonban például a tofu.
Ha a tejfogyasztás után a laktóz-intolerancia tünetei (hasmenés, puffadás) jelentkeznek, akkor ezeket ki kell zárni, és erjesztett termékekkel kell helyettesíteni, mivel gyakorlatilag nem tartalmaznak laktózt. A kecsketej tejcukor-tartalma alacsonyabb, és jobban tolerálható. Laktóz intolerancia kialakulhat citosztatikumokkal (pl. 5-fluorouracil) végzett kezelés vagy hasi és kismedencei sugárterápia után.
Diéta neoplasztikus betegségekben - összetett szénhidrátok
A szénhidrátoknak a rákos betegek által elfogyasztott energia 35-50% -át kell kitenniük, ajánlott forrásuk teljes kiőrlésű dara, rizs, kenyér, zöldség és gyümölcs. Ne feledje, hogy magas rosttartalmú étrend esetén növelnie kell a vízellátást (6-8 pohár / nap).
A hasi területen végzett műtét vagy sugárkezelés után nagy mennyiségű élelmi rost elviselhetetlen lehet, ami gáz- és hasi fájdalmat okozhat. Ilyen esetekben korlátoznia kell a teljes kiőrlésű gabonákat, amíg az emésztőrendszer megfelelően nem működik.
Feltétlenül korlátozni kell a sütikben, süteményekben és rúdokban található egyszerű cukrokat. Alacsony a tápértékük, és súlyosbíthatják a gyomor-bélrendszeri tüneteket, mint például a gáz és a hasmenés.
Diéta rákban - jó minőségű zsírok
A zsíroknak a rákos betegek energiaigényének 30–50% -át kell kitenniük. Az ajánlott zsírforrás a jó minőségű zsír, például finomítatlan olaj, például olívaolaj, lenmagolaj, tengeri hal, magvak és diófélék. Korlátoznia kell a nagyon zsíros húsokat (sertéshús), a belsőségeket, a sajtot és a sertészsírt, mivel ezek telített zsírsavak forrásai.
Az Omega 3 többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyeket a szervezet nem képes előállítani, különösen jótékonyan hatnak az immunfolyamatokra. A többszörösen telítetlen zsírsavakat lenmagolaj, diófélék, zsíros tengeri halak (makréla, hering, szardínia) tartalmazzák.
Diéta rákbetegségekben - zöldségek és gyümölcsök, mint antioxidánsok forrása
A rákos megbetegedések során megnövekedett energiaigény mellett növekszik a szabad gyököket semlegesítő antioxidáns anyagok, például A-vitamin, C-vitamin, E-vitamin, cink, szelén és réz iránti igény. Friss, színes zöldségekben és gyümölcsökben találhatók, amelyek fogyasztása legalább napi 0,5 kg legyen.
A sötét gyümölcsök, például az áfonya, az áfonya, a sötét szőlő és a málna gazdag antioxidánsokban.
Daganatos betegeknél legyen óvatos a hüvelyesekkel, a keresztesvirágúakkal és a hagymás zöldségekkel. Ha rosszul érzi magát, kerülni kell őket az étrendben.
Magas tápértékük miatt a zöldségeket minden étkezéskor érdemes fogyasztani, lehetőleg nyersen. Amikor azonban rosszul érzi magát a nyers zöldségek elfogyasztása után, be kell mutatnia őket főzve, fóliában sütve, párolva vagy párolva. Kerülje a magas hőmérsékleten történő sütést és sütést.
Diéta rákban - mit inni?
Daganatos betegekben a testtömegtől függően naponta körülbelül 2 liter folyadékot érdemes inni. Előnyösen ásványi szénsavas víz vagy gyenge teafúziók formájában.
Ihat hígított, frissen facsart zöldségleveket és gyümölcsleveket is, de ne feledje, hogy sok egyszerű cukrot tartalmaznak. A kávé addig nem tilos, amíg a fogyasztás után tünetek nem jelentkeznek. Az alkoholfogyasztás nem ajánlott.
Az italokat az étkezések között kell fogyasztani, nem azok alatt, mivel ezek gyorsabban érzik jól magukat. Ez különösen fontos étvágyhiányos betegeknél.
Diéta rákban - milyen gyakran kell enni?
A betegnek 3-4 óránként kell étkeznie, amely összesen napi 4-5 étkezést tartalmaz: 1. reggeli, 2. reggeli, ebéd, délutáni tea és vacsora. Az adagoknak kicsieknek, de táplálóaknak és különféle ételekben gazdagoknak kell lenniük. Kerülni kell az egykomponensű monoton ételeket, például naponta többször megenni ugyanazt az ételt.
Olvassa el még: Legjobb étkezési idők - Mikor kell reggelizni, ebédelni, vacsorázni?
Diéta neoplasztikus betegségekben - az ételek elkészítésének módja
A termékek főzése, párolása vagy párolása az előnyös kezelés. Kerülje a sült és erősen grillezett ételeket. A rákos embereknek gyakran vannak étvágyproblémáik, ezért az ételek megjelenése is fontos. Az ételeknek ösztönözniük kell fogyasztásukat, és nem tartalmazhatnak olyan termékeket, amelyeket a beteg nem szeret.
Nem szabad kerülni az olyan finom fűszereket, mint a bazsalikom, az oregano és a majoránna. Kerülni kell azonban a fűszeres fűszereket, például a chilit és a borsot.
Ha a páciensnek nincs problémája az evéssel, akkor nem kell folyékony vagy pépes ételt adni neki. Ezt a táplálkozási formát általában a gyomor-bél traktusban végzett daganatok műtétje után alkalmazzák.
Ha nem lehet természetes módon (szájon át) enni ételt, akkor enterális vagy parenterális táplálkozást alkalmazunk.
Diéta neoplasztikus betegségekben - pótlás
A kiegészítést csak bizonyos klinikai esetekben szabad alkalmazni, ha felszívódási zavar és nyilvánvaló tápanyaghiány van. Ez különösen fontos a gyomor-bélrendszeri daganatokban szenvedő betegeknél.
Ezért az étrend-kiegészítők multivitamin formájában történő alkalmazása rutinszerűen nem ajánlott. Ne feledje, hogy a legjobb emészthető forrásuk a zöldség és gyümölcs.
Olvassa el még: Avitaminózis - a vitaminhiány okai és tünetei
Az orális táplálékkiegészítők (ONS) fontolóra vehetők, ha a beteg nem tud elegendő ételt enni és megfelel az összes táplálkozási követelménynek.
Az ilyen készítmények helyettesíthetik az egészséges étkezést, vagy kiegészítésként szolgálhatnak a nap folyamán. Az ilyen készítmények alkalmazása előtt a betegnek konzultálnia kell a kezelőorvossal vagy dietetikussal.
Az étrend módosítása a betegséget kísérő tünetek függvényében
A rákos cachexia az étkezési rendellenességek és az étkezés utáni gyors jóllakottság kialakulásának oka. Ezenkívül a kemoterápia és a sugárkezelés befolyásolja az agy és a gyomor-bél traktus receptorait, hányingert és hányást okozva. Ez tovább zavarhatja a beteg étvágyát és az étel bevitelét.
Ezért a rákban szenvedők különféle tüneteket tapasztalhatnak, amelyek megnehezítik a természetes étel fogyasztását. Ezért a rákos betegek étrendjének individualizálásának egyik legfontosabb eleme a kísérő tünetek figyelembevétele.
Hányinger esetén érdemes növelni az elfogyasztott étkezések gyakoriságát. Az adagoknak kicsieknek és hűvöseknek kell lenniük, intenzív aromák nélkül, amelyek súlyosbíthatják az émelygést. Leveseket, krémeket, gyümölcs- és zöldség koktélokat, szorbettákat és zabkását ajánlunk.
Hasmenés esetén ajánlott BRAT diéta (B - banán, R - fehér rizs, A - sült / főtt alma, T - búza pirítós). Ezenkívül a vizet és az elektrolitokat újra kell tölteni.
A rákos embereknél székrekedés is kialakulhat. Ebben az esetben ajánlott növelni az élelmi rost és folyadék mennyiségét.
Sugárterápia után a fej és a nyak területén sugárreakciók jelennek meg a nyálkahártyákon, amelyek irritáló hatásoknak vannak kitéve. Ilyen helyzetben a betegnek kerülnie kell a savas termékek, például a gyümölcslevek és a fűszeres gyümölcsök, például a bors fogyasztását.
Általános táplálkozási ajánlások rákos emberek számára:
- Egyél változatos, ízletes és esztétikus ételeket
- Minden étkezéshez adjon egészséges fehérjeforrást
- Fogyasszon összetett szénhidrátokat, amelyek forrása teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök legyenek, amelyeket Ön jól tolerál
- Ne feledje, hogy a zöldségek és gyümölcsök szintén antioxidánsok és étkezési rostok
- Fogyasszon jó minőségű halból származó zsírokat, finomítatlan olajokat, magokat és dióféléket
- Egyél napi 4-5 ételt 3-4 órás szünetekkel
- Készítsük elő a termékeket főzve, fóliában sütve, párolva vagy párolva
- Fogyassza el ételeit az optimális hőmérsékleten (se túl meleg, se nem túl hideg)
- Naponta körülbelül 2 liter folyadékot igyon, lehetőleg szénsavas ásványvíz formájában
Ne feledje, hogy nincsenek olyan csodadieciók, amelyek helyettesíthetnék a gyógyszeres terápiát. A rákos táplálkozás célja a gyógyulás esélyeinek növelése és a betegség leküzdéséhez szükséges energia megszerzése.
Diéta neoplasztikus betegségekben - minta menü
A páciens étlapját dietetikusnak kell elkészítenie, a beteg életkorának, energiaigényének és étrendi preferenciáinak figyelembevételével.
A beteg aktuális egészségi állapotától függően módosítani kell. Az alábbiakban bemutatunk egy példa menüt egy 64 éves, 62 kg súlyú és 175 cm magasságú nő számára, diagnosztizált mellrákkal, alultápláltság jelei nélkül.
I. nap
- És reggeli
- 1 csomag (200 g) grani túró
- 2 szelet kovászos rozskenyér
- 2 friss paradicsom
- 3 teáskanál friss petrezselyem
- II Reggeli
- 1 csomag (200 g) görög joghurt
- ¾ csésze áfonya
- 2 brazil dió
- Vacsora
- pollock filé (150 g)
- 1 cukkini
- 1 sárgarépa
- 1 kis zeller
- 2 teáskanál olívaolaj
- 3 evőkanál apróra vágott petrezselyem
- 1 csésze főtt árpadara
Vágja a zöldségeket csíkokra vagy kockákra, sózza meg a halat, és ízesítse kedvenc fűszereivel. Adjunk hozzá kevés vizet az edénybe, és pároljuk a lefedett zöldségeket, amíg megpuhul. Ezután adjuk hozzá az apróra vágott halat és pároljuk még néhány percig. Végül adjunk hozzá két evőkanál olívaolajat és petrezselymet. Tálaljuk az ételt főtt árpával.
- Tea
- 1/3 csésze száraz köles
- ¾ csésze áfonya
- ½ csésze kókusztej
- ½ pohár vizet
- 4 dió
Öntsön kókusztejet és vizet egy edénybe. Öblítse le a kölest folyó víz alatt, majd tegye egy edénybe kókusztejjel és vízzel. Főzzük puhára, folyamatosan kevergetve, hogy a dara ne égjen. Ezután hűtsük le a dara, adjuk hozzá az áfonyát és az apróra vágott diót.
- Vacsora
- 1 kis avokádó
- 2 szelet pulyka sonka
- 1 paradicsom
- 1 kis üvegházi uborka
- 2 szelet kovászos rozskenyér
Nap II
- És reggeli
- 2 kemény tojás
- 2 szelet hajdina kenyér
- 2 marék lucerna hajtás (50 g)
- 1 kis üvegházi uborka
- egy teáskanál vajat a kenyérre kenésre
- II Reggeli
- 1 banán
- 6 pekándió
- ½ csésze kókusztej
Keverjük össze a banánt kókusztejjel, és szórjuk meg apróra vágott pekándióval.
- Vacsora
- darált borjú (100 g)
- 1 cukkini
- 1 sárgarépa
- 1 kis zeller
- 2 teáskanál olívaolaj
- 3 evőkanál apróra vágott petrezselyem
- 1 csésze főtt hajdina
- 4 pácolt uborka
A zöldségeket vastagabb csíkokra reszeljük. Fűszerezzük a húst sóval, ízesítsük kedvenc fűszerekkel és formázzunk húsgombókat. Öntsünk 0,5 liter vizet egy edénybe, és főzzük a zöldségeket, amíg megpuhul. Ezután adjuk hozzá a húsgombókat, és főzzük még néhány percig, amíg a szósz csökken. Végül adjunk hozzá két evőkanál olívaolajat és petrezselymet. Tálaljuk az ételt főtt hajdinával és savanyított uborkával.
- Tea
- 1/3 csésze száraz köles
- 1 tojás
- ¾ csésze málna
- 2 teáskanál repceolajat
- 1 evőkanál búzaliszt
Öblítse le a kölest folyó víz alatt, majd főzze, amíg megpuhul. Hűtsük le a darákat, és adjunk hozzá lisztet, tojást és repceolajat. Alaposan keverje össze az összetevőket. Formázzunk palacsintát egy papírral (vagy alufóliával) bélelt tepsibe, és sütjük 180 ° C-on körülbelül 15-20 percig. Keverjük össze a málnát, és öntsük a palacsintára.
- Vacsora
- 2 evőkanál tonhal a saját mártásában
- 1 teáskanál majonéz
- 1 egész pirospaprika
- 1 paradicsom
- 3 evőkanál apróra vágott petrezselyem
- 2 szelet kovászos rozskenyér
A tonhalat összekeverjük majonézzel és petrezselyemmel, és sóval ízesítjük. Kenje meg a pasztát a kenyérszeleteken.
III. Nap
- És reggeli
- 2 doboz paradicsom
- 3 közepes méretű sárgarépa
- 2 szál zeller
- 2 közepes méretű petrezselyem
- 1 csirkecomb bőr nélkül
- 2 teáskanál görög joghurt
- 3 evőkanál apróra vágott petrezselyem
- szegfűbors, babérlevél, oregánó
Öntsön hideg vizet a lábára, a sárgarépára, a zellerre és a petrezselyemre, adjon hozzá szegfűborsot és babérlevelet, és főzze kb. 30 percig. Ezután adjuk hozzá a konzerv paradicsomot és az oreganót. Főzzük körülbelül 20 percig. Vegye ki a lábát a levesből, és húzza meg a húst. A levest turmixgéppel simára keverjük. Hozzáadunk hámozott csirkehúst és görög joghurtot. Az előző napon elkészítheti a levest.
- II Reggeli
- egy pohár (200 g) görög joghurtot
- ¾ csésze áfonya
- 1 evőkanál mandula
- 2 teáskanál szezámmag
- Vacsora
- lazac (100 g)
- ½ pirospaprika
- 1 cukkini
- 1 sárgarépa
- 2 nagy laskagomba
- 1 teáskanál olívaolaj
- 1 csésze főtt barna rizs
Fűszerezzük a lazacot sóval, és tekerjük alufóliába. Külön sózzuk meg a zöldségeket és a laskagombákat, öntsünk olívaolajat, szórjuk meg a kedvenc gyógynövényeinkkel, és tekerjük alufóliába. Süsse a zöldségeket és a lazacot 200 ° C-os sütőben kb. 20 percig. Főtt barna rizzsel tálaljuk.
- Tea
- 1/4 csésze (50g) tápióka granulátum
- 1 csésze áfonya
- 1 csésze szójatej
Öntsön szójatejet és tápióka-szemcséket egy edénybe. Főzzük nagyon lassú tűzön, kb. 30 percig, állandó keverés mellett. Szükség esetén adhat hozzá vizet. Főzés után tegye a tápiókát egy tálba, és hűtse le. Keverjük össze a bogyókat, és öntsük a tápiókára.
- Vacsora
- 2 szelet pulyka sonka
- ½ csomag vegyes saláta
- 1 teáskanál lenmagolajat
- 2 szelet hajdina kenyér
Olvassa el a cikk további cikkeit
Források:
- Kłęk S. és mtsai. Táplálkozási standardok az onkológiában. Daganatok, Journal of Oncology 2015, 65, 4, 320–337.
- Táplálkozás és rák. Útmutató rákos betegek és családjaik számára. Élelmezési és Táplálkozási Intézet és a Tam i z Poworotem Alapítvány. Varsó 2013.