PolfaŁódź IBUPROFEN MAX laboratóriumok

1 tabletta hadifogoly. tartalmaz: 400 mg ibuprofent. A készítmény laktózt, kokenealvöröset (E 124) és azorubint (E 122) tartalmaz.

Akció

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, terápiás hatású propionsav-származék: gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító. A gyógyszer reverzibilisen gátolja a vérlemezkék aggregációját és gátolja a prosztaglandin szintetáz aktivitását. Az ibuprofen a ciklooxigenáz, különösen annak COX-2 izoenzimjének gátlásával csökkenti a gyűrűs peroxidok szintézisét, amelyek a prosztaglandinok közvetlen prekurzorai, amelyek felelősek a gyulladásos folyamatokért és részt vesznek a fájdalomérzet generálásában és továbbadásában. A COX-2 blokkolásával csökkenti a fájdalmat, és segít csökkenteni a duzzanatot és a gyulladást. A gyomor-bél traktusból származó gyógyszer több mint 80% -ban felszívódik. A szérum Cmax éhgyomorra történő beadása után 1-2 órával jelentkezik. A plazmafehérjékhez (főleg az albuminhoz) több mint 90% -ban kötődik. Lassan behatol az ízületi üregekbe. Az ibuprofen főleg a májban metabolizálódik. A beadott orális dózis 50-60% -a ürül a vizelettel fő metabolitokként és azok glükuronidációs termékeiként. A T0,5 1,5 - 2 óra. Nem halmozódik fel a testben.

Adagolás

Orálisan. A mellékhatások csökkenthetők a tünetek enyhítéséhez szükséges legkisebb hatásos dózis legrövidebb időtartamú alkalmazásával. Felnőttek és súlyú serdülők ≥ 40 kg (12 éves kortól): a kezdő adag 400 mg, szükség esetén további adagokat lehet bevenni, az adagok közötti időköznek legalább 6 órának kell lennie, a maximális napi adag 1200 mg. Migrénes fejfájás: 400 mg egyetlen dózisban, és ha szükséges, 4-6 óránként 400 mg, a maximális napi adag 1200 mg, a bevitelt legfeljebb heti 2 vagy 3 napra kell korlátozni. Speciális betegcsoportok. Tabl. 400 mg nem alkalmazható testsúlyú gyermekeknél és serdülőknél 40 kg alatti és 12 évesnél fiatalabbak. A mellékhatások nagyobb valószínűsége miatt az idősek körültekintő figyelemmel kísérése ajánlott. Enyhe vagy közepesen súlyos vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség az adag csökkentésére. Adás módja. A tablettákat egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni. Gyomor-bélrendszeri panaszok esetén a készítményt étkezés közben ajánlott bevenni.

Jelzések

Különböző eredetű, enyhe vagy közepes intenzitású fájdalom (fejfájás, beleértve a feszültséget és migrént, fogfájás, neuralgia, izom-, ízületi és csontfájdalom, influenzával és megfázással járó fájdalom). Különböző eredetű láz (pl. Influenza, megfázás vagy más fertőző betegségek során). Fájdalmas menstruáció.

Ellenjavallatok

A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. Túlérzékenység NSAID-okkal, beleértve az acetilszalicilsavat; az aszpirin által kiváltott asztma, angioödéma, hörgőgörcs, rhinitis vagy csalánkiütés kórelőzménye, amely acetilszalicilsav vagy más NSAID szedésével jár. Súlyos vese- és / vagy májelégtelenség. A gyomor és / vagy a nyombél peptikus fekélye (aktív vagy a kórelőzményben); perforáció vagy vérzés, NSAID-okkal is. Súlyos szívelégtelenség (NYHA IV. Osztály). Súlyos magas vérnyomás. Agyi vagy más aktív vérzés. Megmagyarázhatatlan hematopoiesis rendellenességek (a hematopoietikus rendszer rendellenességei). Súlyos kiszáradás (hányás, hasmenés vagy elégtelen hidratálás okozza). Vérzéses diathesis és antikoagulánsok szedése. Más NSAID-ok, beleértve a COX-2 inhibitorokat, egyidejű alkalmazása. A terhesség utolsó trimesztere. 40 kg alatti testsúlyú gyermekek és serdülők (12 évesnél fiatalabbak).

Óvintézkedések

Óvatosan kell eljárni a készítmény alkalmazásakor olyan betegeknél: károsodott vesefunkciójú betegeknél a lehető legkisebb hatásos dózist kell alkalmazni, funkciójuk egyidejű figyelemmel kísérésével; aktív vagy kórelőzményben szereplő bronchiális asztma vagy allergia - szedése hörgőgörcsöt okozhat; allergia más anyagokra, a túlérzékenységi reakciók fokozott kockázata miatt; szénanátha, orrpolipok és krónikus obstruktív légúti megbetegedések, az allergiás reakciók fokozott kockázatának köszönhetően; szisztémás lupus erythematosus és vegyes kötőszöveti betegségek - fokozott az aszeptikus meningitis kialakulásának kockázata; a porfirin metabolizmusának veleszületett rendellenességei (pl. akut intermittáló porphyria); gyomor-bélrendszeri betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) - a tünetek súlyosbodhatnak; rendellenes szívritmus, magas vérnyomás, szívroham vagy szívelégtelenség története - folyadék visszatarthatja a testet; véralvadási rendellenességek - az ibuprofen meghosszabbíthatja a vérzési időt; cukorbetegség; közvetlenül a nagyobb műtét után. A 65 év feletti betegeknél nagyobb a mellékhatások kockázata, mint a fiatalabb betegeknél. A lehető legkisebb terápiás dózis lehető legrövidebb ideig történő alkalmazásával csökkentheti a mellékhatások kockázatát és / vagy súlyosságát. A tünetek enyhítéséhez szükséges legalacsonyabb hatásos dózis legrövidebb ideig történő bevétele csökkenti a mellékhatások kockázatát. A gyomor-bélrendszeri vérzés, fekély vagy perforáció kockázata fennállhat, amely halálos kimenetelű lehet, és nem feltétlenül előzheti meg figyelmeztető tüneteket, vagy előfordulhat olyan betegeknél, akiknél ilyen figyelmeztető tünetek jelentkeztek - ha gyomor-bélrendszeri vérzés vagy fekély jelentkezik, a gyógyszert fel kell használni. azonnal tegye félre. Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri megbetegedések szerepelnek, különösen a 65 évnél idősebbeknek, figyelmeztetni kell orvosukat minden szokatlan gyomor-bélrendszeri tünetről (különösen vérzésről), különösen a kezelés kezdetén. Óvatosan kell eljárni a készítmény olyan betegeknél történő alkalmazásakor, amelyek egyidejűleg más gyógyszereket is szednek, amelyek növelhetik a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kockázatát vagy növelhetik a vérzés kockázatát, például kortikoszteroidokat vagy antikoagulánsokat, például warfarint (acenokumarolt), vagy aggregálódásgátló szereket, például acetilszalicilsavat.Hipertóniában és / vagy enyhe vagy közepesen súlyos pangásos szívelégtelenségben, például folyadékretencióban és ödémában szenvedő betegek esetében megfelelő ellenőrzést és megfelelő ajánlásokat kell adni. Az ibuprofen alkalmazása, különösen nagy dózisokban (2400 mg / nap), az artériás tromboembóliás események (pl. Miokardiális infarktus vagy stroke) kissé megnövekedett kockázatával járhat; alacsony dózisok (pl. ≤ 1200 mg / nap) nem növelik az artériás thromboemboliás események kockázatát. Nem kontrollált magas vérnyomásban, pangásos szívelégtelenségben (NYHA II-III), kialakult ischaemiás szívbetegségben, perifériás érrendszeri betegségekben és / vagy cerebrovaszkuláris betegségben szenvedő betegeknél az ibuprofén-kezelést alapos megfontolás után kell beadni, és kerülni kell a nagy dózisokat. (2400 mg / nap). A hosszú távú kezelést gondosan meg kell fontolni azoknál a betegeknél is, akiknek kardiovaszkuláris események kockázati tényezői vannak (magas vérnyomás, hiperlipidémia, diabetes mellitus, dohányzás), különösen akkor, ha nagy dózisú ibuprofenre (2400 mg / nap) van szükség. Különböző fájdalomcsillapítók egyidejű, hosszú távú alkalmazása károsíthatja a vesét, veseelégtelenség (postalgesicus nephropathia) kockázatával. Hosszú távú kezelés esetén a máj- és veseműködés, valamint a vérkép időszakos ellenőrzése szükséges, különösen nagy kockázatú betegeknél. A dehidratált gyermekek és serdülőknél fennáll a veseproblémák kockázata. Ez a gyógyszer súlyos bőrreakciókat okozhat, amelyek közül néhány életveszélyes, beleértve exfoliatív dermatitist, Stevens-Johnson szindrómát és toxikus epidermális nekrolízist. A készítményt fel kell függeszteni olyan tünetek esetén, mint bőrkiütés, nyálkahártya károsodás vagy egyéb túlérzékenységi tünetek, különösen a kezelés kezdetén. Bárányhimlő esetén kerülni kell a készítmény alkalmazását - a bárányhimlő súlyos bőr- és lágyrészfertőzésekhez vezető szövődményeket okozhat, az NSAID-k pedig ronthatják ezeknek a fertőzéseknek az állapotát. A gyógyszer túlérzékenységi reakciókat okozhat. Az első tüneteknél a kezelést fel kell függeszteni - az orvosoknak megfelelő, a tüneteknek megfelelő kezelést kell alkalmazni. A fejfájás fájdalomcsillapítóinak hosszú távú alkalmazása súlyosbíthatja a fájdalmat - ha gyanítja vagy tudja, hogy ez a helyzet, forduljon orvoshoz és hagyja abba a kezelést. Kábítószer által kiváltott fejfájásra kell számítani azoknál a betegeknél, akik a fájdalomcsillapítók rendszeres használata ellenére (vagy azért) gyakran vagy naponta fejfájást tapasztalnak. A gyógyszer elfedheti a meglévő fertőzés tüneteit. Ha alkoholt és nem szteroid gyulladáscsökkentőket egyidejűleg fogyasztanak, a hatóanyag hatásához kapcsolódó mellékhatások fokozódhatnak, különösen azok, amelyek az emésztőrendszert és a központi idegrendszert érintik. A készítmény vény nélkül kapható és rövid távú alkalmazásra ajánlott, bár nem kizárt, hogy orvos ajánlása alapján alkalmazható. A gyógyszer laktózt tartalmaz - nem alkalmazható ritka, örökletes galaktóz-intolerancia, Lapp-laktáz-hiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarok esetén. A készítmény cochineal vöröset és azorubint tartalmaz - allergiás reakciókat okozhat.

Nemkívánatos tevékenység

Nem gyakori: kiütések, dyspepsia, hasi fájdalom, hányinger, fejfájás, homályos látás, csalánkiütés és viszketés. Ritka: hasmenés, puffadás, székrekedés, hányás, gyomorhurut, depresszió, zavartság, hallucinációk, álmatlanság, szédülés, izgatottság, ingerlékenység és fáradtság; elszigetelt esetekben depresszióról, pszichotikus reakciókról és fülzúgásról számoltak be; Mérgező amblyopia, fülzúgás, csökkent hemoglobin és hematokrit, a vérlemezke aggregáció gátlása, elhúzódó vérzési idő, csökkent szérum kalcium, emelkedett húgysavszint a szérumban. Nagyon ritka: vérképzavarok (vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis) - az első tünetek a láz, a torokfájás, a szájnyálkahártya felszíni fekélyesedése, influenzaszerű tünetek, fáradtság, vérzés (pl. Véraláfutás, ecchymosis, purpura, vérzés) orrból); májműködési zavar, különösen hosszú távú használat során; erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, kátrányos széklet, vér hányása, fekélyes szájgyulladás, colitis súlyosbodása és Crohn-betegség; gyomorfekély és / vagy nyombélfekély, emésztőrendszeri vérzés és perforáció, néha életveszélyes, különösen időseknél; aszeptikus agyhártyagyulladás, ödéma, dysuria, csökkent vizeletmennyiség, veseelégtelenség, vese papilláris nekrózis, megnövekedett szérum karbamid, fokozott nátriumszint a plazmában (nátrium visszatartás), súlyos túlérzékenységi reakciók, mint például az arc, a nyelv és a gége duzzanata , légszomj, tachycardia - aritmiák, hipotenzió - hirtelen vérnyomáscsökkenés, sokk, az asztma súlyosbodása és hörgőgörcs; autoimmun betegségben szenvedő betegeknél (szisztémás lupus erythematosus, vegyes kötőszöveti betegség) a kezelés során, aszeptikus agyhártyagyulladásban előforduló tünetek, például nyaki merevség, fejfájás, émelygés, hányás, láz, zavartság, ödéma, kudarc elszigetelt esetei nagy dózisú NSAID-ok, magas vérnyomás alkalmazásával jár.

Terhesség és szoptatás

A készítmény nem alkalmazható a terhesség első és második trimeszterében, hacsak nem feltétlenül szükséges. Ha az ibuprofent egy teherbe ejtő nő használja, vagy a terhesség első vagy második trimeszterében, az adagot a lehető legkisebbnek kell tartani, és a kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie. Az ibuprofen alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt. A terhesség harmadik trimeszterében bármilyen prosztaglandinszintézis-gátló alkalmazásakor a magzat ki lehet téve: toxikus hatásoknak a keringési és légzési rendszerben (a ductus arteriosus idő előtti lezárásával és a pulmonalis hipertóniával), veseelégtelenséggel - amely veseelégtelenséggé válhat alacsony víz; nők a terhesség végén és az újszülött gyermek számára: a vérzési idő esetleges meghosszabbodása (nagyon alacsony dózisok esetén is aggregációgátló hatás jelentkezhet), a méhösszehúzódások gátlása - késleltetett vagy elhúzódó vajúdáshoz vezet. Az ibuprofen és metabolitjai alacsony koncentrációban átjuthatnak az anyatejbe. Mivel nem számoltak be a gyógyszer csecsemőkre gyakorolt ​​káros hatásairól, nem szükséges abbahagyni a szoptatást az ajánlott dózisú ibuprofennel végzett rövid idejű kezelés alatt. Bizonyíték van arra, hogy az ovulációs folyamat befolyásolásával a ciklo-oxigenázt (prosztaglandin szintézist) gátló készítmények hátrányosan befolyásolhatják a női termékenységet. Ez a hatás visszafordítható és a terápia befejezése után eltűnik.

Hozzászólások

Az ibuprofen általában nem vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Mivel azonban nagy dózisok esetén előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint a fáradtság, aluszékonyság, szédülés (gyakori jelentések) és látászavarok (ritkán jelentettek), a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek elszigetelt esetekben károsodhatnak. Ez a hatás fokozódhat, ha egyidejűleg alkoholt fogyaszt.

Interakciók

Óvatosan kell eljárni, ha a készítményt a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Az acetilszalicilsav és az ibuprofen egyidejű alkalmazása fokozhatja a mellékhatásokat; a gyógyszer versenyszerűen gátolhatja az alacsony dózisú acetilszalicilsav vérlemezke-aggregációs hatását, ha ezeket a gyógyszereket egyidejűleg adják be. Bár nem biztos, hogy ezeket az adatokat extrapolálni lehet-e a klinikai helyzetekre, nem zárható ki, hogy az ibuprofen rendszeres, hosszú távú alkalmazása korlátozhatja az acetilszalicilsav alacsony dózisainak kardioprotektív hatását; Az ibuprofen alkalmi bevitele nem tekinthető jelentős klinikai jelentőségűnek. Más nem szteroid gyulladáscsökkentők (ideértve a ciklooxigenáz-2 szelektív inhibitorait) és az ibuprofen alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát. Az NSAID-k csökkenthetik a vérnyomás csökkentésére alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát. Kevés a bizonyíték arra, hogy a vízhajtók kevésbé hatékonyak. A kálium-megtakarító diuretikumok és az ibuprofen egyidejű alkalmazása hyperkalaemiát okozhat - a szérum káliumszintjének ellenőrzése javasolt. Kevés klinikai adat mutatja, hogy az NSAID-k fokozhatják a véralvadást csökkentő gyógyszerek, például a warfarin (acenocoumarol) hatását. A nem szteroid gyulladáscsökkentők növelhetik a fenitoin, a lítium és a metotrexát plazmaszintjét, ezért szérumszintjüket ajánlatos ellenőrizni. Az NSAID-k súlyosbíthatják a szívelégtelenséget, csökkenthetik a GFR-t és növelhetik a szívglikozidok koncentrációját - ajánlott a szérum digoxinszintjének monitorozása. A gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata megnő a szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI) egyidejű alkalmazásával. Az NSAID-k lelassíthatják az aminoglikozidok kiválasztódását, és ezáltal fokozhatják azok toxikus hatását. A ciklosporin által okozott vesekárosodás kockázata egyes NSAID-ok egyidejű alkalmazásával növekszik - ez a hatás nem kizárt a ciklosporin és az ibuprofen együttes alkalmazásakor sem. A kolesztiramin és az ibuprofen egyidejű alkalmazása meghosszabbítja és csökkenti (25%) az ibuprofen felszívódását - a készítményeket legalább 2 órás időközönként kell beadni.A nephrotoxicitás kockázata nő az ibuprofen és a takrolimusz egyidejű alkalmazásával. A probenecid vagy a szulfinpirazon késleltetheti az ibuprofen eliminációját; csökken ezeknek a gyógyszereknek a húgysav kiválasztására gyakorolt ​​hatása. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket és kinolonokat szedő betegeknél nagyobb lehet a rohamok kockázata. Az NSAID-k fokozhatják a szulfonilureáz hipoglikémiás hatását. Az ibuprofennel és a zidovudinnal egyidejűleg kezelt betegeknél megnő a vérzési idő növekedése. Kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazás - a gyomor-bél traktusban nő a mellékhatások kockázata. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket nem szabad a mifepristone beadását követő 8-12 napon belül felhasználni, mivel csökkenthetik a mifepristone hatását.

Ár

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX laboratóriumok, ára 100% 15,95 PLN

A készítmény az alábbiakat tartalmazza: Ibuprofen